Osteoporosis: ¿qué pruebas ayudarán a identificar la descalcificación ósea?

La osteoporosis es una enfermedad que se puede diagnosticar a tiempo con las pruebas adecuadas. En el curso de la osteoporosis, se produce una descalcificación lenta y gradual de los huesos. No es fácil ver que el calcio de los huesos se está agotando demasiado rápido. Solo la investigación puede reconocer el riesgo de osteoporosis cuando se puede prevenir eficazmente.

La osteoporosis se desarrolla gradualmente, generalmente sin síntomas, por lo que se deben realizar las pruebas adecuadas para reconocer la descalcificación ósea a tiempo. Ya después de los 30 años, el tejido óseo comienza a debilitarse. Es un proceso fisiológico porque la actividad de las enzimas implicadas en el metabolismo de la vitamina D y su absorción disminuyen con la edad. El nivel de calcio en la sangre también disminuye. Como resultado, los huesos pierden una media del 1% al año. tu peso. Sin embargo, existen muchos factores que pueden acelerar enormemente el desarrollo de la osteoporosis. Esto significa que los huesos se vuelven frágiles y porosos, su fuerza disminuye e incluso con lesiones menores es relativamente fácil de romper. La desmineralización ósea progresiva no causa dolor que lo alertaría sobre el desarrollo de osteoporosis. Sin embargo, hay un síntoma característico: una ligera disminución de la altura.

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Osteoporosis: medición de la altura

Con la edad, el crecimiento naturalmente disminuye lentamente (alrededor de 1/2 cm por año) porque los discos intervertebrales se aplanan gradualmente.

Medir su altura (2-3 veces al año) es una forma de captar los síntomas de la osteoporosis.

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Cuando el descenso es mayor, existe una alta probabilidad de que se deba a osteoporosis. Las vértebras quebradizas se rompen (comprimen) y toda la columna se acorta; se supone que al romperse una vértebra se reduce la altura en 2,1 cm. Tales fracturas no tienen por qué ser necesariamente dolorosas; a veces, el paciente solo se entera del mal estado de su columna durante el examen. Por lo tanto, medir la altura (2-3 veces al año) es una forma de captar usted mismo los síntomas de la osteoporosis. Debe hacerse por la mañana, a más tardar una hora después de levantarse de la cama, porque el crecimiento se ralentiza ligeramente durante el día. También vale la pena observar cuidadosamente su figura: la aparición de un bulto en la espalda (la llamada joroba de la viuda) y la inclinación hacia adelante también son signos característicos de la enfermedad.

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Osteoporosis: ¿cómo interpretar los resultados de las pruebas?

la ecografía (la mayoría de las veces del calcáneo o las falanges de la mano) es solo una prueba de orientación. Calcula el riesgo de fractura, pero no proporciona información sobre la densidad mineral ósea.
La densitometría es una determinación muy precisa (con un 1% de precisión) de la densidad mineral del tejido óseo. Para ello, se utilizan rayos X. No es necesario prepararse para la prueba, es indolora y solo toma unos minutos. La medición se toma en la columna y el cuello del fémur. El resultado de la densitometría muestra si la condición ósea es normal (de 1.0 a -1.0), ha habido una reducción en la masa ósea, la llamada osteopenia, que significa el riesgo de osteoporosis (de -1,0 a -2,5), o ya existe osteoporosis (por debajo de -2,5). Si se encuentra osteoporosis, se requiere más investigación.

La prueba más precisa que puede detectar la osteoporosis es la densitometría. Permite la determinación de la densidad mineral del tejido óseo con una precisión del 1%.

Los análisis de sangre y orina pueden excluir otras enfermedades que pueden causar osteoporosis, así como determinar el metabolismo óseo. Los análisis de sangre con mayor frecuencia incluyen: ESR (prueba de Biernacki), nivel de hemoglobina, la cantidad de glóbulos rojos y blancos y su morfología, el nivel de calcio, fósforo, fosfatasa ácida y alcalina y creatinina. En la recogida diaria de orina - incl. niveles de calcio, fósforo y creatinina. También puede marcar el llamado Marcadores óseos: son sustancias que se filtran a la sangre y la orina cuando los huesos se están formando o destruyendo. Esto le permite determinar con precisión el ritmo de los procesos de reconstrucción y desintegración. Debido al alto costo, la prueba se realiza principalmente para controlar el tratamiento de la osteoporosis.

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El examen de rayos X muestra la forma y la estructura interna de los huesos, detecta fracturas. Por lo general, así es como se examinan la columna torácica y lumbar (las fracturas más frecuentes) y, además, el cuello y el radio femoral (para ver si hay alteraciones estructurales). La radiografía solo revela grandes pérdidas minerales (más del 30%), pero proporciona al médico información para distinguir enfermedades distintas de la osteoporosis, que reducen la densidad mineral ósea.

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