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La extracción, extracción o "extracción" coloquial del diente, a pesar del desarrollo de la odontología, sigue siendo a veces necesaria. ¿Cuándo es necesario extraer un diente? ¿Cómo va la extracción? ¿Qué es la extracción quirúrgica del diente? ¿Es una alveolitis la única complicación de la extracción de un diente?
La extracción, extracción o coloquialmente "extracción dental" es un procedimiento quirúrgico que se realiza en el consultorio del dentista. La esencia del procedimiento es la extracción del diente de la cavidad bucal. El procedimiento de extracción del diente generalmente se realiza con anestesia local. Gracias al uso de anestesia local, todo el procedimiento es indoloro. que luego de administrar el anestésico se mantenga la sensación de tacto, de manera que el paciente pueda sentir presión y distensión en la zona operada.
El dolor de muelas ha sido una pesadilla para la humanidad desde la antigüedad. Inicialmente, la única opción de tratamiento era extraer el diente causal. En aquellos días, era obra de barberos o herreros. Debido al progreso de la ciencia y la tecnología dental, se pueden salvar más y más dientes, pero en algunos casos es necesario el procedimiento de extracción.
Indicaciones para la extracción de dientes.
En los últimos años, ha habido un sorprendente desarrollo de la especialización dental. Las nuevas tecnologías y los materiales dentales utilizados actualmente permiten salvar muchos dientes de la extracción. Desafortunadamente, todavía hay situaciones en las que es necesario extraer un diente. El dentista, después de recopilar una entrevista, un examen completo del paciente y la evaluación de pruebas adicionales, como radiografías, evalúa si un diente determinado aún se puede salvar.
Las indicaciones para la extracción de dientes pueden resultar de enfermedades de los tejidos duros de los dientes que no son adecuadas para un tratamiento conservador o protésico. Algunos dientes con pulpitis irreversible no son adecuados para el tratamiento de endodoncia. Esto puede resultar de la obstrucción de los conductos o de una cantidad insuficiente de tejido dental para su reconstrucción después del tratamiento endodóntico. Estos dientes deben quitarse.
Como resultado de estados de enfermedad avanzados de los tejidos que rodean el diente (es decir, el periodonto), se pierde el soporte óseo del diente. La holgura considerable de los dientes, las raíces de los dientes fuera del proceso alveolar, la periodontitis onerosa recurrente son solo algunas de las condiciones que requieren la extracción del diente.
Un grupo separado de indicaciones para la extracción de dientes son las relacionadas con el tratamiento de ortodoncia. El ortodoncista, después de un análisis cuidadoso de los datos obtenidos en el proceso de diagnóstico, puede decidir extraer uno o incluso varios dientes.
Las peleas, los accidentes de tráfico, los deportes son causas comunes de lesiones en el cráneo facial. Como resultado, un fragmento de diente puede romperse o romperse. No todos los dientes rotos están condenados a la extracción, que está determinada por el grado de destrucción de los tejidos adyacentes y el curso de la línea de fractura del diente. Los dientes desplazados con una línea de fractura a lo largo de la raíz se consideran de mal pronóstico. Como resultado de lesiones mecánicas, los huesos maxilares o mandibulares pueden fracturarse, si el diente está en el espacio de la fractura y dificulta la curación, puede ser necesario extraerlo.
¿Cómo se realiza el procedimiento de extracción del diente?
Si se establecen las indicaciones para la extracción, el dentista puede extraer el diente. Una vez realizada la anestesia adecuada, el médico inicia el procedimiento. Consta de varias etapas sucesivas. En la primera fase, el dentista, utilizando las herramientas adecuadas, arranca el ligamento circular que rodea el diente.
El siguiente paso es aplicar unas pinzas y dislocar el diente. Para facilitar este proceso, se han asignado a cada diente los movimientos adecuados, gracias a los cuales se rompen las fibras periodontales y se separa el diente del hueso.
Los movimientos de extracción son el resultado de la anatomía, la posición de los dientes y la estructura del hueso circundante.
