QUIMIOTERAPIA ORAL: UNA TABLETA EN LUGAR DE UN GOTEO

La quimioterapia oral significa menos sufrimiento

La base de la farmacoterapia del cáncer son los citostáticos, fármacos altamente tóxicos. Después de una nueva dosis de quimioterapia, el paciente desarrolla fatiga inhumana y dificultad para controlar, náuseas o vómitos. Además, las venas se calcifican después de un tratamiento prolongado, es difícil encontrar una en la que se pueda insertar una aguja. La quimioterapia intravenosa también tiene un efecto negativo en la psique de los pacientes. Además, no se sabe qué es más debilitante: la enfermedad o el método de tratamiento. Alguien dirá - tal terapia. Responderé: no tiene por qué ser así. El cáncer se puede tratar en casa con tabletas, como la diabetes. Tragar una tableta le da la impresión (aunque sea ilusoria) de que esta enfermedad no es tan terrible. Este es un momento importante en la terapia del cáncer en el que la actitud del paciente es de gran importancia. Si a una persona se le demuestra que puede curarse a sí misma, se vuelve más fuerte, cree que tiene el control de la enfermedad y que su estrés relacionado con la lucha contra el cáncer no es tan grande, no es tan devastador. Además, la quimioterapia oral no provoca la caída del cabello, lo cual es sumamente importante, especialmente en las mujeres.

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Quimioterapia oral: terapia en el hogar

Consiste en que el paciente toma la medicación en su domicilio y solo se presenta al hospital una vez al mes para los controles del especialista. Diariamente, está bajo el cuidado de un médico general y realiza análisis de sangre en su clínica. Esto es importante.

La toxicidad de los citostáticos hacia el sistema hematopoyético es muy alta. Por lo tanto, antes de la siguiente dosis de química en la tableta, debe realizarse un análisis de sangre. Si el resultado es malo, se pospone la toma del medicamento hasta que mejore el estado de la sangre. El tratamiento moderno es muy conveniente para el paciente. Esto fue confirmado por estudios italianos, donde se entrevistó a un grupo de pacientes tratados inicialmente por vía intravenosa y luego por vía oral. 90 por ciento eligió la terapia oral. "Si tomas pastillas para el cáncer, es más fácil vivir con ellas", repitieron. "Tragas, te escondes debajo de la manta y puedes dormir a pesar de los efectos secundarios de tomar químicos, si los hay". Actualmente, esta forma de tratamiento se usa solo en pacientes con cáncer de mama y cáncer de pulmón de células no pequeñas. Pronto, esa oportunidad también aparecerá para los pacientes con cáncer colorrectal, quienes también recibirán un reembolso por un medicamento oral.

Los pacientes con una forma complicada de cáncer o aquellos que también padecen otras dolencias no reciben el consentimiento del Fondo Nacional de Salud para la terapia gratuita. Los argumentos puramente médicos son irrelevantes. El tratamiento oncológico en Polonia se basa en el llamado directorio de programas de quimioterapia. Contiene alrededor de 500 artículos divididos en los llamados diagnósticos médicos a los que se asignan procedimientos médicos y medicamentos específicos. Cualquier cosa fuera de este marco se trata como un experimento médico y la NHF no reembolsa el tratamiento.
El tratamiento oncológico moderno implica la combinación de varios métodos, como la quimioterapia y la radiación. Pero esto también está prohibido por el pagador, considerando que se trata de un experimento médico. El hecho de que una persona tenga la oportunidad de curarse gracias a esto es irrelevante. El tratamiento de las enfermedades neoplásicas siempre debe adaptarse a las necesidades de una persona concreta, a la existencia de otras dolencias y a toda su situación. No es infrecuente que las mujeres embarazadas, los adolescentes y los niños desarrollen cáncer. Se les niega el tratamiento con pastillas porque ... el fabricante no proporcionó dicho tratamiento. Por lo que el Fondo no está de acuerdo con la terapia, explicando que no hay estudios que confirmen la efectividad del tratamiento. Afortunadamente, en situaciones críticas, con el consentimiento del paciente, se administran nuevos fármacos.

La quimioterapia oral vale la pena

El uso de citostáticos todavía no lo deciden los médicos, sino los funcionarios de la NHF. ¿Son ellos los que distribuyen el dinero y todavía tienen dudas de que valga la pena? ¡Si! La experiencia de países donde los costos reales del tratamiento cuentan. Por ejemplo, los ingleses han demostrado que al administrar quimioterapia oral puede obtener un servicio de mayor nivel para otros pacientes, aquellos que más necesitan atención hospitalaria. En promedio, para cien pacientes tratados con quimioterapia oral, el hospital ahorra 280 días de trabajo al personal. Los franceses compararon los costos de la terapia intravenosa y oral con el mismo medicamento. El segundo resultó ser más barato, ¡aunque pagas más por el medicamento oral! El precio de un miligramo de sustancia activa es el mismo independientemente de la forma en que se administre. Pero es costoso producir una cápsula segura para el aparato digestivo que pueda contener los citostáticos. Con la terapia oral, la absorción del fármaco es aproximadamente del 40%. (con 100% intravenoso), por lo que el comprimido debe contener el doble de sustancia activa. Así que es más caro, pero solo aparentemente. Cuando el costo de la atención médica, la atención de enfermería y los equipos desechables se agregan al precio de un medicamento intravenoso, y se tiene en cuenta el riesgo de infecciones y el tratamiento de la calcificación de las venas que surgen después de múltiples punciones, la factura habla a favor de la terapia oral. La economía convenció a franceses e ingleses. ¿Cómo será en Polonia?

Problema

En Polonia, los pacientes con cáncer tienen el peor acceso al tratamiento en Europa. Están esperando un diagnóstico, cirugía, medicamentos y radioterapia. Hasta un 42 por ciento. no sobrevive 5 años desde el diagnóstico de la enfermedad. No existen estadísticas tan dramáticas en ningún país europeo. Allí, de media, se gastan unos 120 euros al año en el tratamiento de un paciente. En Polonia, solo se gastan 34 EUR per cápita para este fin. De los 20 millones de euros que se asignan anualmente a la atención sanitaria en Polonia, solo 1,3 millones se destinan al tratamiento oncológico, de los cuales menos del 10 por ciento. gastado en drogas.