Hola, mi hijo (17 años) sufrió un traumatismo craneoencefálico como consecuencia de una caída (estaba saltando en una bicicleta). Los médicos encontraron una conmoción cerebral y cortaron la piel de la cabeza. La radiografía no mostró fractura de cráneo. Los exámenes neurológicos no mostraron cambios en la respuesta. Sin embargo, me preocupa la presión arterial bastante alta que tiene mi hijo el cuarto día después del accidente. Por su naturaleza, su presión varía entre 90/60 y 110/70 (toda nuestra familia son los llamados baja presión). En el momento del ingreso en el hospital (dos horas después de la lesión), la presión arterial del hijo era de 90/67. Después de que se aplicaron los goteos, la presión aumentó a 120/80. El segundo día después del accidente, después de una noche, su presión arterial era de 135/84, al tercer día también estaba alrededor de 130/80 y hoy 148/77. Las enfermeras le miden la presión arterial cada tres horas y él tiene esta presión arterial más alta por la mañana. Aún no se ha sometido a exámenes de la vista. El médico dice que no se necesita una tomografía computarizada. ¿Debo darlo de alta del hospital y solo observar o exigir algunas pruebas adicionales?
Hola,
La conmoción cerebral después de una lesión en la cabeza es una afección médica que requiere la observación del paciente en un hospital, por lo que le recomiendo encarecidamente que no dé de alta a su hijo del hospital. Los valores de presión aumentados que aparecieron en estas circunstancias indican la posibilidad de hipertensión en el futuro.
Para el diagnóstico formal de hipertensión, es necesario encontrar tres veces en días diferentes la presión igual o superior a 140/90 mmHg o 1 - medición que muestre los valores de 180/110 mmHg. A partir de los valores de presión indicados por usted, una medición cumple con estos criterios, por lo que se puede decir que el diagnóstico de hipertensión está en curso, pero no se ha completado.
Si hay necesidad de bajar el valor de la presión, los médicos que atienden a mi Hijo ciertamente aplicarán el tratamiento adecuado - quizás ya se esté usando - porque hay goteros especiales que bajan la presión. El horario de la mañana es típico de los aumentos repentinos de presión arterial. Cuando la salud del hijo mejore, se indicarán más mediciones de presión arterial. Le sugiero que se comunique conmigo por correo electrónico en 4-6 semanas y escriba cuál fue la presión durante este período. Los saludo cordialmente y le deseo a mi hijo una pronta recuperación. Krystyna Knypl, MD, PhD
Recuerde que la respuesta de nuestro experto es informativa y no sustituirá una visita al médico.
Krystyna KnyplInternista, hipertensiólogo, redactor jefe de "Gazeta dla Lekarzy".
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