La anemia es bastante común en los ancianos. Coloquialmente llamada anemia, se caracteriza por un bajo nivel de hemoglobina en la sangre, una proteína que permite que el oxígeno sea transportado por el cuerpo. ¿Cuáles son las causas de la anemia en las personas mayores? ¿Cómo se puede combatir la anemia en los ancianos?
Tabla de contenido
- Anemia en personas mayores: síntomas
- Anemia en los ancianos: causas
- Anemia por deficiencia de hierro en ancianos
- Anemia por malabsorción
- Anemia en los ancianos: dieta
- Anemia en ancianos: preparaciones de hierro
La anemia en la vejez es un problema común, no siempre detectado a tiempo, lo que sorprende porque un simple hemograma es suficiente para descubrirlo.
En hombres adultos, el nivel de hemoglobina debe estar por encima de 14 y en mujeres por encima de 12 g / dl de sangre. Los valores inferiores a estos valores son indicativos de anemia.
En el 80% de los casos, la anemia se asocia con deficiencia de hierro.
Anemia en personas mayores: síntomas
Los síntomas más comunes de anemia, especialmente en personas mayores, incluyen:
- palpitaciones
- cansarse fácilmente
- dificultad para respirar
- dolores de cabeza después del entrenamiento e incluso en reposo
- cambios en el ECG
Estos síntomas pueden hacer que la enfermedad cardíaca se diagnostique erróneamente y no se trate de manera eficaz.
Con la anemia por deficiencia de hierro, aparece lo siguiente:
- dolores de cabeza
- ruido de oído
- manchas frente a tus ojos
- náusea
- falta de apetito
- Diarrea
- ardor de lengua y esófago
- dificultad para tragar
- agrietarse las comisuras de la boca
- la suavidad y fragilidad de las uñas y el cabello
- molestia
Los síntomas clínicos de la anemia suelen aparecer cuando el número de eritrocitos desciende a unos 3,5 millones / mm³ y la hemoglobina es inferior a 10 g / dl.
Si la anemia progresa muy lentamente, la adaptabilidad del organismo es tan grande que los síntomas no comienzan a aparecer hasta valores mucho más bajos de estos parámetros.
Anemia en los ancianos: causas
En los ancianos, la anemia puede estar relacionada con una enfermedad crónica, suministro insuficiente de alimentos o pérdida de hierro.
La anemia puede ser consecuencia de una hemorragia, puede aparecer con deficiencia de vitamina B12, intoxicación por plomo e infecciones.
La anemia en las personas mayores a menudo se asocia con enfermedades renales crónicas, enfermedades hepáticas, enfermedades reumatológicas, pero también ocurre en algunas enfermedades neoplásicas.
En la búsqueda de las causas de la anemia, es importante evaluar el volumen (tamaño) del glóbulo rojo, que se describe en las pruebas con la abreviatura MCV.
Los glóbulos pequeños son característicos de la anemia por deficiencia de hierro. Los grandes aparecen cuando el cuerpo tiene deficiencia de ácido fólico o vitamina B12. Estas formas de anemia a menudo se conocen como anemia por deficiencia, que se desarrolla en personas mayores.
En los casos de anemia por enfermedad crónica, las células sanguíneas son de tamaño normal. El hallazgo de esta forma de anemia debe inducir al médico y al paciente a realizar pruebas que excluyan la presencia de una neoplasia maligna.
Anemia por deficiencia de hierro en ancianos
Es la forma más común de anemia. Se diagnostica en el 80% de los casos. Mucha gente piensa que ocurre cuando no se suministra hierro con los alimentos.
Desafortunadamente, la anemia por deficiencia de hierro se asocia más a menudo con la pérdida de hierro. En el caso de las personas mayores, puede estar relacionado con una hemorragia leve pero crónica del tracto gastrointestinal. Pero también hay sangrado de los riñones, pero la orina no se enrojecerá.
Una de las primeras pruebas que se realizan cuando se sospecha sangrado de un órgano interno es un análisis de sangre oculta en heces. Se deben enviar varias muestras para su análisis y se tomarán cada 3-4 días.
El médico también debe ordenar exámenes endoscópicos que mostrarán la condición y estructura de casi todo el tracto gastrointestinal.
- Deficiencia de hierro
Anemia por malabsorción
La malabsorción de hierro puede ocurrir después de la extirpación del estómago, parte de los intestinos y en el caso de una dolencia bastante común, que es una hernia de hiato.
El hierro de los alimentos se absorbe principalmente en la parte inicial del intestino delgado. Este proceso se ve afectado en el curso de muchas enfermedades intestinales, por ejemplo, inflamaciones, enfermedad de Crohn, enfermedad celíaca (puede manifestarse en la vejez) y con intolerancia al gluten.
