Electromiografía (EMG): un estudio para identificar enfermedades musculares. ¿Qué es EMG?

La electromiografía (EMG) es una prueba electrofisiológica que tiene como objetivo evaluar la función de músculos y nervios. En consecuencia, la EMG es útil en el diagnóstico de muchas enfermedades neurológicas y musculares. ¿Qué es el examen electromiográfico y cuáles son las indicaciones para su realización?

La electromiografía (EMG) es una prueba electrofisiológica que tiene como objetivo evaluar la función del sistema muscular y del sistema nervioso periférico. La EMG es útil en el diagnóstico de muchas enfermedades neuromusculares porque permite localizar cambios patológicos en los músculos, determinar su tamaño y naturaleza y determinar la dinámica del proceso de la enfermedad en el músculo examinado. Por tanto, la electromiografía se puede utilizar para diagnosticar, por ejemplo, distrofia muscular, esclerosis lateral amiotrófica o atrofia muscular espinal. La EMG también se utiliza para diagnosticar enfermedades en las que los nervios se han dañado debido a la presión sobre ellos (por ejemplo, síndrome del túnel carpiano, síndrome del tarso), así como enfermedades de la unión neuromuscular como la miastenia gravis.

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Electromiografía: indicaciones y contraindicaciones para el examen.

Las indicaciones de EMG son síntomas de mal funcionamiento de nervios periféricos y músculos, especialmente síndromes cervicales y lumbosacros (hombro, ciática), síndromes de rigidez de diversas etiologías, así como tensión anormal excesiva en el curso de enfermedades del sistema nervioso (espasticidad). . El daño a los músculos individuales como resultado de una lesión o contusión también es una indicación para el examen.

Como en el caso de la electroneurografía, las contraindicaciones para realizar un examen electromiográfico son un marcapasos eléctrico implantado, elementos metálicos en el corazón (por ejemplo, una válvula artificial) o en el área examinada del cuerpo.

Electromiografía: ¿cómo prepararse para la prueba?

El día de la prueba, lave la parte del cuerpo de prueba. Está contraindicado el uso de cremas, ungüentos o lociones en la piel de la zona donde se realizará el examen.

Inmediatamente antes del examen, informe a su médico sobre los medicamentos que está tomando actualmente.

Importante

Las personas que toman anticoagulantes orales (anticoagulantes) deben comenzar a usar heparina de bajo peso molecular 3 días antes de la prueba, por supuesto con el consentimiento previo del médico tratante.

A su vez, los pacientes con miastenia gravis no deben tomar medicamentos contra la miastenia el día del estudio.

Electromiografía: ¿cuál es la prueba?

Hay cuatro tipos de pruebas para completar la EMG: electroneurografía (una prueba de conductividad del nervio periférico), una prueba muscular, una prueba de transmisión neuromuscular y una prueba de hiperactividad neuromuscular. En las clínicas privadas, cada uno de los exámenes antes mencionados se paga por separado.

En primer lugar, se realiza una electroneurografía, es decir, una prueba de conductividad en los nervios periféricos. Después, se lleva a cabo un examen adecuado, es decir, una prueba muscular que evalúa la eficiencia del músculo examinado. Se insertan de 10 a 20 electrodos de aguja en el músculo examinado (se hacen punciones a una distancia de 1-2 cm del anterior), que proporcionan al músculo un estímulo eléctrico, y luego registran la actividad muscular durante el reposo, cualquier movimiento y esfuerzo máximo.

El estudio de la transmisión neuromuscular (también conocido como test miasténico, test de fatiga o test de fatiga) consiste en evaluar la conducción neuromuscular mediante estimulación con una serie de estímulos supramáximos, por lo que se utiliza en el diagnóstico de miastenia gravis, es decir, fatiga muscular. La prueba no es invasiva porque utiliza electrodos de superficie que se colocan sobre la piel.

La prueba de excitabilidad neuromuscular (también conocida como prueba de tetania, prueba isquémica) se usa para diagnosticar la tetania, una enfermedad que se manifiesta en un aumento de la excitabilidad neuromuscular. La prueba se realiza con un electrodo de aguja, que se inserta en el músculo entre el pulgar y el índice. Luego, durante unos 10 minutos, se coloca una banda elástica en el brazo del paciente para detener el flujo sanguíneo (el efecto es la ausencia de sensación en la mano y una fuerte sensación de hormigueo, que es bastante desagradable). Una vez que se suelta el manguito de compresión, se controla en busca de síntomas característicos de la tetania. La prueba completa dura unos 15 minutos.

Los resultados de la electromiografía (EMG) se proporcionan inmediatamente después de completar la prueba.

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