Trastornos de la identidad de género (transexualismo, travestismo, transgénero) y trastornos de las preferencias sexuales (fetichismo, pedofilia, exhibicionismo, masoquismo, visiones): los primeros consisten en la necesidad de vivir como una persona del sexo opuesto y los segundos hacen que la satisfacción o excitación sexual sea una reacción a objetos inusuales. o actividades que socialmente no se consideran estímulos sexuales. ¿Cuáles son las causas de estos trastornos? No se puede decir que una causa particular cause un trastorno particular. Sus causas no son obvias, pero se ha encontrado que consisten en factores biológicos, ambientales y psicológicos.
Los trastornos de la identidad de género y las preferencias sexuales en la clasificación CIE-10 se incluyeron en el grupo "Trastornos de hábitos e impulsos". Esto quiere decir que las acciones que alguien realiza bajo la influencia de estos trastornos no tienen una justificación clara y racional, es imposible controlarlas y suelen perjudicar a la persona que las realiza y a su entorno.
Trastornos de identificación de género
El origen de los trastornos de la identidad de género es una combinación de muchos factores. Los resultados de la investigación indican la importancia potencial de la base biológica: enfermedades del sistema nervioso central, condiciones genéticas y trastornos hormonales; y el trasfondo psicógeno: crianza de un niño que no tiene en cuenta su sexo biológico, insatisfacción con el sexo biológico del niño, problemas con los lazos emocionales (malas relaciones entre padre e hijo, vínculo madre-hijo demasiado profundo, identificación del hijo con la madre) y complejos resultantes de la estructura corporal.
Los trastornos de identidad de género más comunes son:
transexualismo: una persona quiere ser aceptada como representante del sexo opuesto. Muy a menudo, este deseo se asocia con una aversión al propio cuerpo, y especialmente a las características sexuales. Un transexual quiere ser tratado quirúrgicamente u hormonalmente para que el cuerpo se asemeje al cuerpo del sexo que prefiere tanto como sea posible.
Las estadísticas mundiales muestran aproximadamente que la transexualidad ocurre en 1 de cada 30 mil. hombres (biológicamente una persona es un hombre y mentalmente una mujer) y en 1 de cada 100 mil. mujeres (una persona es biológicamente femenina y mentalmente un hombre). Los resultados de los estudios polacos indican la ventaja de las mujeres (3.4: 1) en comparación con los hombres que no aceptan su género (1: 3.4)
ProblemaEn la práctica clínica, se han distinguido los siguientes tipos de transexuales: tipo femenino / masculino F / M - hombre transgénero (sintiéndose mentalmente un hombre y físicamente siendo una mujer) y tipo masculino / femenino M / F - mujer transgénero (sintiendo mentalmente una mujer y siendo físicamente un hombre) ).
travestismo del tipo de doble función: una persona se cambia a la ropa adecuada para el sexo opuesto, un sentido a corto plazo de pertenencia a este grupo es suficiente. No hay necesidad de un cambio de sexo permanente (por ejemplo, operativo). Disfrazarse no despierta la excitación sexual
Trastornos de identidad de género en la infancia: ocurren en la infancia (antes de la pubertad). Una persona no está satisfecha con su género y desea mucho tener las características del sexo opuesto. Rechaza su género y le interesa la ropa y el comportamiento del sexo opuesto. No debe diagnosticarse al principio y durante la pubertad, y no es suficiente que un niño actúe como una niña y una niña como un niño.
ProblemaEl transgénero es una forma intermedia entre el transexualismo y el travestismo. El transgenederista no quiere someterse a una cirugía de cambio genital, pero usa terapia hormonal y decide someterse a una mamoplastia, es decir, reducción o implantación mamaria, o mastecotomía, es decir, extirpación de la mama.
Trastornos de preferencia sexual
Además, los trastornos individuales de las preferencias sexuales no pueden diagnosticarse indicando causas específicas y siempre las mismas. Las parafilias, como también se denomina este grupo de trastornos, han tenido varias teorías que intentan explicar su etiología. Los trastornos del desarrollo sexual a menudo se consideran su origen. La teoría psicoanalítica apunta a la sexualidad desviada polimórfica de un niño, es decir, una sexualidad que puede tomar muchas formas. Estos personajes están influenciados por lo que sucede en la infancia, por ejemplo, conflictos en la familia y entre los padres, competencia, abuso sexual, falta de aceptación del género del niño, rigor.
