Cuando la glándula tiroides está enferma, no duele y generalmente no reacciona durante mucho tiempo. Pero los efectos de las alteraciones en el trabajo de esta glándula afectan a todo el cuerpo. Las enfermedades de la tiroides (hipertiroidismo, hipotiroidismo, enfermedad de Hashimoto, enfermedad de Graves) no deben tomarse a la ligera. Lea o escuche qué significan los síntomas de la enfermedad de la tiroides y cómo se tratan.
La glándula tiroides está ubicada en frente del cuello, justo debajo de la laringe. Tiene solo el tamaño de una mariposa grande e incluso se le parece un poco en forma. El bajo peso, que no excede los 30 gramos, no se corresponde con el gran papel que juega en el cuerpo. La glándula tiroides es una glándula que secreta hormonas en la sangre, cuya importancia puede compararse con la potencia de los potentes motores con los que están equipados los jets. Gracias a ellos, ganas un impulso por la vida y el cuerpo puede desarrollarse adecuadamente. Por lo tanto, la enfermedad de la tiroides no debe tomarse a la ligera.
Tabla de contenido
- Enfermedades de la tiroides: síntomas
- Enfermedades de la tiroides - investigación
- Enfermedades de la glándula tiroides: un equilibrio de hormonas necesario
- Enfermedades de la tiroides - tratamiento: preferiblemente a la orilla del mar
- Enfermedades de la tiroides: el exceso de yodo causa hipertiroidismo
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Enfermedades de la tiroides: síntomas
Estas hormonas importantes son la tiroxina (abreviada como T4) y la triyodotironina (T3). Es bueno conocer sus marcas, porque pueden aparecer en una derivación al laboratorio cuando el médico quiere verificar el estado de su glándula tiroides. Puede ser provocado por su agrandamiento, bien sentido en el cuello, conocido popularmente como bocio.
Pero también sucede que el bocio no se ve y hay síntomas que sugieren un mal funcionamiento de la glándula: falta de aire, presión, dificultad para tragar, que no son causados por otras causas.
Y también pueden existir dolencias que a primera vista son difíciles de asociar con la función de la glándula tiroides. Porque, ¿quién asociaría el insomnio, el aumento de la sudoración o la pérdida de peso con sustancias que circulan en la sangre debido a una glándula en la base del cuello?
¿O palpitaciones, diarreas o, por el contrario, estreñimiento, aumento de peso, piel seca? Mientras tanto, estos son los síntomas de las enfermedades de la tiroides.
Una consecuencia grave de la falta innata de hormonas tiroideas fue alguna vez el cretinismo, manifestado por el subdesarrollo de los sistemas esquelético y nervioso.
Hoy en Polonia, los niños ya no nacen con este defecto, cuya causa se encontró que era la deficiencia de yodo en la dieta de las mujeres embarazadas. Sin embargo, las mujeres embarazadas son hasta ahora el único grupo en nuestro país que los médicos han logrado convencer de consumir yodo en las cantidades correctas. El resto, de alguna manera evítalo en la dieta.
Pero, ¿por qué es la deficiencia de yodo lo que hace que la glándula tiroides se expanda en volumen? ¿No debería reducirlo su falta? Pues si comparamos la glándula tiroides con una acería, sus hormonas con el acero y el yodo con la materia prima necesaria para su producción, la fábrica intentará compensar sus deficiencias a toda costa, para no detener toda la producción.
Y esto es lo que sucede en esta glándula: con la deficiencia de yodo, la glándula tiroides se expande para poder producir hormonas a toda costa.
Enfermedades de la tiroides - investigación
Prueba del nivel de hormonas tiroideas
Si desea verificar el estado de la glándula tiroides, primero debe realizar pruebas de laboratorio para determinar el nivel de tirotropina (TSH) en la sangre producida por la glándula pituitaria del cerebro y la llamada triyodotironina libre (FT3 - T3 libre) y tiroxina libre (FT4), que, a diferencia de T3 y T4, no se unen a las proteínas del suero.
Estándares:
- T3 de 2 a 10 mU / l
- T4 de 5 a 12 μg / dL
- FT3 de 2,3 a 6,6 ng / ml
- FT4 de 0,9 a 2,4 ng / ml
(un resultado por debajo de lo normal significa hipotiroidismo, mientras que los valores por encima de lo normal significan hipertiroidismo) - TSH de 0,27 a 4,0 mU / l
(una disminución en los niveles de TSH indica una glándula tiroides hiperactiva, un nivel elevado de TSH indica una glándula tiroides hipoactiva).
Además de medir el nivel de hormonas en la sangre, se puede evaluar la glándula tiroides para determinar su estructura y la capacidad de producir hormonas.
- Ecografía de la glándula tiroides
Revela pequeños nódulos que pueden no ser visibles en una gammagrafía, así como todo el tejido de la glándula que no acumula radioisótopos. El médico obtiene la imagen de la glándula tiroides en la pantalla de la computadora usando ondas de ultrasonido generadas por la cabeza, que se coloca sobre la piel directamente sobre la glándula examinada. No existen contraindicaciones para esta prueba.
- Gammagrafía (SCC), es decir, una prueba de radioisótopos de la glándula tiroides
Utiliza isótopos radiactivos. Suelen ser tecnecio o yodo radiactivo. El objetivo del examen es determinar la posición y el tamaño del bocio y determinar la naturaleza de los nódulos (engrosamiento) en su superficie.
El estudio, a pesar del nombre que suena aterrador, es seguro. La única contraindicación es el embarazo y la lactancia. Al paciente se le da el marcador (elemento) por vía oral o intravenosa, se coloca en una mesa especial, colocando la parte inferior del cuello debajo del aparato con el sensor.
