Un tumor de células gigantes es un tumor óseo. Por lo general, es benigno: solo del 5 al 10 por ciento de los casos son malignos. El tumor de células gigantes, incluso si a veces recurre o hace metástasis, el pronóstico es bueno.¿Cuáles son los síntomas de un tumor de células gigantes y cómo se trata?
El tumor de células gigantes se desarrolla en personas jóvenes entre las edades de 20 y 40 años, más a menudo afecta a las mujeres. Está ricamente vascularizado y tiene un color marrón oscuro, el examen muestra necrosis y cambios quísticos.
Los síntomas de un tumor de células gigantes a menudo se confunden con síntomas de artritis.
La mayoría de los casos se desarrollan en las epífisis de los huesos largos, principalmente en el fémur distal, la tibia proximal, el húmero proximal o el radio distal.
Tumor de células gigantes: síntomas
Los síntomas característicos de un tumor de células gigantes son dolor en el lugar donde ha aparecido la lesión, engrosamiento pronunciado de la extremidad y, a veces, incluso fracturas óseas patológicas. El dolor aumenta especialmente con la actividad física. Los otros síntomas son:
- hinchazón alrededor del tumor
- agrandamiento de los huesos donde ha aparecido el tumor
- cambios en el área alrededor de las articulaciones que se pueden ver con un examen de rayos X
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El diagnóstico de tumor de células gigantes.
- Primero, se realiza un examen de rayos X, que muestra el tejido óseo parcialmente permeable a la radiación.
- resonancia magnética nuclear, que le permite determinar cambios en el tejido óseo y la médula
- La tomografía computarizada es útil para planificar la cirugía, generalmente junto con un examen de rayos X.
- examen citopatológico del material recolectado mediante biopsia con aguja fina: la imagen microscópica muestra células mononucleares ovaladas o redondas (células tumorales adecuadas) y células gigantes multinucleadas
Tratamiento y pronóstico del tumor de células gigantes
El tratamiento se basa principalmente en una operación quirúrgica: se debe extirpar una forma leve y activa del tumor y rellenar los defectos óseos con cemento óseo.
Las recaídas de la enfermedad aparecen incluso en la mitad de los casos dentro de los 2 años posteriores a la cirugía, independientemente del estadio del tumor. Se tratan eliminando nuevamente el foco del tumor.
El tratamiento de la forma agresiva consiste en la extirpación radical del tumor, artroplastia o trasplante de tejido. Si los huesos están completamente dañados, se suele utilizar amputación y prótesis. Si el tumor no se puede tratar quirúrgicamente, se usa radioterapia, pero puede hacer que el tumor se vuelva maligno.
El tumor de células gigantes no suele ser maligno, pero puede volverse maligno: pueden aparecer recidivas locales, a veces metástasis a los pulmones, después de que el tumor ha sido extirpado quirúrgicamente.