La diabetes insípida, o diabetes insípida hipotalámica-pituitaria, es una enfermedad rara causada por una deficiencia de vasopresina, una hormona responsable de la concentración adecuada de orina en los riñones. Descubra cuáles son las causas y los síntomas de la diabetes insípida y cómo se trata.
Diabetes insípida simple (latín. diabetes insípida) resulta de una deficiencia o falta de vasopresina, o la insensibilidad de los túbulos renales a esta hormona, lo que hace que el cuerpo no pueda regular los niveles de líquidos. Una persona sana expulsa de 1,5 a 2,5 litros de líquido al día, mientras que una persona que padece diabetes insípida incluso hasta 15-20 litros, la mayoría por la noche.
El paciente tiene sed constante y bebe una cantidad suficiente de agua al día. Cuando comienza a ver una conexión entre la cantidad ingerida y excretada, intenta beber menos. Sin embargo, esta restricción no reduce la cantidad de orina que pasa. Sigue siendo el mismo y una persona con diabetes insípida que no recibe suficiente agua se deshidrata. Es un estado peligroso, peligroso incluso para la vida.
Conozca las causas, los síntomas y el tratamiento de la diabetes insípida. Este es material del ciclo BUENO ESCUCHAR. Podcasts con consejos.
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Diabetes insípida simple: síntomas
- poliuria, es decir, pasar una gran cantidad de orina diluida e incolora (hasta 15-20 litros por día)
- nocturia, es decir, enuresis frecuente (especialmente en niños)
- polidipsia o una sed que es difícil de satisfacer
- fatiga resultante de un descanso nocturno insuficiente (sed y necesidad de orinar despierta al paciente varias veces por noche)
- manos secas
- estreñimiento
- alteración de la conciencia debido a la deshidratación
Diabetes insípida: causas, tipos
Las causas de la diabetes insípida no se comprenden completamente. Sin embargo, se sabe que la vasopresina, la hormona antidiurética (ADH), es responsable del manejo de los fluidos en el cuerpo. Esta hormona es secretada por el hipotálamo y se acumula en la glándula pituitaria y controla la función renal. Cuando hay mucha agua en el cuerpo, los riñones la excretan en la orina; cuando el cuerpo tiene deficiencia, se retiene en los túbulos renales y la orina se concentra. Sin embargo, si la hormona está ausente o no causa la respuesta deseada, se altera el equilibrio hídrico, lo que resulta en una excreción excesiva de líquidos. Los médicos distinguen diferentes formas de diabetes insípida según dónde falle el complicado proceso.
- Diabetes insípida central
Es causada por daño a la pituitaria o al hipotálamo. Como resultado del defecto, se altera la producción, acumulación y secreción de vasopresina. Las causas principales de este daño pueden ser:
- procedimientos quirúrgicos dentro del cráneo
inflamación (por ejemplo, meningitis)
- tumores cerebrales
- Heridas en la cabeza
Se estima que la diabetes insípida afecta a 1 de cada 25.000 personas, y se ha informado de diabetes insípida central hereditaria en menos de 100 personas en todo el mundo.
La disfunción hipofisaria o hipotalámica también puede ser congénita: se hereda como una forma autosómica dominante o autosómica recesiva.
- Diabetes insípida nefrogénica: es el resultado del funcionamiento inadecuado de los túbulos renales, que no responden adecuadamente a la presencia de vasopresina. La hormona se secreta pero no provoca la reacción deseada. Este defecto puede ser:
- congénito (generalmente manifestado en la infancia)
- puede deberse a una enfermedad renal crónica
- puede ser el resultado de tomar ciertos medicamentos
Diabetes mellitus gestacional: es una afección que se presenta solo en mujeres embarazadas. La enzima producida por la placenta destruye la vasopresina en el cuerpo de la madre, por lo que se altera el equilibrio de líquidos. Este tipo de diabetes insípida generalmente se resuelve después del nacimiento.
Tratamiento de la diabetes insípida
Las formas congénitas de la enfermedad son incurables. La base en el tratamiento de sus variedades es tomar una cantidad suficiente de líquidos y diagnosticar, prevenir complicaciones y eliminar la enfermedad de base, que es la causa de una mala gestión del agua.
El tratamiento directo de la diabetes insípida implica la administración de vasopresina sintética o su sustituto farmacológico. Si bien la diabetes insípida causada por un traumatismo puede resolverse en un año, en la mayoría de los demás casos, la terapia es a largo plazo, por lo que a menudo debe continuarse tomando hormonas por el resto de su vida.
Sin embargo, bajo cuidados y tomando la hormona con regularidad, el paciente puede funcionar normalmente, limitando la micción para que no sea un obstáculo para la vida normal.
ImportanteLa diabetes insípida no tratada conduce a confusión y coma debido a la deshidratación.
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