La computadora imprime el resultado en forma de imagen del órgano examinado. Los bultos que no acumulan radioisótopos son "fríos" y pueden indicar el peligro de cambios neoplásicos. Los bultos "calientes" que acumulan el marcador pueden sugerir una glándula tiroides hiperactiva.
- Biopsia por aspiración con aguja fina
Gracias a él, se puede recolectar un fragmento del tejido enfermo para su examen histológico. Se realiza una biopsia con una aguja especial que se inserta en la glándula y luego se extrae el tejido con una jeringa. No es un procedimiento doloroso ni peligroso. Permite determinar la naturaleza de posibles cambios neoplásicos y, en el caso de cáncer, iniciar el tratamiento lo antes posible.
Enfermedades de la glándula tiroides: un equilibrio de hormonas necesario
El cerebro, o más bien la glándula pituitaria ubicada en su base, también participa en el mecanismo de producción de hormonas en la glándula tiroides. En condiciones normales, la glándula pituitaria regula la secreción de tiroxina y triyodotironina.
Cuando la glándula tiroides indica que hay una cantidad reducida de hormonas en la sangre, la glándula pituitaria comienza a producir otra hormona, tirotropina (TSH), que estimula a las células tiroideas para que secreten T3 y T4.
Cuando hay deficiencia de yodo, la glándula tiroides produce una mayor cantidad de la hormona T3, pero todavía siente que no hay suficientes hormonas en el suero. Por lo tanto, la glándula pituitaria lo informa, que secreta tirotropina que moviliza las células tiroideas para aumentar la producción. De esta manera, la glándula crece y el mecanismo de retroalimentación se impulsa adversamente.
Por tanto, el tratamiento de las enfermedades de la tiroides es un difícil acto de equilibrio que no se puede estirar de forma inapropiada en ninguna dirección. El sutil equilibrio entre la glándula pituitaria, la glándula tiroides y las hormonas que circulan en el torrente sanguíneo debe mantenerse en todo momento. Puedes ayudarlo con una dieta adecuada y unas vacaciones junto al mar, porque esta es la única forma natural de suministrar a la tiroides la cantidad adecuada de yodo.
Enfermedades de la tiroides - tratamiento: preferiblemente a la orilla del mar
La medicina se interesó por el yodo solo a principios del siglo XX, cuando se apreció su papel en la reducción de la hipertrofia tiroidea. En 1909, el estadounidense David Marine comenzó a estudiar el tratamiento con yodo del bocio y, diez años más tarde, la adición de yoduro de potasio a la sal de mesa en Suiza. Los médicos estaban preocupados por el elevado número de casos de enfermedad tiroidea entre los adolescentes que vivían en los Alpes. Entonces comenzaron a complementar la falta de yodo en su dieta con tabletas de sal yodada.
El yodo se llama microelemento o oligoelemento, porque es necesario para el cuerpo solo en pequeñas cantidades (la cantidad óptima de yodo en la dieta debe oscilar entre 120 y 150 μg). Desafortunadamente, rara vez se encuentra en la naturaleza. En forma de compuestos químicos, se encuentra en el agua de mar y en muchas salmueras naturales, por lo que solo algunas algas y peces marinos pueden acumularlo.
No comemos algas, pescado, deberíamos hacerlo con la mayor frecuencia posible, porque junto a la sal yodada es la mejor fuente de este valioso microelemento.
En las personas que viven en el cinturón costero de 12 km, el bocio neutro, causado por el hipotiroidismo y la reducción de la ingesta de yodo, es el menos común, probablemente debido al clima y la mayor cantidad de pescado consumido.
Enfermedades de la tiroides: el exceso de yodo causa hipertiroidismo
Las causas del agrandamiento de la tiroides no deben verse solo en la falta de yodo en la dieta. Los metales pesados (por ejemplo, flúor, cadmio, mercurio, plomo) presentes en el ambiente envenenado y la deficiencia de otros oligoelementos (selenio, magnesio, cobre) también tienen un efecto volátil. Sin embargo, para el mantenimiento del correcto funcionamiento de la glándula tiroides, que produce sus hormonas a partir del yodo, solo este elemento es tan importante.
También existen situaciones inversas, cuando un exceso de yodo puede conducir al desarrollo de una hiperfunción de la glándula y enfermedad de Graves, con parálisis de los músculos oculares y el característico exoftalmos del globo ocular. En estas personas, no se recomienda la ingesta de yodo y la enfermedad en sí suele ser autoinmune.
Las mujeres, debido a su mayor sensibilidad al juego hormonal y a la influencia de los estrógenos, tienen una mayor tendencia a desarrollar enfermedades autoinmunes y, por lo tanto, el hipertiroidismo ocurre en ellas varias veces más a menudo que en los hombres (el hipotiroidismo, a menudo en forma de enfermedad de Hashimoto, también les ocurre a las mujeres hasta que 5 veces más a menudo que los hombres).
El hipotiroidismo leve suele ser leve, pero es común; su prevalencia en la población general (especialmente entre las mujeres mayores) se estima en hasta un 10%. Sin embargo, el agrandamiento de la glándula tiroides causado por su hipotiroidismo puede ser un factor de riesgo peligroso en el cáncer.
En Polonia, la incidencia de cáncer de tiroides está aumentando, especialmente fuera de la costa, es decir, donde las deficiencias de yodo son más altas. Así que pensemos en la profilaxis a tiempo y no nos sorprendamos por las graves consecuencias de la falta de interés por este pequeño, aunque invaluable, órgano.
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