ERROR MÉDICO. ¿Cuándo tiene derecho un paciente a una indemnización por negligencia médica?

La negligencia médica es un tema que se repite regularmente en los medios. Krzysztof Makuch, vicepresidente del Consejo Médico del Distrito de Varsovia y miembro del Consejo Médico Supremo, explica lo que se puede considerar un error médico, cómo comprender la falta de diligencia en los procedimientos médicos y cómo demostrar que ha sido víctima de un error médico.

Un diagnóstico incorrecto, el retraso de la cesárea, el pañuelo quirúrgico que queda en el abdomen: de vez en cuando, se entera de tales errores en la práctica médica. ¿Pueden probarse y cuáles son las posibilidades del paciente de reclamar sus derechos?

Se puede decir que la calidad de la atención médica en Polonia es muy buena y muy mala. Si el tratamiento médico nos cura, alabamos a los médicos al cielo. Cuando las cosas no salen como queremos, los culpamos por descuidar, cometer un error o ignorar nuestra enfermedad. ¿Cuándo podemos hablar de negligencia y cuándo los resultados insatisfactorios de la terapia son el resultado de cambios avanzados en nuestro cuerpo? Hablamos de esto con Krzysztof Makuch, vicepresidente del Consejo Médico del Distrito de Varsovia.

¿Qué es una negligencia médica?

Krzysztof Makuch: Esta es una situación en la que el procedimiento médico, independientemente de si se trata de un diagnóstico o de un tratamiento, es incompatible con los principios de funcionamiento generalmente aceptados.

¿Y cómo se debe entender la falta de debida diligencia en los procedimientos médicos?

K.M .: Hay tres casos de conducta contraria a los principios del arte médico y la responsabilidad penal del médico. El primero, cuando no se cura, y debería. Esta es una situación en la que los síntomas indican la necesidad de una acción médica y el médico no los implementará. Luego hablamos de abandono. El segundo caso: el médico implementa procedimientos médicos, pero lo hace incorrectamente. Entonces estamos hablando de una falta de diligencia o un error en el art. El tercero se refiere a una situación en la que un médico inicia un tratamiento, y no debe hacerlo, porque, por ejemplo, no tiene las facultades adecuadas o toma decisiones para las que no está sustancialmente preparado. Por otro lado, la misma distinción de una mala praxis de una falta de diligencia debida en cada situación requiere un análisis exhaustivo de los hechos.

¿Qué hace que la acción de un médico sea una negligencia?

K.M .: Es muy complicado. Un médico puede cometer un error cuando no está debidamente preparado para realizar su trabajo, no sigue las noticias, no aprende, etc. Actualmente, a menudo nos enfrentamos a situaciones que resultan de una organización inadecuada del trabajo en equipo. La medicina moderna se ha apartado de la decisión de una sola persona sobre el destino de un paciente. Dejame darte un ejemplo. Alguien hace un diagnóstico erróneo y otro médico, por ejemplo, un cirujano, decide realizar la operación sin confirmar el diagnóstico anterior. Después de su ejecución, resulta que el diagnóstico fue incorrecto. En tal situación, el cirujano es responsable, aunque se sabe que el error se cometió anteriormente en el proceso de diagnóstico. La mala organización del trabajo también suele ser la causa de errores médicos. Por ejemplo, el médico no proporcionará a la enfermera toda la información sobre la terapia implementada, recomendaciones, el médico de guardia no informará a su colega sobre los resultados de nuevas pruebas, etc. Esto puede resultar en errores médicos, por ejemplo, administrar el medicamento incorrecto, que empeorará la salud del paciente o conducirá daño permanente.

Tengo la impresión de que la negligencia médica sigue siendo un tema tabú ...

K.M .: No estoy de acuerdo con esta afirmación. A menudo, los médicos somos más críticos con nosotros mismos, menos indulgentes de lo que los pacientes creen. En primer lugar, debe responder dos preguntas. Primero, cuando se comete negligencia u omisión. En segundo lugar, cuando las expectativas del paciente con respecto a la mejora de su salud superan las posibilidades de la medicina moderna. Desafortunadamente, no es que podamos curar a todos, que podamos salvar a todos. Por eso, al evaluar la conducta del médico, se considera si realizó toda la diligencia debida para mejorar el estado de salud y si se siguieron todos los procedimientos. El efecto curativo logrado o no logrado permanece algo en un segundo plano. Sé que los sentimientos de la sociedad son diferentes. A menudo escuchamos: fue al hospital, lo operaron y murió. La amargura y el dolor que acompañan a tal evento no tienen en cuenta que, por ejemplo, la enfermedad estaba tan avanzada que la muerte no se vio afectada por la cirugía. La historia de pacientes con quemaduras durante la irradiación, conocida en Białystok, no fue el resultado de la mala voluntad de los médicos. Fue una consecuencia del hecho de que a menudo trabajamos con equipos obsoletos. Otro ejemplo: las máquinas de mamografía antiguas no mostraron cambios en los senos. Basado en las fotos, el médico decidió continuar con el tratamiento. ¿A quién se debe culpar en tal situación por el retraso del tratamiento, lo que determina las posibilidades de supervivencia?

Al parecer, del 50 al 80 por ciento. ¿La negligencia médica en Polonia está encubierta?

K.M .: No sé cómo encubrir errores en la práctica médica. Si ese fuera el caso, estaríamos ante un delito punible con una pena específica, incluida la prisión. Sí, esas opiniones circulan en la sociedad, pero poco tienen que ver con la realidad, con el encubrimiento deliberado de los hechos. De hecho, muchas personas mueren cada año y esto de alguna manera puede estar relacionado con el proceso de curación. Pero, lo que quiero enfatizar claramente, esto no es una consecuencia de cometer errores, sino más bien la situación general en la atención médica. Hoy en día es difícil llegar a especialistas, muchos pacientes no reciben medicamentos modernos, esperan un lugar en el hospital, el inicio de terapias dirigidas, trasplantes de órganos, a veces incluso la llegada de una ambulancia. Si todo saliera bien, probablemente salvaríamos a más pacientes. Esto no significa, por supuesto, que esté defendiendo indiscriminadamente mi entorno. Los errores en el arte, la falta de diligencia o el descuido ocurren, por ejemplo, por exceso de trabajo. Nadie permite que un conductor de camión conduzca más tiempo del requerido por las regulaciones. Pero el médico puede admitir a más pacientes, permanecer en el turno de noche después del trabajo.