La hernia de hiato afecta con mayor frecuencia a las personas mayores y obesas, especialmente a los fumadores, así como a las personas que viven bajo estrés constante. La hernia es el resultado de un mal funcionamiento del diafragma, el tabique que separa el pecho de la cavidad abdominal. La hernia se acompaña de acidez estomacal, vómitos, dolor en el pecho. ¿Cuáles son los síntomas de una hernia de hiato?
Una hernia de hiato ocurre cuando el estómago se mueve hacia arriba y parte de él pasa del abdomen al pecho.¿Cómo se desarrolla una hernia de hiato? El diafragma es una partición que separa el pecho de la cavidad abdominal. Es un músculo ancho pero delgado que se extiende entre las costillas inferiores y cubre firmemente la parte inferior del esófago. El lugar por donde pasa el esófago a través del diafragma se llama hiato. Si el hiato se debilita, se relaja, se estira y ya no se ajusta firmemente al esófago, deja de funcionar: el diafragma no puede mantener el estómago en su lugar.
Aunque los médicos distinguen hasta cinco tipos de hernia hiatal, la más común es el 90 por ciento. casos - el llamado hernia deslizante. En su curso, el esófago se mueve libremente en el desarrollo esofágico y el cardias gástrico se mueve por encima del diafragma. Como sugiere el nombre, es como "deslizar" una parte del estómago hacia la zona esofágica a través de la abertura esofágica en el diafragma.
Hernia de hiato: síntomas
Los pacientes sufren de acidez estomacal, vómitos, dolores en el pecho y también tienen problemas para tragar. Los síntomas de una hernia de hiato son similares a los de muchas otras enfermedades. En este caso, el reflujo del ácido del estómago hacia el esófago provoca irritación y, en consecuencia, inflamación de la mucosa que recubre el interior del esófago. Hay presión y sensación de ardor detrás del esternón, en la zona del corazón, falta de aire y sudoración. Los síntomas suelen aparecer aproximadamente una hora después de la comida. Este síntoma a menudo se atribuye a una cardiopatía isquémica o incluso a un ataque cardíaco. Sin embargo, una hernia puede evidenciarse por eructos amargos que acompañan a la presión y ardor, una sensación de retención de alimentos en el esófago, vómitos.
Hernia de hiato: causas
Los médicos aún tienen que establecer las causas de una hernia de hiato, por lo que no han encontrado una forma de prevenirla. Asocian la enfermedad con el debilitamiento congénito del anillo muscular que rodea el extremo del esófago, pero no solo. La hernia puede ser causada por lesiones abdominales graves, estreñimiento crónico y el estiramiento constante asociado del diafragma al defecar, embarazo, obesidad, levantamiento de cargas pesadas y contracción de los músculos abdominales. Tener más de 50 años y fumar también favorecen la formación de hernias. Las mujeres lo padecen con mucha más frecuencia.
Hernia de hiato: diagnóstico y tratamiento.
Un médico puede diagnosticar previamente una hernia de hiato después de hablar y examinar al paciente. Sin embargo, dado que muchos síntomas son similares a los asociados con enfermedades del músculo cardíaco, se debe realizar un examen endoscópico del tracto gastrointestinal superior, con especial atención al final del esófago y su apertura al estómago, radiografías, manometría (prueba de presión esofágica), tomografía computarizada y ECG con prueba de estrés.
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- Come tus comidas con calma, sin prisas. Puede que no sean abundantes, debe comer poco, pero a menudo, cenar al menos dos horas antes de acostarse.
- Duerma con la cabeza sobre una almohada alta (al menos 10-15 cm por encima del nivel de la cama).
- Previene el estreñimiento.
- Evite ejercer mucha presión sobre el diafragma al orinar y defecar.
- Debes bajar de peso.
- Dejar de fumar.
El tratamiento está dirigido principalmente a aliviar los síntomas y prevenir complicaciones como ulceraciones e incluso cáncer de esófago. El tratamiento farmacológico que consiste en tomar antiácidos o inhibir la secreción de ácido gástrico, acelerar el paso de los alimentos del estómago al duodeno y prevenir el estreñimiento, se acompaña de recomendaciones para cambiar el estilo de vida.
En raras ocasiones, solo si el tratamiento mencionado anteriormente no brinda los resultados esperados y el desarrollo de la enfermedad causa el riesgo de complicaciones, se usa el tratamiento quirúrgico. El procedimiento, realizado por el método tradicional o laparoscópico, consiste en fortalecer el anillo que rodea el hiato esofágico del diafragma o en fijar el estómago en la cavidad abdominal, lo que evitará que su contenido se traslade al esófago.
Si sufre de una hernia de hiato, deje de:
- vistiendo ropa opresiva
- levantando objetos pesados
- acostarse e inclinarse inmediatamente después de una comida
- alcohol y bebidas con cafeína (café, té, coca-cola)
- pan pálido
- dulces y pasteles
- Productos flatulentos y difíciles de digerir (repollo, guisantes, frijoles)
- comida frita.