Los anticuerpos anti-tiroideos anti-TG son químicamente un grupo de proteínas producidas en la glándula tiroides y dirigidas contra la tiroglobulina. La prueba en la que medimos el nivel de estos anticuerpos debe solicitarse en el caso de un bocio en el cuello o como parte del seguimiento de la terapia del cáncer de tiroides.
Los anticuerpos antitiroideos anti-TG son una prueba que se solicita no solo cuando se sospecha de un proceso neoplásico en curso. Algunas enfermedades autoinmunes también involucran anticuerpos anti-TG. Éstos incluyen Enfermedad de Hashimoto o enfermedad de Graves-Basedov.
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¿Qué son los anticuerpos anti-TG y por qué se utilizan?
Como su nombre indica, los anticuerpos anti-TG son un grupo de proteínas secretadas por las células foliculares tiroideas dirigidas contra la tiroglobulina. La tiroglobulina es producida por la glándula tiroides y, en el curso de posteriores transformaciones, participa en la síntesis de dos hormonas tiroideas básicas: triyodotironina (T3) y tiroxina (T4) responsables de muchos procesos en nuestro cuerpo. Se ha comprobado que los cánceres diferenciados secretan tiroglobulina, por lo que la determinación de esta sustancia, así como de proteínas dirigidas contra ella, parece estar justificada en el diagnóstico de enfermedades neoplásicas de la glándula tiroides. Estos son marcadores específicos para algunos tipos de cáncer de tiroides.
Entonces, cuando se determina el nivel de anticuerpos anti-TG
La primera indicación de la necesidad de medir la concentración de anticuerpos anti-tiroglobulina es el agrandamiento de la circunferencia del cuello, que en terminología médica se conoce como aparición de bocio.
Otras indicaciones son los resultados de otras pruebas - niveles anormales de hormonas tiroideas libres - T3, T4, principalmente en el caso de niveles elevados de estas sustancias, que pueden indicar hipertiroidismo. Los síntomas que reflejan una homeostasis tiroidea anormal juegan un papel importante en el diagnóstico: pérdida de peso, aumento de la sudoración, trastornos menstruales, hiperactividad, temblores en las manos, taquicardia, es decir, palpitaciones cardíacas, a veces dificultad para respirar.
También vale la pena determinar el nivel de anticuerpos anti-TG en todas las mujeres que planean un embarazo, así como en aquellas que han estado intentando tener un hijo durante mucho tiempo sin éxito. Vale la pena realizar una prueba de este tipo entre pacientes con antecedentes de obstetras por abortos espontáneos habituales.
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Antes de realizar la prueba para evaluar la concentración de anticuerpos anti-TG, no hay indicación de ninguna preparación especial del paciente, no es necesario permanecer en ayunas el día de la determinación del título de anticuerpos. Se toma una muestra de sangre venosa, la vena cubital es el mejor vaso disponible. El lugar de la inyección se descontamina de antemano para evitar la contaminación de la sangre de prueba.
Desde un punto de vista técnico, la muestra de sangre para anticuerpos anti-TG no difiere significativamente de un análisis de sangre estándar. Y de hecho, no se requiere ninguna preparación especial. Sin embargo, la determinación de anticuerpos no suele ser la primera vez, sino otra en el tratamiento del cáncer de tiroides. En este caso, es necesaria información detallada sobre los medicamentos que toma el paciente, las dosis de estas sustancias, la etapa de la enfermedad en la que se encuentra y las terapias utilizadas en relación con la enfermedad subyacente.
El resultado de la prueba de anticuerpos antitiroideos anti-TG
Los valores de referencia que vemos en el resultado de la prueba pueden diferir de un paciente a otro. Tienen en cuenta parámetros adicionales, como la edad o el sexo. Además, el método utilizado para determinar el título de anticuerpos también es importante. A pesar de que el valor de 100 UI / ml en la literatura médica y cualquier resultado más bajo se considera normal, vale la pena discutir el resultado de la prueba con su médico.
Un nivel elevado de anticuerpos puede significar: enfermedades autoinmunes de la glándula tiroides, como enfermedad de Graves-Basedov o enfermedad de Hashimoto, adenoma de tiroides, cáncer de tiroides y, en particular, cáncer papilar o folicular.
La concentración creciente de anticuerpos anti-TG puede, a su vez, indicar la reanudación del proceso neoplásico. Existen presunciones de que puede aparecer un aumento de título de anticuerpos anti-TG en pacientes con insuficiencia hepática, pero por el momento son premisas que requieren confirmación para confirmar la validez de esta tesis.
La falta de anticuerpos anti-TG, así como la ausencia de la propia tiroglobulina, confirman la extirpación radical de la glándula tiroides mediante cirugía o como consecuencia de la irradiación de esta zona. Es una prueba extremadamente importante para excluir la presencia de residuos de tejido glandular, confirma la radicalidad del tratamiento.
¿Qué es la tiroglobulina?
La tiroglobulina es una de las proteínas producidas por las células foliculares tiroideas involucradas en la síntesis de hormonas tiroideas. Estos últimos son responsables de muchos procesos importantes que tienen lugar en el cuerpo humano. Afectan el buen funcionamiento de los sistemas nervioso y esquelético, el sistema endocrino, y también participan en las vías metabólicas de los carbohidratos, proteínas y grasas. Se ha comprobado que las hormonas tiroideas pueden regular la fuerza muscular y el equilibrio hídrico. La concentración de tiroglobulina es importante para controlar el crecimiento neoplásico dentro de la glándula tiroides. Gracias a esto, se puede evaluar la efectividad del tratamiento. Además, el examen del nivel de dicha proteína se utiliza para diferenciar la etiología del hipertiroidismo.
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