Conteo sanguíneo: cómo leer el resultado.

Un hemograma completo, o un análisis de sangre general, es útil para detectar muchas enfermedades a tiempo. Los resultados de la morfología siempre deben compararse con los estándares proporcionados por el laboratorio analítico que realiza la prueba. La interpretación de los resultados debe ir acompañada del examen del paciente, aprendiendo sobre su salud general, edad y estilo de vida. Lea o escuche y aprenda a leer su hemograma.

Un hemograma completo es un análisis de sangre que muestra el contenido de ciertos tipos de células sanguíneas. La morfología incluye:

número de glóbulos rojos (glóbulos rojos)
leucocitos (glóbulos blancos)
plaquetas
hematocrito, es decir, el porcentaje de elementos conformados en la masa sanguínea total
concentración de hemoglobina
el porcentaje de diferentes tipos de leucocitos en función de su número total

A partir de estos datos se calcula:

volumen medio de eritrocitos (VCM)
hemoglobina eritrocitaria media (MCH)
concentración de hemoglobina en la masa total de glóbulos rojos (MCHC)

Vale la pena saber que el resultado del recuento sanguíneo está influenciado por muchos factores: inserción demasiado profunda de la aguja en la vena, manipulación de la aguja, sujeción de la goma apretada en el brazo durante demasiado tiempo e incluso el orden de las muestras tomadas.

También debe recordarse que hasta 3/4 de los resultados erróneos de las pruebas están relacionados con una preparación inadecuada para la extracción de sangre, las condiciones en las que se almacena y transporta el material para la prueba.

El factor clave para la exactitud del resultado morfológico es si el material recolectado para la prueba se envía al laboratorio en el momento adecuado.

Morfología sanguínea. Escuche cómo leer el resultado. Este es material del ciclo BUENO ESCUCHAR. Podcasts con consejos

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PARÁMETRO	ESTÁNDAR	QUÉ SIGNIFICA UN RESULTADO POR ENCIMA O POR DEBAJO DEL ESTÁNDAR
Eritrocitos (RBC - Glóbulo rojo)	bebés - 3,8 M / µl mujeres: 3,9 a 5,6 M / µl hombres: 4,5–6,5 M / µl	Un aumento por encima de la norma es raro (por ejemplo, en personas que permanecen en lo alto de las montañas). Reducir la cantidad de glóbulos rojos es un síntoma de anemia. Puede ser el resultado de la pérdida de sangre (por ejemplo, de una úlcera de estómago o úlcera duodenal) o una deficiencia de hierro, vitamina B12 o ácido fólico. Otras causas incluyen el embarazo y la enfermedad renal.
Hemoglobina (HGB)	mujeres: 6,8 a 9,3 mmol / lo 11,5 a 15,5 g / dl, hombres: 7,4 a 10,5 mmol / L o 13,5 a 17,5 g / dL	Exceder la norma indica deshidratación del cuerpo. Los valores bajos son un signo de anemia.
Hematocrito (HCT)	niños hasta 15 años: 35-39%, mujeres: 37-47%, hombres: 40–51%	Un índice elevado ocurre en una enfermedad llamada policitemia y cuando el cuerpo está deshidratado. Una tasa más baja sugiere anemia.
MCV (volumen corpuscular medio) llamado macrocitosis: el volumen promedio de un glóbulo rojo	80–97 fl	El aumento en el valor de MCV no indica patología, pero cuando excede los 110 fl, se puede esperar anemia megaloblástica (causada por deficiencia de vitamina B12 o ácido fólico). Una reducción del VCM (llamada microcitosis) suele ser el resultado de una deficiencia de hierro.
MCH (hemoglobina corpuscular media) contenido medio de hemoglobina en los glóbulos rojos; le permite responder a la pregunta de si los eritrocitos tienen hemoglobina normal, muy poca o demasiada	26–32 pág.	La disminución de los valores de MCH suele indicar anemia por deficiencia de hierro.
MCHC (concentración media de hemoglobina corpuscular) la concentración promedio de hemoglobina en los glóbulos rojos, es decir, una medida de la saturación de hemoglobina de los eritrocitos (similar a MCH)	31-36 g / dL o 20-22 mmol / L	La reducción de MCHC es típica de la anemia por deficiencia de hierro, que a menudo se observa en mujeres que menstrúan.
Leucocitos (WBC - Glóbulo blanco)	4,1-10,9 K / µl (G / l)	Un aumento por encima de la norma es una señal de que el cuerpo está infectado con inflamación local o generalizada o leucemia (también aparecen tasas elevadas con ejercicio físico intenso, estrés prolongado, excesivo e incluso después de baños de sol prolongados). La disminución del número de leucocitos puede deberse a una deficiencia de granulocitos, linfocitos o todas las células simultáneamente. Puede ser el resultado de un daño en la médula ósea causado por una enfermedad o un efecto secundario del tratamiento (la mayoría de los medicamentos contra el cáncer reducen la cantidad de granulocitos).
Linfocitos (LYM)	0,6–4,1 K / µl; 20-45%	El número de linfocitos aumenta en: linfomas, leucemia linfocítica crónica, mieloma múltiple, hipertiroidismo y enfermedades infecciosas en la infancia. Nota: ¡la norma es una mayor cantidad de linfocitos en niños de hasta 4 años que en adultos! La depleción de linfocitos en adultos puede ser un síntoma de SIDA y, en menor grado, de otras infecciones virales; en los niños puede ser congénito y requerir tratamiento lo antes posible.
Monocitos (MONO)	0,1-0,4 G / l	El aumento del número de monocitos puede ser causado por mononucleosis infecciosa, infección bacteriana crónica: tuberculosis, sífilis, brucelosis, endocarditis, tifoidea, infecciones por protozoos, así como traumatismo quirúrgico, colagenosis, enfermedad de Crohn, cáncer y un síntoma de leucemia monocítica. La reducción en el número de monocitos puede ser el resultado de una infección en el cuerpo o el uso de ciertos medicamentos (por ejemplo, glicosteroides), pero generalmente no es significativa en la práctica médica.
Trombocitos (PLT; plaquetas)	140–440 K / µl (G / l)	La elevación anormal ocurre en infecciones crónicas, después del ejercicio, en la deficiencia de hierro, después de la extirpación del bazo, durante el embarazo y en la trombocitemia esencial (un cáncer de curso leve a largo plazo). La reducción del número de plaquetas puede deberse a su producción alterada en la médula ósea (debido a metástasis de cáncer a la médula ósea o leucemia aguda), debido a la acción de analgésicos y antibióticos, enfermedades autoinmunes o su destrucción por toxinas bacterianas.