Se puede sacar un diente adecuadamente flojo del encaje.
El diente ya está fuera de la boca, pero no es el final del procedimiento. El médico limpia cuidadosamente la cavidad para que no queden cambios inflamatorios, fragmentos óseos o un diente aplastado. Esta etapa se denomina curetaje (en circunstancias excepcionales puede omitirse).
Se cubre la herida dejada por el diente extraído. El apósito más simple y que se aplica con más frecuencia es una gasa estéril, que el paciente debe masticar durante 20 minutos para detener el sangrado. En algunas situaciones es aconsejable suturar la herida.
En el caso de dientes de raíces múltiples, puede ser necesario "cortar" el diente en fragmentos más pequeños. Luego, cada una de las partes resultantes del diente se extrae del hueso y la herida se venda adecuadamente.
Extracción de dientes quirúrgicos
La extracción de dientes quirúrgicos se realiza con mayor frecuencia en el caso de muelas del juicio retenidas (los llamados "ochos"). Las indicaciones de este procedimiento son también las raíces de los dientes que quedan en el hueso, así como todas las situaciones en las que no se puede extraer el diente de una forma menos invasiva.
La extracción quirúrgica del diente se realiza bajo anestesia local (con menos frecuencia bajo anestesia general). El procedimiento consiste en incidir la mucosa gingival a nivel del diente extraído, luego se separa la mucosa y el periostio del hueso. Así es como el médico accede al hueso que rodea el diente. Con la ayuda de herramientas especiales (taladros), se quita la capa de hueso que rodea al diente. Gracias a esto, el diente se extrae fácilmente del hueso circundante. La herida después de la cirugía debe suturarse y vestirse adecuadamente. Es muy importante seguir las recomendaciones médicas en el postoperatorio.
Complicaciones después de una extracción dental.
Como ocurre con cualquier otro procedimiento, pueden surgir complicaciones en el caso de la extracción de un diente. Podemos distinguir dos grupos de complicaciones:
- complicaciones durante el procedimiento
- complicaciones después de la cirugía
Las complicaciones locales que surgen durante el procedimiento incluyen, entre otras, daño a los vasos o nervios cercanos, fractura de un diente adyacente, fractura ósea, apertura del seno maxilar, extracción accidental de un diente adyacente. Además de las complicaciones locales, pueden ocurrir complicaciones generales durante el procedimiento, la mayoría de las veces como resultado de las comorbilidades del paciente (por ejemplo, problemas cardíacos, asma, diabetes o epilepsia), por lo que es muy importante informar al médico sobre todas las enfermedades que padecemos antes del procedimiento.
El segundo grupo, es decir, las complicaciones después de la extracción del diente, incluye:
- alveolitis seca
- sangrado prolongado
- alveolitis purulenta
En el período posterior a la extracción de los dientes (especialmente los dientes laterales), puede haber una apertura limitada de la boca, trismo.
Si hay complicaciones relacionadas con la presencia de bacterias, pueden aparecer fiebre y malestar a los pocos días de la extracción del diente. Los síntomas perturbadores que ocurren después de la extracción de un diente deben provocar una visita al dentista. El médico realizará un tratamiento que ayudará a eliminar las complicaciones, limitar su extensión y aliviar el sufrimiento.
Extracción de dientes: recomendaciones después del procedimiento.
Después de la extracción del diente, el paciente debe seguir las instrucciones proporcionadas por el médico en el consultorio del dentista. Esto es muy importante ya que limita la cantidad de complicaciones que ocurren.
Cuando la anestesia local administrada por su médico deja de funcionar, es posible que experimente dolor que se maneja con analgésicos de venta libre.
El paciente no debe comer ni beber nada durante las dos horas posteriores al procedimiento. Las siguientes comidas que se consuman al día siguiente de la extracción deben ser suaves y frescas. Se recomienda mantener una adecuada higiene bucal. No es recomendable enjuagarse la boca intensamente incluso durante 3 días después del procedimiento. Se debe dejar de fumar durante al menos un día después del procedimiento.
