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El tifus, también conocido como tifus, fiebre tifoidea, una vez cobró un precio mortal, hoy es una enfermedad rara. Aparece en los países pobres de Asia, África y Sudamérica, pero a veces también en los llamados mundo civilizado, en ambientes que poco tienen que ver con la higiene. ¿Cómo se manifiesta el tifus, es una enfermedad peligrosa y cuál es su tratamiento?
El tifus manchado, o tifus o tifus eruptivo, es una zoonosis, una enfermedad zoonótica infecciosa, muy rara en la actualidad. Es causada por bacterias. Rickettsia prowazekiies decir, rickettsias transmitidas por piojos y pulgas. Durante la Primera Guerra Mundial, la epidemia de tifus se cobró 3 millones de vidas. Hoy en día, la enfermedad es extremadamente rara en los países civilizados, pero en las regiones pobres de Asia, América del Sur y África, todavía ocurre a varios miles de casos al año. En Europa, los últimos casos de enfermedad se registraron en la década de 1960. En 1971, la fiebre tifoidea fue eliminada de la lista de los llamados Enfermedades cuarentenarias.
Hay dos tipos de tifus:
- Tifus manchado europeo: transmitido por piojos humanos, especialmente piojos de la ropa (con menos frecuencia piojos de la cabeza), lo que lleva a una epidemia, la llamada epidemia
- Tifus manchado de rata: transmitido por pulgas y endémico (local). En este caso, las rickettsias son transmitidas por pulgas en ratas y ratones.
¿Cómo se produce la infección por tifus?
Las rickettsias hacen que los piojos y las pulgas se vuelvan porosos en las paredes gastrointestinales y aceleren su muerte. Los insectos enfermos excretan bacterias en las heces y vomitan. Si una persona infectada con tales parásitos se rasca, comienza a frotar las toxinas en la piel que ingresa al cuerpo. Las pulgas y los piojos también infectan a una persona mientras chupa sangre. Incluso en la ropa, las rickettsias siguen siendo infecciosas durante 2-3 semanas.
Vale la pena saberloVacunas contra el tifus
Hay vacunas que protegen contra el tifus; se recomiendan especialmente a los turistas. La vacuna contra la fiebre tifoidea fue inventada por un biólogo polaco de Lviv, Rudolf Stefan Weigl, en la década de 1920, salvando así miles de vidas. Su trabajo sobre esta vacuna, que se desarrolla principalmente en campos de concentración, es uno de los más interesantes de la historia de la medicina.
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El tifus manchado daña las arterias y los capilares pequeños, lo que daña el sistema nervioso central, los riñones, las glándulas suprarrenales y el corazón. El médico puede sentir un hígado y bazo claramente agrandados. El período de incubación de la enfermedad es de aproximadamente 1-2 semanas, después de lo cual aparece lo siguiente:
- fiebre de alrededor de 40 grados Celsius, difícil de superar
- resfriado
- delirio
- dolores de cabeza
- avería general
- sentirse cansado
- aparición en el día 5-6 de erupción macular, papular, que se convierte en erupción hemorrágica
- alteraciones de la conciencia (excitación, alucinaciones, aturdimiento)
- desordenes mentales
- náusea
- vómitos (más bien en el caso del tifus de ratas)
- aumento de la sed
- problemas del corazón
- presión arterial baja
- tos
- fotofobia (más bien en el caso del tifus epidémico)
Enfermarse de tifus le da inmunidad futura a esta enfermedad, la llamada inmunidad infecciosa. En algunas personas que tienen un sistema inmunológico dañado por alguna razón, así como en las personas mayores, pueden aparecer recaídas tardías, varias, varias o incluso varias docenas de años después de la enfermedad. Sin embargo, estas recaídas no son tan graves, la enfermedad es mucho más leve, la erupción es escasa y rara vez hemorrágica, la intoxicación también es leve o ausente. El diagnóstico se confirma mediante un análisis de sangre. La fiebre dura entre 7 y 11 días. La mortalidad es del 1-2%.
Tifus manchado: diagnóstico y tratamiento
El diagnóstico se realiza sobre la base de los síntomas del paciente y los antecedentes comunitarios (el tifus puede aparecer, por ejemplo, entre las personas sin hogar) y la confirmación se obtiene sobre la base del examen serológico. El tratamiento debe realizarse en un hospital infeccioso, y consiste en aislamiento del paciente y quimioterapia antirickettsial y antibioterapia, que a los dos días reduce la fiebre, retrocede la enfermedad y reduce el riesgo de complicaciones, además de disminuir la mortalidad.
Los antibióticos utilizados en el tratamiento del tifus son principalmente tetraciclinas, por ejemplo, doxiciclina y cloranfenicol. Los pacientes también son asistidos con fármacos antipiréticos y analgésicos que mejoran la circulación y la función cardíaca, así como una dieta rica en verduras, frutas, carnes blancas y productos lácteos. Antes y después de las comidas, es aconsejable enjuagarse la boca con clorquinaldina. Los baños de enfriamiento (aproximadamente 35-36 ° C) con la adición de permanganato de potasio y el mantenimiento de la temperatura en la habitación del paciente alrededor de 17 ° C son útiles. enfermos (es decir, desinsectación, desinfección y desratización de brotes epidémicos). Los pacientes que reciben tratamiento rápido tienen muchas posibilidades de curarse por completo.
Desafortunadamente, en las personas que no reciben tratamiento, la tasa de mortalidad es alta: del 10 al 60 por ciento, aunque esto se aplica principalmente a la variante epidémica. El tifus manchado de rata no tratado termina con la muerte de aproximadamente el 2 por ciento de los pacientes. Los niños toleran mejor el tifus, aquí la tasa de mortalidad no supera un pequeño porcentaje, pero en los ancianos y los ancianos es del 25 por ciento. Los pacientes mayores de 60 años están más expuestos a la muerte.
Vale la pena saberloTifus manchado: complicaciones
Como resultado del curso de la fiebre tifoidea, pueden ocurrir las siguientes complicaciones:
- gangrena de las extremidades, causada por la formación de coágulos de sangre en los vasos
- llagas por decúbito (debe cambiar de posición si se acuesta sin fuerzas)
- inflamación trombótica de las arterias y venas
- neumonía secundaria
- neumonía provocada
- pleuritis
- nefritis
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