Thermolesion elimina el dolor crónico cuando todo falla y los médicos abren las manos con impotencia y pierdes las ganas de vivir a causa del dolor. Descubra cómo tratar el dolor con una aguja que genera calor. ¿Qué dolores elimina la termolesión? ¿Es efectivo? ¿Cuáles son las complicaciones después de la cirugía de termolesión?
Thermolesion es un método moderno de tratamiento del dolor. Durante mucho tiempo se consideró que los pacientes debían soportar cualquier dolor sin quejarse y tomar medicamentos como último recurso. Ahora se cree que el dolor a largo plazo es dañino y una enfermedad grave en sí misma. Afecta negativamente la psique de la víctima, afecta la capacidad de trabajar, reduce la actividad de la vida y empeora la salud, reduciendo la inmunidad del cuerpo. Para vencer el dolor, necesita saber todo lo posible sobre él. Entonces puede elegir la terapia adecuada. La forma más sencilla es administrar analgésicos. Pero con un uso prolongado, suelen aparecer dolencias digestivas adicionales. La medicina moderna utiliza métodos invasivos, que incluyen bloqueos de los nervios sensoriales y estimulación de los nervios de la médula espinal o el cerebro.
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Thermolesion: preparación para el procedimiento
La decisión de realizar la termolesión no se toma en una sola visita, hay al menos varias de ellas esperándonos. Primero, necesita realizar pruebas de diagnóstico precisas y complejas. También se presta mucha atención a establecer un buen contacto con el paciente y obtener de él información completa sobre la naturaleza del dolor que está experimentando. Para ello, cada paciente recibe un cuestionario especial y detallado a rellenar, que permite al médico conocerle mucho mejor y determinar sus límites de dolor. La siguiente etapa de preparación para la termolesión es el examen general y neurológico, así como la radiografía de la columna y los análisis básicos (morfología, VSG). Luego se realiza un bloqueo de diagnóstico, también conocido como pronóstico. Posteriormente, durante cuatro semanas, el paciente debe registrar diariamente la aparición del dolor y su intensidad. La intensidad del dolor se evalúa en una escala arbitraria del 1 al 10. Uno significa débil y diez, difícil de soportar. El paciente decide por sí mismo qué dolor no puede soportar. Si el bloqueo da buenos resultados (y no siempre), se puede utilizar termolesión.
Según el experto Dr. Małgorzata Pernak de Gast, MD, anestesiólogo del Centro de Medicina del Dolor de VarsoviaThermolesia utiliza corrientes de alta frecuencia para apagar los fragmentos nerviosos que conducen el dolor. En resumen, gracias a la termolesión, puede eliminar el dolor sin dañar permanentemente el tejido nervioso. La mayoría de los tratamientos de termolesión se realizan con anestesia local. Las excepciones son cuando tienes que perforar el cráneo. Luego le damos anestesia general corta. No es necesario por el dolor que pueda ocurrir, sino para evitar que el paciente mueva la cabeza durante el procedimiento. La aguja debe insertarse con mucha precisión, entre las costuras del cráneo. Para llegar al nervio trigémino, por ejemplo, hay que pasarlo por un orificio diminuto de unos pocos milímetros. Solo cuando cruce este mágico lugar, estoy seguro de que el procedimiento será exitoso.
Thermolesion: el curso del procedimiento
La longitud de la aguja se selecciona según el lugar de la inyección. El más corto se usa para perforar el cuello y el más largo se usa para llegar al nervio simpático cerca de la columna. El extremo romo está conectado por un cable a un generador de onda alta. Un canal recorre toda la longitud de la aguja y termina con una cánula en la boca. Te permite realizar varias acciones a la vez. Esta ruta se usa para administrar anestésicos o agentes de contraste durante el diagnóstico, y agentes que "apagarán" los nervios por un tiempo. Sin embargo, sobre todo, la aguja es el electrodo que produce calor curativo. Cada procedimiento es asistido por un anestesiólogo que monitorea constantemente el corazón del paciente. El paciente está acostado sobre la mesa. El lugar donde se insertó la aguja es claramente visible en la pantalla del monitor. Está conectado a un generador que produce una corriente estimulante (excitación). El contraste dado facilita la observación del nervio. Si el paciente reacciona a una sensación, sabe que la aguja está en el lugar correcto. Pero los movimientos involuntarios o convulsiones ya indican que la aguja está cerca de la llamada zonas nerviosas motoras y debe retirarse. Gracias a esto, se excluye el daño a estos nervios, equivalente a su destrucción irreversible, lo que conduce a la parálisis. Después de insertar la aguja en el lugar correcto, el médico administra anestesia (a través de la cánula). Después de eso, la aguja se conecta a un generador que envía una corriente eléctrica de cierta frecuencia. Hay una ligera coagulación (proteína truncada) en el nervio, pero sus tejidos no se destruyen. Pueden regenerarse. Solo se interrumpe la conducción de los estímulos dolorosos. El paciente no siente este momento. El tratamiento dura aproximadamente 20 minutos en promedio. Produce efecto durante aproximadamente medio año. Se puede repetir sin límite. Vale la pena agregar que la termolesión no cura la enfermedad subyacente, solo elimina el dolor. No es necesario eliminar algunos de sus tipos. A veces, su opuesto, es decir, la estimulación nerviosa, es suficiente. Durante él, los nervios se estimulan, tratando de restaurar sus funciones originales, por ejemplo, conducción de los sentimientos. En la termolesión, los nervios se apagan.
Vale la pena saberlo
La posición del electrodo se verifica además mediante estimulación motora, es decir, observación de la actividad motora después de la estimulación con una corriente con una frecuencia de 2-5 Hz y estimulación sensorial con una corriente con una frecuencia de 50-100 Hz. Si el electrodo está bien posicionado, se realiza el procedimiento de neurodestrucción, dando la corriente durante 60-120 segundos (termolesión continua) y llevando la temperatura a 60-80 ° C. En la termolesión pulsada, la aguja no genera alta temperatura, pero conduce ondas de radio, reduciendo la actividad de los receptores del dolor.
Dolor aliviado por termolesión
- procedente de la columna vertebral y de los nervios craneales, de las raíces nerviosas, del sistema simpático
- resultante de enfermedades vasculares
- el nervio trigémino
- causada por algunas enfermedades oncológicas, como cáncer de páncreas, cáncer de estómago, cáncer de esófago, cuando el alivio del dolor depende de la desconexión de los nervios del plexo visceral (solar)
- osteoporótico y degenerativo
Thermolesion: contraindicaciones
Thermolesia no se usa en enfermedades agudas e inmediatamente después de ellas. Después de un infarto o un derrame cerebral, debe esperar unos tres meses. La vejez no es un obstáculo para realizar el procedimiento.
Thermolesion no ayuda con los tumores con metástasis múltiples; en el dolor neuropático, cuando el tejido nervioso está dañado y sus funciones están alteradas, por ejemplo, en el herpes zoster.
Importante¿Cuáles son las funciones de los nervios?
Los nervios sensoriales conducen impulsos desde varios órganos del cuerpo hasta el cerebro y la médula espinal. Los nervios motores hacen lo contrario: conducen impulsos desde el cerebro y el núcleo a los músculos. También están aquellos que conducen impulsos desde el cerebro a los órganos internos, por lo que dirigen el trabajo del corazón, los sistemas respiratorio y digestivo.
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