Cretinismo (enfermedad): síntomas, causas y tratamiento del cretinismo

El cretinismo no es solo un insulto, sino también una entidad patológica distinguida en la medicina. Los síntomas del cretinismo van desde alteraciones intelectuales hasta numerosos problemas somáticos. El cretinismo puede reducir la calidad de vida de las personas de una manera única, pero por otro lado, el tratamiento puede ayudar a prevenir los efectos del cretinismo. ¿Cuáles son las causas del cretinismo, sus síntomas y cómo se trata?

El cretinismo (también llamado holgazanería) es el nombre de una de las entidades de la enfermedad, aunque hoy usamos la palabra "idiota" principalmente para ofender a alguien. La popularidad de la palabra usada en un sentido peyorativo probablemente se deba al hecho de que hoy en día el cretinismo rara vez se encuentra; se lo debemos a las pruebas de detección realizadas correctamente en los recién nacidos. El cretinismo puede ocurrir en pacientes de ambos sexos, pero con mayor frecuencia, incluso dos veces, se encuentra en las niñas.

El nombre del problema indica que los pacientes experimentan una disfunción intelectual en su curso, pero definitivamente no son los únicos síntomas del cretinismo; los pacientes con esta unidad también tienen varios síntomas somáticos. Es gracias a ellos que es posible reconocer el cretinismo básicamente inmediatamente después de que una persona llega al mundo, pero ¿cuál es la causa de esta enfermedad con un nombre que suena inusual?

Según las estadísticas, el cretinismo ocurre en 1 de cada 3-4 mil bebés nacidos vivos.

Cretinismo: causas

La disfunción tiroidea, o más precisamente, el hipotiroidismo congénito, contribuye al cretinismo. Este problema puede ser causado por hipotiroidismo (especialmente si no se trata adecuadamente) en una mujer embarazada; durante el embarazo, la glándula tiroides del niño produce ciertas cantidades de hormonas, pero no son suficientes y el bebé de alguna manera usa estas hormonas tiroideas que son producidas por el cuerpo de la madre. . Si una mujer embarazada lucha con una glándula tiroides hipoactiva, no solo sufre de una deficiencia de hormonas tiroideas, sino también en sus descendientes; eventualmente, el niño puede desarrollar hipotiroidismo congénito.

La causa del cretinismo, especialmente en el pasado, también podría ser la deficiencia de yodo. Este elemento es muy importante en la producción de hormonas tiroideas y, por esta razón, el cretinismo se observa con mayor frecuencia en regiones montañosas, es decir, donde el yodo se encuentra menos. Actualmente, el hipotiroidismo congénito, resultante de una cantidad insuficiente de yodo en el cuerpo, rara vez se encuentra; esta situación se debe principalmente al enriquecimiento de la sal que consumimos con yodo.

El cretinismo puede tener otra causa: mutaciones genéticas.Estamos hablando de tales anomalías en el código genético, que conducen a alteraciones en la transformación de las hormonas tiroideas (por ejemplo, la transformación de la tirosina en hormonas tiroideas preparadas); en última instancia, en el paciente, esto puede conducir a una reducción en la cantidad de hormonas tiroideas, el desarrollo de hipotiroidismo congénito y, finalmente, la aparición de cretinismo.

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Cretinismo: síntomas

Las hormonas tiroideas son esenciales para el funcionamiento de todo el organismo, por lo que en el caso del cretinismo y el hipotiroidismo congénito que lo conduce, los pacientes padecen diversas molestias orgánicas. Los primeros síntomas de este problema pueden aparecer poco después de que nazca el bebé; pueden incluir:

• agrandamiento de la lengua (macroglosia);
• disminución de la actividad en un niño;
• ictericia prolongada de recién nacidos;
• piel pálida;
• piel seca;
• problemas con la ingesta de alimentos;
• Actividad lenta del tracto digestivo (manifestada principalmente por una tendencia al estreñimiento).

A medida que el paciente se desarrolla (y si no se trata la enfermedad), pueden aparecer más y más trastornos por la existencia de cretinismo. Una deficiencia de hormonas tiroideas puede provocar numerosos trastornos del desarrollo, por ejemplo, subdesarrollo de la mandíbula, ensanchamiento de la cara o retraso y, en última instancia, deterioro del desarrollo de los dientes. El cretinismo también puede provocar trastornos del crecimiento (que resultan principalmente de un desarrollo esquelético deficiente), el individuo también puede provocar trastornos del desarrollo sexual, incluida incluso la infertilidad.

Es imposible no mencionar estos síntomas de cretinismo, que básicamente dieron nombre a este problema. Estamos hablando de trastornos intelectuales: los pacientes con cretinismo no tratado en las primeras etapas de desarrollo pueden experimentar una desaceleración y, finalmente, pueden desarrollar un grado significativo de retraso mental.

Importante

Cretinismo: diagnóstico

Actualmente, el hipotiroidismo congénito, que es la patología básica que conduce al cretinismo, se diagnostica muy rápidamente. Este es al menos el caso en aquellos países donde se llevan a cabo las pruebas de detección adecuadas para los recién nacidos, incluido Polonia. La prueba que puede detectar el hipotiroidismo congénito es la determinación del nivel de TSH (tirotropina). Un resultado de TSH por encima de lo normal en un recién nacido puede indicar una deficiencia de hormonas tiroideas. Si se confirma esta condición, el paciente recibe tratamiento de inmediato.

Tratamiento del cretinismo. El pronóstico de la enfermedad.

En el tratamiento del cretinismo, se usa la farmacoterapia: los pacientes reciben preparaciones de las hormonas tiroideas faltantes. Es muy importante que el hipotiroidismo congénito se detecte y se trate lo antes posible; de ​​ello depende el pronóstico de los pacientes con cretinismo.

Los pacientes con hipotiroidismo congénito pueden tener un pronóstico diferente según la rapidez con que se traten. Para aquellos niños que rápidamente comenzaron a recibir hormonas tiroideas y que no desarrollaron cretinismo en toda regla, el pronóstico es bueno: no necesariamente se desarrollan trastornos intelectuales y la esperanza de vida puede no diferir de la de otras personas. Sin embargo, es aún peor cuando el tratamiento, por alguna razón, se inicia tarde y el paciente desarrolla síntomas de cretinismo; la mayoría de los problemas (incluido el retraso mental) no se pueden solucionar en esta etapa de la enfermedad.

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Arco. Tomasz Nęcki Licenciado en Medicina por la Universidad Médica de Poznań. Un amante del mar polaco (pasea de buen grado por sus orillas con auriculares en los oídos), gatos y libros. Al trabajar con pacientes, se centra en escucharlos siempre y dedicar todo el tiempo que necesitan.