La escuela cognitivo-conductual enfatiza la importancia del proceso de aprendizaje. Los estímulos neutrales en una etapa de desarrollo en la siguiente, debido a refuerzos positivos o negativos, se vuelven sexualmente significativos y con el tiempo se convierten en hábitos; un ejemplo puede ser la masturbación, que cuando maduramos, promueve, entre otros, aprendiendo sobre el placer de tocar las áreas genitales, luego puede reemplazar el contacto sexual, servir como una forma de aliviar la tensión sexual. Es importante que la autosatisfacción se esté convirtiendo en una forma cada vez más común de aliviar cualquier tipo de tensión derivada del estrés de la vida cotidiana. Y lo "alcanzamos" con un propósito completamente diferente al relacionado con el placer sexual. La forma en que satisfacemos nuestras necesidades sexuales depende de cómo aprendamos a satisfacerlas.
Las fuentes de los trastornos de la preferencia sexual también son, entre otras: trastornos endocrinos que ocurren en las fases prenatal y posnatal, cambios bioquímicos y cambios en la estructura cerebral, herencia, mayor edad de los padres, personalidad perversa, negación de la existencia del amor. Las parafilias son más comunes en los hombres. También pueden aparecer en personas potencialmente sanas, por ejemplo, en condiciones de estrés crónico, resistencia emocional reducida, alta fatiga y después de sustancias psicoactivas.
fetichismo: la compulsión de poseer ciertos artículos. La dependencia de ellos hace que una persona sienta excitación sexual. Ciertos objetos son su fetiche y a menudo los ve como extensiones de su cuerpo, como zapatos o ropa. A veces, el nivel de excitación sexual está influenciado por el material del que están hechos, por ejemplo, caucho, cuero, plástico. Los artículos pueden ser el principal estímulo para la excitación sexual (por ejemplo, pedirle a la pareja que use una prenda específica) o un elemento necesario de satisfacción sexual.
travestismo fetiche: para obtener la excitación sexual, una persona debe usar ropa del sexo opuesto. Además de ponerse ropa (fetichismo), es importante que se parezca al sexo opuesto. Tiene un fuerte impulso de quitarse la ropa cuando tiene un orgasmo, y la excitación sexual también desaparece. Este trastorno puede ser una etapa temprana del transexualismo.
exhibicionismo - una tendencia periódica o constante a mostrar órganos sexuales a extraños (en su mayoría del sexo opuesto) o permanecer en lugares públicos sin la necesidad de un contacto cercano con ellos. A menudo, durante la exposición, el exhibicionista experimenta excitación sexual y luego se masturba. La agitación puede aumentar si el testigo de la exposición reacciona con miedo o conmoción.
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Observación: una persona tiene una tendencia constante o recurrente a mirar a otras personas, sin darse cuenta, durante sus relaciones sexuales o actividades íntimas, por ejemplo, cuando se desviste o tiene relaciones sexuales. El espectador se excita sexualmente y se masturba.
pedofilia: un adulto tiene contacto sexual con niños que están antes o durante la pubertad. Algunas personas prefieren solo los contactos con niños, y algunas solo con niñas, también hay quienes están interesados en ambos sexos. El trastorno es más común en los hombres.
sadomasoquismo: una persona tiene una relación sexual que permite la esclavitud, la humillación e infligir dolor. Si su pareja elige ser una víctima, entonces es masoquismo, y si él es el hacedor, sadismo. El sadomasoquismo se diagnostica cuando dicha estimulación es necesaria para obtener satisfacción sexual.
Trastorno de preferencia sexual complejo: una persona tiene más de un trastorno de preferencia sexual y es imposible indicar cuál es el predominante. El sadomasoquismo, el fetichismo y el travestismo son los más habituales.
otros trastornos de preferencia sexual: este grupo incluye más de 100 trastornos diagnosticados, que incluyen: conversaciones telefónicas obscenas, frotarse con otras personas en lugares públicos concurridos (rozaduras o terryismo); contacto sexual con animales (zoofilia), el uso de asfixia o hipoxia para mejorar las experiencias sexuales, necrofilia cuando el estímulo sexual es un cadáver humano, o gerontofilia, cuando una persona se excita sexualmente principalmente en contactos íntimos con ancianos.
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