HIPEREMIA (POLICITEMIA): CAUSAS, SíNTOMAS Y TRATAMIENTO

Hiperemia (policitemia): síntomas

Los síntomas de la hiperemia dependen de su gravedad. Si la cantidad de glóbulos rojos está ligeramente por encima de las normas establecidas para una persona sana, no hay síntomas alarmantes. Cuando el volumen sanguíneo aumenta significativamente, la persona sufre dolores de cabeza, mareos, tinnitus, alteraciones visuales, enrojecimiento anormal de la piel de la cara, manos, pies y oídos, y picazón en la piel que se intensifica después de un baño caliente. Otros síntomas de hiperemia pueden incluir presión arterial alta, trombosis venosa, ataque cardíaco o accidente cerebrovascular.

Hiperemia verdadera (policitemia)

La verdadera hiperemia (policitemia) es una enfermedad cuya esencia es un aumento incontrolado y progresivo del número de glóbulos rojos, pero también de glóbulos blancos. Se desconocen las causas de la policitemia.

Hay tres tipos de hiperemia (policitemia): verdadera, secundaria y pseudoangre

En muchos pacientes, el síntoma inicial de la policitemia es la trombosis arterial o venosa. A veces, la enfermedad se manifiesta al principio con isquemia visible de los dedos, sangrado de la nariz o del tracto gastrointestinal.
La verdadera hiperemia no es una enfermedad agresiva, pero vale la pena saber que en un pequeño porcentaje de pacientes puede convertirse en leucemia. Las complicaciones de la policitemia, es decir, la fácil formación de bloqueos y coágulos en venas o arterias, son mucho más peligrosas, lo que hace que los pacientes corran el riesgo de sufrir accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos. Para evitar complicaciones tan graves, se utiliza el agotamiento de la sangre en los pacientes; se supone que reducen la densidad de la sangre al reducir la cantidad de glóbulos rojos.

En una persona sana, el número de glóbulos rojos y la concentración de hemoglobina son de 4 a 5 millones / μl y de 11,5 a 16,0 g / dl en mujeres, y de 5 a 6 millones / μl y de 12,5 a 18,0 g / dl en hombres. Los glóbulos rojos se producen en la médula ósea mediante un proceso llamado eritropoyesis durante 7 a 10 días, y la vida media en sangre periférica es de 100 a 120 días. Pasado este tiempo, se transportan al bazo y se destruyen. Algunos de los productos de su transformación se reutilizan y otros se eliminan del organismo. La hormona que estimula la médula ósea para producir glóbulos rojos es la eritropoyetina. Se considera el llamado el factor de supervivencia y su concentración en el cuerpo permanecen constantes siempre que la oxigenación de los tejidos se encuentre en el nivel adecuado. Los niveles de eritropoyetina, como la masa de glóbulos rojos, varían de persona a persona, pero no se ven afectados por la edad o el sexo.

Hiperemia secundaria (policitemia)

Esta forma de hiperemia se desarrolla por muchas razones, pero con mayor frecuencia en los enfermos crónicos. Su causa directa es el aumento de la secreción de eritropoyetina por el aparato glomerular de los riñones, que con mayor frecuencia es provocado por enfermedades crónicas. Es favorecido por enfermedades renales (quistes, hidronefrosis, estrechamiento de la arteria renal, glomerulonefritis), a veces una afección posterior al trasplante de riñón y algunos cánceres. La enfermedad también puede estar relacionada con la implantación de válvulas cardíacas artificiales. Entre los factores que contribuyen a la hiperemia secundaria se encuentran la intoxicación por monóxido de carbono, la exposición a montañas altas, las enfermedades pulmonares y cardíacas (principalmente las llamadas cardiopatías cianóticas congénitas), la apnea del sueño y el uso prolongado de esteroides anabólicos y corticosteroides. El tratamiento de la hiperemia secundaria consiste en tratar la enfermedad subyacente. A casi todos los pacientes se les administran fármacos antiplaquetarios para protegerlos contra los coágulos sanguíneos y los émbolos. La droga llamada la primera opción son las preparaciones que contienen ácido acetilsalicílico. El control de la enfermedad subyacente generalmente resuelve el problema de un recuento excesivo de glóbulos rojos.

Pseudo-policitemia

La pérdida sustancial de líquidos se debe al sobrecalentamiento, la diarrea y los vómitos, así como a la ingesta de diuréticos, lo que provoca pseudo-hiperemia. Otra razón puede ser la obesidad severa, las enfermedades intestinales o el alcoholismo crónico. En otras palabras, la pseudo-sangre cuenta cuando hay escasez de agua en el cuerpo. La sangre tiene poco plasma, por lo que los glóbulos rojos "flotan" en una pequeña cantidad de líquido. Entonces también se dice sobre espesar la sangre.