Los trastornos de la absorción en las personas mayores pueden estar relacionados con la reducción de la secreción de ácido gástrico no solo por su resección.
La absorción de hierro también puede verse alterada por una dieta baja en proteínas, así como por un exceso de fosfatos, oxalatos y taninos que se encuentran, entre otros, en en el té que a las personas mayores les gusta beber después de una comida. Ácidos fíticos, que se encuentran, entre otros, en en salvado y arroz integral.
Los ancianos suelen tomar preparados de ácido acetilsalicílico por temor a sufrir un ataque cardíaco o un derrame cerebral. Pero pocas personas saben que este ácido reduce la absorción de hierro. Sin embargo, es esencial para la vida.
El hierro del cuerpo se utiliza directamente para sintetizar el hemo, una molécula que forma parte de la hemoglobina (en los glóbulos rojos) y la mioglobina (en los músculos).
Cuando hay suficiente hierro en el cuerpo, los glóbulos rojos pueden unirse al oxígeno en los pequeños vasos sanguíneos de los pulmones y donarlo a los tejidos, lo que permite que se suministre a todas las células del cuerpo.
Mantener los niveles de hierro en la sangre a niveles normales permite que los músculos esqueléticos almacenen oxígeno, que necesitan suministros particularmente grandes de este gas.
Anemia en los ancianos: dieta
Nuestros cuerpos toman hierro de los alimentos. Hemowe - de productos animales y no hemo - de productos vegetales.
El hierro hemo se absorbe mejor, por lo que los vegetarianos (y especialmente los veganos) tienen más probabilidades de padecer anemia.
Sin embargo, dado que solo absorbemos un 10-15% del hierro contenido en los alimentos de los alimentos, debemos elegir alimentos ricos en este elemento en nuestra dieta. También vale la pena beber aguas minerales que contengan sales de hierro, por ejemplo, de los manantiales de Krynica, Rabka, Kudowa, Muszyna y Żegiestów.
Es cierto que el hierro de los alimentos se absorbe en pequeña cantidad, pero incluso podemos aumentar esta absorción de los productos vegetales tomando vitamina C.
Los estadounidenses recomiendan tomar hasta 200 mg al día. Hay mucha vitamina C, por ejemplo, en el pimiento rojo, perejil, berro, brócoli, tomates, fresas, grosellas negras, chokeberry, kiwi, naranjas y limones, y en los jugos de grosella negra, chokeberry y naranja.
Así que para el desayuno debemos beber un vaso de uno de estos jugos.
El nivel normal de hierro en sangre está en el rango de 60 a 180 µmol / L o de 11 a 33 µg / dL.
Anemia en ancianos: preparaciones de hierro
Las preparaciones de hierro deben tomarse solo por recomendación de un médico. Para usted, es mejor ni siquiera decidir tomar los de venta libre.
Las preparaciones que contienen hierro vienen en varias formas. El hierro se absorbe mejor cuando se toma con el estómago vacío (1-2 horas antes o después de una comida) y se lava con jugo de frutas o agua. Si esta ingesta de suplementos de hierro le produce malestar estomacal, intente tomarlos con o inmediatamente después de las comidas.
La forma líquida de las preparaciones de hierro a menudo provoca manchas oscuras en los dientes. Para evitar que esto suceda, mezcle el medicamento con jugo de frutas, agua o jugo de tomate. También puede usar una pajita para beber para evitar que las partículas de hierro se peguen a sus dientes.
Si la preparación se va a administrar con un gotero, exprima el medicamento en la raíz de la lengua (en la profundidad de la boca) y lávelo con jugo o agua.
Sin embargo, si, a pesar de las precauciones, observa manchas en los dientes, puede intentar eliminarlas cepillándose los dientes con bicarbonato de sodio o peróxido de hidrógeno al 3%.
¿Dónde está el hierro?
El alto contenido de hierro (más de 4 mg en 100 g de producto) tiene:
- despojos (riñón, hígado)
- sopa de sangre
- morcilla
- salchicha de hígado
- algo de músculo (en su mayoría negro)
- cacao
- legumbres como soja, guisantes, frijoles blancos
- Espinacas
El contenido medio de hierro (1-4 mg en 100 g de producto) tiene:
- aves de corral
- carne
- peces
- huevos
- carne procesada, por ejemplo, carne molida, patés
El bajo contenido de hierro (1 mg en 100 g de producto) tiene:
- Leche
- papas
- grasa
- arroz
- Fruta