Estoma, una palabra derivada de la palabra griega boca, significa estoma o fístula. Un estoma o fístula es una abertura que conecta un órgano de interés con la piel, como un estoma en el intestino grueso (colostomía). Se realiza quirúrgicamente. La palabra fístula también se usa para definir una abertura que conecta dos órganos o un órgano interno con la piel como resultado de una estructura anormal o proceso de enfermedad, por ejemplo, una fístula rectal o gingival.
El estoma se encuentra con mayor frecuencia en el sistema digestivo o urinario. Cuando es necesario extirpar una parte del intestino como resultado de una lesión (muy a menudo después de accidentes de tráfico) o enfermedades (con mayor frecuencia cáncer), se realiza un estoma para mantener las funciones excretoras del cuerpo. Consiste en hacer un agujero en la piel y los tegumentos abdominales, dejando al descubierto un fragmento de intestino y creando así un ano artificial, que permite la salida de las heces.
Tipos de estoma
Según el lugar donde se ubique el estoma, lo denominamos:
Un estoma, tanto en el tracto digestivo como en el tracto urinario, puede ser temporal o permanente, es decir, permanece por el resto de su vida.
- colostomía (en el intestino grueso)
- ileostomía (en el intestino delgado)
- Una urostomía le permite orinar haciendo una punción a través de la piel e insertando un catéter. La urostomía se realiza cuando la orina no puede pasar a través de la uretra (estoma de la vejiga), a través de la vejiga (por ejemplo, cuando se extrae como resultado de una enfermedad o lesión); luego, se lleva un catéter desde los uréteres. Si ambos uréteres no pueden cumplir su función, el catéter se conecta a la pelvis renal.
Estoma: cómo vivir con él
La cirugía de estoma a menudo es necesaria para que una persona funcione normalmente. Sin embargo, esta es a menudo una solución difícil de aceptar. Principalmente porque dejamos de controlar nuestra excreción y nos vemos obligados a utilizar bolsas especiales para la orina o las heces (según el tipo de enfermedad y el estoma elegido). Por eso se han establecido asociaciones de personas con estoma, en las que médicos, enfermeras, psicólogos y los propios pacientes ayudan a acostumbrarse al estoma, aceptarlo y aprender a vivir con él (www.polilko.pl). También existe la ropa interior, cuyo corte está adaptado para soportar las bolsas de ostomía y al mismo tiempo enmascararlas para que no sean visibles a través de la ropa.
Fístula
Cuando un diente está inflamado y se acumula pus, a veces aparece un bulto lleno de pus y sangre en la encía. Esta es una señal de que hay una fístula. Puede ocurrir en diferentes lugares y puede afectar diferentes órganos. Muy a menudo, las fístulas aparecen como resultado del cáncer. El tratamiento depende del sitio y el motivo de la aparición de la fístula. En el diente, ayuda a curar la inflamación. Entonces la fístula se cerrará por sí sola. Sin embargo, si se trata de una fístula anal, la cirugía es necesaria. Una fístula anal suele ser el resultado de un absceso. No se sabe exactamente por qué, las estructuras anales, conocidas como criptas, a veces se profundizan. Hay una acumulación de masa fecal y una infección a partir de la cual se desarrolla un absceso. Se manifiesta por un bulto doloroso alrededor del ano y fiebre, los síntomas son muy fuertes. Es fundamental cortar el absceso y limpiarlo. Desafortunadamente, incluso el procedimiento mejor realizado no evita la formación de una fístula, es decir, un canal adicional que conecta el ano con la piel. El síntoma de una fístula es una supuración de contenido purulento y una sensación de ano mojado. Solo un cirujano experimentado puede extraer la fístula. El procedimiento requiere una buena evaluación de la fístula, gran habilidad y mano firme. Charles-François Tassy, dit Félix ou Charles-Francois Félix de Tassy, cirujano de la corte del rey francés Luis IV, recibió el título de nobleza por la exitosa cirugía de la fístula del gobernante. Hoy en día, aunque las técnicas quirúrgicas han avanzado, la cirugía de fístula rectal sigue siendo difícil.
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