El efecto nocebo es el opuesto al efecto placebo. Oye hablar de él con bastante poca frecuencia, pero lo más probable es que sea muy raro, porque al igual que este último puede ayudar, el efecto nocebo es definitivamente perjudicial. Lea cuál es el efecto nocebo, descubra quién es más probable que lo experimente y descubra cuál es el efecto nocebo en la medicina.
Tabla de contenido:
- El efecto nocebo: ¿que es?
- El efecto nocebo: ¿en quién se produce?
- El efecto nocebo: ¿de dónde viene?
- Efecto nocebo: importancia en medicina
El efecto nocebo es lo opuesto al efecto placebo más famoso. Si bien este último puede considerarse un fenómeno favorable, el efecto nocebo ya tiene consecuencias nefastas.
El efecto nocebo: ¿que es?
El efecto nocebo ha existido desde la década de 1960; fue entonces, en 1961, cuando Walter Kennedy introdujo el término en el lenguaje médico. El nombre del efecto nocebo proviene del latín y la traducción significa "haré daño".
El hecho de que existen conexiones muy significativas entre el estado de la salud humana y la psique se ha mencionado durante mucho tiempo; se dice, por ejemplo, en el contexto del cáncer, donde se observa que el pronóstico está influenciado no solo por la gravedad de la enfermedad, sino también la fe del paciente en las posibilidades de recuperación.
Sin embargo, resulta que lo más probable es que, así como el pensamiento positivo ayuda, el pensamiento negativo simplemente duele. El efecto nocebo se basa en esto; por ejemplo, si una persona cree que una sustancia que está tomando provocará efectos secundarios, el riesgo de tales efectos secundarios simplemente aumenta.
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El efecto nocebo aparece p. Ej. en relación con una actitud negativa hacia una forma determinada de terapia, la aparición del fármaco que no es aceptable para las personas o fuertes temores de la aparición de efectos secundarios de un determinado fármaco.
No hace falta decir que el nocebo parece ser un fenómeno bastante intrigante y, por lo tanto, se ha realizado más de un estudio sobre este fenómeno. Un ejemplo es el análisis realizado entre estudiantes en la década de 1980 del siglo anterior, durante el cual se informó a los participantes del estudio que se someterían a terapia con el uso de corriente eléctrica, tras lo cual podrían desarrollar dolor de cabeza.
Después de usarlo, 2 de cada 3 participantes informaron el dolor mencionado anteriormente, pero en la práctica ninguna persona estuvo expuesta a la corriente y el hecho de que algunos de ellos tuvieran dolor de cabeza podría deberse al efecto nocebo.
El efecto nocebo: ¿en quién se produce?
En realidad, el efecto nocebo puede ocurrir en cualquier persona que tenga una actitud negativa hacia la terapia o que tenga mucho miedo de los posibles efectos secundarios. En la práctica, sin embargo, este fenómeno es más frecuente entre algunas personas. Se observa que el efecto nocebo es más común en mujeres que en hombres. Sin embargo, no solo el género es importante aquí, resulta que las personas con trastornos depresivos o trastornos de ansiedad están más predispuestas a este tipo de inducción "psicológicamente condicionada" de síntomas de enfermedad.
Curiosamente, también se menciona que el efecto nocebo lo enfrentan con más frecuencia aquellas personas que ... leen atentamente los folletos de los medicamentos. Tal comportamiento debe ser elogiado; después de todo, después de leer el folleto, es posible no tomar el medicamento que está contraindicado para nosotros. Sin embargo, algunas personas se centran principalmente en los efectos secundarios de un medicamento determinado y resulta que al menos algunas de ellas pueden desarrollar el efecto nocebo, que puede conducir a al hecho de que cuando crean firmemente que el preparado les provocará diarrea o dolor de cabeza, efectivamente será así.
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El efecto nocebo: ¿de dónde viene?
Así como ya sabemos bastante sobre el funcionamiento de la mente humana, lamentablemente debemos ser conscientes de que queda mucho por descubrir en esta área. Lo mismo ocurre con el efecto nocebo: es imposible decir por qué la creencia, ya sea en el fracaso de la terapia o en que la droga causará molestias desagradables, lleva al hecho de que sí.
Existen varias hipótesis sobre las causas del efecto nocebo, como ejemplo de una puede ser la que se enfoca en estimular la respuesta al estrés en el organismo. Con preocupaciones importantes con respecto, por ejemplo, a la farmacoterapia, la secreción de cortisol puede aumentar en el cuerpo.
Luego, cuando los niveles de esta hormona se elevan significativamente, pueden aparecer muchos síntomas desagradables diferentes, que finalmente pueden reconocerse, entre otros. como efecto secundario de tomar un medicamento (incluso si esta preparación no podría causar malestar al paciente desde un punto de vista médico).
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El efecto nocebo se menciona en muchos contextos; se menciona, por ejemplo, que las muertes relacionadas con maldecir a alguien o con la magia vudú están relacionadas con su ocurrencia. Sin embargo, el efecto nocebo más importante, desafortunadamente, parece estar en la medicina. Una de las descripciones extremas de sus connotaciones negativas es la de un hombre que recibió un diagnóstico muy infructuoso: cáncer de hígado con un pronóstico tan desfavorable que, según estimaciones de los médicos, al paciente solo le quedaban una docena de días de vida. Las suposiciones de los médicos en este caso resultaron correctas y el paciente murió al poco tiempo, pero después de su autopsia, resultó que hubo un error (fatal), porque el hombre no padecía ningún cáncer de hígado. ¿Qué lo llevó a la muerte? Probablemente solo el efecto nocebo.
Desafortunadamente, Nocebo en medicina no es infrecuente. Como evidencia, se pueden citar aquí estudios sobre la alergia a la penicilina; incluso uno de cada diez pacientes que recibe este medicamento informa de tal problema. Sin embargo, cuando un estudio analizó este problema con más detalle, resultó que, de hecho, incluso el 97% de los encuestados no tenían una reacción alérgica y podían experimentar el efecto nocebo.
El problema descrito genera muchas dificultades para los médicos.Puede ser imposible darle al paciente los medicamentos que necesita; antes de usar un nuevo producto farmacéutico, se le debe informar sobre los posibles efectos secundarios y, después de dicha información, el paciente puede creer en su aparición real para que realmente aparezcan.
Comunicar al paciente que su pronóstico es bastante malo puede, a su vez, hacer que crea que su enfermedad es incurable, lo que puede afectar negativamente los efectos de cualquier método de tratamiento utilizado. Entonces, ¿qué hacer? ¿No informar a los pacientes sobre los peligros potenciales? Es poco probable que hacerlo sea apropiado, por lo que, en general, es imposible evitar por completo la posibilidad de un efecto nocebo. Es simplemente imposible combatirlo al cien por cien, solo queda brindar a los pacientes información diversa con considerable precaución y tratar de fortalecer su pensamiento positivo.
Arco. Tomasz Nęcki Licenciado en Medicina por la Universidad Médica de Poznań. Un amante del mar polaco (pasea de buen grado por sus orillas con auriculares en los oídos), gatos y libros. Al trabajar con pacientes, se centra en escucharlos siempre y dedicar todo el tiempo que necesitan.