La tetania es una enfermedad en la que para el hormigueo o entumecimiento en la cara y las extremidades, y espasmos musculares en varias partes del cuerpo. Desafortunadamente, estos son síntomas inespecíficos e indican muchas enfermedades, por lo que el diagnóstico temprano de tetania (especialmente la forma latente) no es fácil. ¿Cuáles son las causas de la tetania? ¿Cómo reconoces sus otros síntomas? ¿Cuál es el tratamiento de esta enfermedad?
La tetania es una enfermedad caracterizada por un aumento de la excitabilidad neuromuscular. Luego viene a:
- ataques de parestesia (sensaciones desagradables como hormigueo, entumecimiento o cambios en la temperatura de la piel)
- contracciones tónicas (se produce un aumento de la tensión muscular durante un período de tiempo)
- contracciones clónicas de los músculos de las extremidades superiores e inferiores (una serie de contracciones musculares rápidamente consecutivas separadas por breves períodos de relajación)
Los espasmos de la glándula pueden ocurrir incluso durante un ataque de tetania, lo que hace que la respiración sea imposible y, por lo tanto, ponga en peligro la vida.
Escuche sobre la tetania abierta y latente. Infórmese sobre las causas, los síntomas y el tratamiento de la enfermedad. Este es material del ciclo BUENO ESCUCHAR. Podcasts con consejos.
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Tabla de contenido
- Tetania: causas
- Tetania: factores de riesgo
- Tetania manifiesta: ¿cómo reconocer los síntomas?
- Tetania latente (espasmofilia): ¿cómo reconoce los síntomas?
- La tetania puede ser una emergencia médica
- Tetania: diagnóstico
- Tetania: tratamiento
Tetania: causas
Hay dos formas de la enfermedad:
- tetania manifiesta (hipocalcémica)
- tetania latente (de lo contrario normocalcémica, espasmofilia)
En el primer caso, la excitabilidad neuromuscular ocurre con trastornos hormonales concomitantes. Las causas más comunes de tetania manifiesta son la extirpación de las glándulas paratiroideas durante cirugías de cuello (p. Ej., Estrumectomía) y numerosos procesos autoinmunitarios que conducen a disfunción paratiroidea. En casos raros, los trastornos hormonales se producen como resultado de la atrofia de la glándula paratiroidea y del timo (síndrome de Di George) y todo tipo de patologías que causan hipocalcemia, es decir, deficiencia de calcio en la sangre, por ejemplo:
- pancreatitis aguda
- síndrome de malabsorción intestinal
- deficiencia significativa de vitamina D
- insuficiencia renal
La tetania también puede resultar del uso de diuréticos de asa (un grupo de diuréticos fuertes).
A su vez, la tetania latente (la llamada espasmofilia) es el resultado de la deficiencia de calcio, que a menudo se acompaña de deficiencia de magnesio y / o hiperventilación.
Tetania: factores de riesgo
La lista de enfermedades que aumentan el riesgo de tetania incluye:
- alergias (especialmente asma bronquial)
- diabetes
- enfermedad de la tiroides (especialmente después de la estreptectomía)
Tetania manifiesta: ¿cómo reconocer los síntomas?
El primer síntoma de la tetania manifiesta es una sensación de hormigueo, principalmente en las yemas de los dedos y alrededor de la boca. El siguiente paso es aumentar la tensión en los músculos de la cara y las extremidades, y su contractura. Las contracciones se pueden sentir primero dentro de los músculos de la cruz del pulgar con su fuerte aducción, lo que le da a la mano la forma de una "mano de obstetra".
Los síntomas que lo acompañan pueden ser:
- ansiedad
- molestia
- fuerte ansiedad
También puede perder el conocimiento con convulsiones (que pueden confundirse con epilepsia).
Entre los ataques de tetania manifiesta, los pacientes pueden quejarse de:
- deterioro de la memoria
- dificultad para concentrarse
- insomnio
- Debilidad general
Estos síntomas pueden ir acompañados de una constante sensación de hormigueo en la cara y las extremidades (que puede confundirse con una neurosis).
Tetania latente (espasmofilia): ¿cómo reconoce los síntomas?
No hay síntomas que indiquen claramente una tetania latente. Solo se pueden enumerar los síntomas que sugieren una enfermedad:
- aumento de la tensión nerviosa
- insomnio, estado de ánimo deprimido, fatiga, desmayos
- parestesia: entumecimiento y hormigueo en las extremidades
- calambres musculares
- trastornos cardiovasculares: palpitaciones, dolor de pecho y trastornos vasomotores en las extremidades
- trastornos del sistema digestivo, por ejemplo, flatulencia
- cólico
- Síntoma de Chwostek (contracciones repentinas de los músculos de la expresión facial después de golpear el borde del músculo masetero con un martillo neurológico)
- síntoma de Trousseau (implica la contractura de los dedos y su posicionamiento en forma de la llamada "mano del obstetra")
La tetania puede ser una emergencia médica
En el curso de un ataque de tetania, la glotis puede sufrir espasmos y, en consecuencia, la laringe puede cerrarse, impidiendo la respiración. Es una afección potencialmente mortal que requiere atención médica lo antes posible.
La tetania también puede provocar hiperventilación (una afección en la que de repente comienza a respirar demasiado rápido y profundamente). Luego, se deben proporcionar los primeros auxilios lo antes posible, ya que la hiperventilación prolongada puede provocar una alteración del equilibrio ácido-base y, en consecuencia, una alcalosis respiratoria. Es una condición que puede provocar alteraciones en la oxigenación del cerebro y, en personas con enfermedades cardíacas, arritmias.
Tetania: diagnóstico
La prueba más sensible que muestra la presencia de hiperactividad neuromuscular y, por tanto, tetania, es la electromiografía (EMG).
Además, realiza
- electroencefalografía
- ecocardiografia
- electrocardiografia
Tetania: tratamiento
El tratamiento de la tetania se realiza en un hospital (debido al hecho de que la laringe puede cerrarse). Normalmente se administran sales de calcio (gluconato de calcio o cloruro de calcio). Para prevenir la aparición de tetania, conviene seguir una dieta rica en calcio.
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