Un frotis de sangre es un análisis detallado del contenido de granulocitos de una muestra de sangre tomada. La norma para los granulocitos es 2-7 K / µl (G / l)

PARÁMETRO	ESTÁNDAR	QUÉ SIGNIFICA UN RESULTADO POR ENCIMA O POR DEBAJO DEL ESTÁNDAR
NEUT (neutrófilos)	2,5–6,5 K / µl (G / l)	El aumento en la cantidad de neutrófilos significa infección local y general, cáncer, enfermedades de la sangre (especialmente leucemia mieloide), también ocurre después de lesiones, hemorragias, infartos, enfermedades metabólicas, en fumadores y en mujeres en el tercer trimestre de embarazo. La disminución se produce en lesiones de médula ósea, leucemia aguda, enfermedades virales (influenza, rubéola), enfermedades bacterianas (tuberculosis, tifoidea, brucelosis), protozoos (por ejemplo, malaria), con tratamiento citostático.
EOS (eosinófilos)	0,1–0,3 K / µl (G / l)	El aumento en el número de eosinófilos es causado por: enfermedades alérgicas (asma bronquial, fiebre del heno) y enfermedades parasitarias, sangre (Hodgkin), psoriasis, tomar ciertos medicamentos (por ejemplo, penicilina). La reducción del número de eosinófilos se debe a: infecciones, fiebre tifoidea, disentería, sepsis, lesiones y quemaduras. Los valores por debajo del rango normal también pueden estar asociados con un mayor esfuerzo físico y ser el resultado de una secreción excesiva de hormonas suprarrenales.
BASO (basófilos)	<0,1 K / µl (G / l)	El aumento del número de basófilos aparece en: enfermedades alérgicas, leucemia mieloide crónica, inflamación crónica del tracto gastrointestinal, enteritis ulcerosa, hipotiroidismo, leucemia mieloide crónica. También se asocia a menudo con la convalecencia después de una infección.