El síndrome iatrogénico geriátrico es una situación en la que una persona mayor desarrolla dolencias completamente nuevas causadas por ... la conducta del personal médico. En el caso de las personas mayores, este problema suele desarrollarse debido a un tratamiento inadecuado de las enfermedades que ya padece la persona mayor.
El síndrome iatrogénico geriátrico es un problema del que se habla poco. Mientras tanto, afecta a las personas mayores con mucha más frecuencia de lo que uno podría suponer. No en vano, el síndrome iatrogénico geriátrico se incluye en el grupo de los síndromes geriátricos grandes.
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Se dice que el síndrome iatrogénico geriátrico incluye cuando aparece una nueva enfermedad en un anciano debido a un tratamiento inadecuado de otras enfermedades previamente diagnosticadas. Por tanto, el síndrome iatrogénico geriátrico puede parecer un problema bastante absurdo. Después de todo, es absurdo que el tratamiento, en lugar de mejorar la salud, pueda provocar más problemas de salud. Desafortunadamente, en la práctica, realmente no es difícil hacer que ocurra esta anomalía. El síndrome iatrogénico geriátrico se puede prevenir felizmente. ¿Pero como hacerlo?
Tabla de contenido:
- Síndrome iatrogénico geriátrico: causas
- Síndrome iatrogénico geriátrico: síntomas
- Síndrome iatrogénico geriátrico: un diagnóstico
- Síndrome iatrogénico geriátrico: tratamiento
- Síndrome iatrogénico geriátrico: prevención
Síndrome iatrogénico geriátrico: causas
La iatrogénica se puede experimentar en cualquier grupo de edad. Las personas mayores, sin embargo, simplemente están especialmente predispuestas a ello. Esto se debe a varios factores.
En primer lugar, el cuerpo de una persona mayor funciona de manera diferente al de una persona joven. Por ejemplo, los riñones o el hígado funcionan peor en él, lo que afecta el metabolismo y la excreción de los fármacos y, en última instancia, se asocia con el hecho de que la ingesta de diversos fármacos por una persona mayor puede estar asociada con un mayor riesgo de sus efectos secundarios.
Los ancianos a menudo padecen muchas enfermedades diferentes, como resultado de lo cual toman cantidades bastante grandes de diversos productos farmacéuticos. Esta también puede ser la causa del síndrome iatrogénico geriátrico. Cuantos más medicamentos tome un paciente determinado, mayor será el riesgo de que se produzcan interacciones adversas entre ellos. Un riesgo particularmente alto de tal situación surge cuando el anciano asiste a muchos especialistas médicos diferentes y al mismo tiempo no les informa sobre los medicamentos exactos que le recetan cada uno de ellos.
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Jatrogenia (errores, enfermedades iatrogénicas) en la atención al pacienteEl síndrome iatrogénico geriátrico también puede aparecer con mayor frecuencia en pacientes:
- hospitalizado: la inmovilización del paciente puede tener varias consecuencias para la salud; además, también existe el riesgo de, entre otras cosas, infecciones nosocomiales,
- someterse a cualquier procedimiento quirúrgico,
- personas que toman varios tipos de preparaciones a base de hierbas por su cuenta; muchas personas mayores creen que las hierbas son completamente seguras, mientras que muchas de ellas (por ejemplo, la hierba de San Juan) pueden interactuar significativamente con los medicamentos que toman.
Síndrome iatrogénico geriátrico: síntomas
Es imposible enumerar aquí todas las dolencias que pueden ser síntomas del síndrome iatrogénico geriátrico. Dependen exactamente de qué tipo de anomalías serán consecuencia de un tratamiento no completamente apropiado. Sin embargo, la mayoría de las veces, el síndrome iatrogénico geriátrico se asocia con:
- desequilibrio
- fluctuaciones en la presión arterial
- alteraciones del ritmo cardíaco
- hemorragia gastrointestinal
- deterioro del funcionamiento diario del adulto mayor
- pérdida de peso
- deterioro cognitivo
Síndrome iatrogénico geriátrico: un diagnóstico
El diagnóstico del síndrome iatrogénico geriátrico no es realmente sencillo. Por lo general, las nuevas dolencias que ocurren en una persona mayor se consideran simplemente un síntoma de una nueva enfermedad que requiere tratamiento adicional. Debido a que los síntomas del síndrome iatrogénico geriátrico, que no se han visto previamente en un paciente anciano, en una situación en la que comienza a quejarse de problemas distintos a los anteriores, siempre es necesario analizar cuidadosamente todas las enfermedades que padece, y también mire los medicamentos que está tomando.
Síndrome iatrogénico geriátrico: tratamiento
En el tratamiento del síndrome iatrogénico geriátrico, las modificaciones más importantes suelen ser la farmacoterapia realizada hasta ahora en los ancianos.
Por ejemplo, una situación en la que una persona que toma medicamentos antiarrítmicos (que hasta ahora funcionan correctamente) desarrolla alteraciones del ritmo cardíaco. Luego, cuando resulta que el paciente estaba tomando infusiones de hierba de San Juan con él, la interrupción de este medicamento puede resultar en la resolución de las arritmias cardíacas.
En el caso de otros síndromes iatrogénicos geriátricos, puede ser útil reducir las dosis de medicamentos o reemplazar algunos de los medicamentos que toman los ancianos por aquellos que no interactuarán con otros medicamentos que tome.
Síndrome iatrogénico geriátrico: prevención
Además de reconocer y prevenir el síndrome iatrogénico geriátrico no es fácil. Sin embargo, es posible.
Lo más importante en este caso es el tratamiento farmacológico planificado exacto en el anciano. Antes de comenzar con cualquier medicamento nuevo, el paciente debe prestar atención a los medicamentos que ha estado tomando hasta el momento y elegir una preparación que no interactúe con ellos.
También se debe prestar atención a la dosificación de los productos farmacéuticos. En los ancianos, especialmente aquellos que padecen disfunción renal o hepática, las dosis del fármaco a menudo deben reducirse adecuadamente.
En el caso de aquellos pacientes que se encuentran hospitalizados, siempre es necesario evitar su inmovilización durante demasiado tiempo. Se les debe inducir a que sean físicamente activos. Y cuando el paciente no puede moverse solo, el riesgo de síndrome iatrogénico geriátrico puede reducirse mediante la rehabilitación.
Fuentes:
- Permpongkosol S., Enfermedad iatrogénica en ancianos: factores de riesgo, consecuencias y prevención, Clin Interv Aging. 2011; 6: 77–82
- Mitty E., Iatrogénesis, fragilidad y síndromes geriátricos, Geriatr Nurs. 2010 septiembre-octubre; 31 (5): 368-74. doi: 10.1016 / j.gerinurse.2010.08.004. Epub 2010 15 de septiembre