Cada vez son más las personas que pierden esta capacidad de experimentar pequeñas alegrías. Esta condición (anhedonia) es un síntoma clave de la depresión moderna. Las personas que trabajan en exceso y están sometidas a estrés lo padecen. ¿Cuáles son los síntomas de la anhedonia y cómo se trata?
El término anhedonia (griego: an - "sin", heedone - "placer") fue introducido por el psicólogo y filósofo francés Théodore-Armand Ribot en 1896 para describir un síntoma que acompaña a muchos trastornos mentales, no solo a la depresión. En resumen, la anhedonia es la falta de alegría en las manifestaciones elementales de la vida.
La anhedonia afecta a personas profesionalmente activas que pasan varias horas en el trabajo, no tienen tiempo para descansar y dormir. Están constantemente luchando por algo, alcanzando nuevas alturas, pero sus vidas carecen de color, sabor, placer. Sienten que su calidad de vida se ha deteriorado, pero culpan a la fatiga. No se lo dicen al médico, porque quién consideraría el dolor como una enfermedad ...
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Las causas de la anhedonia: ritmo de vida y civilización
Aunque Hipócrates ya conocía la depresión como enfermedad, su imagen cambia constantemente, al igual que cambia la imagen del mundo. Incluso hace 20 o 30 años, una persona que sufría de depresión se asociaba con una persona de 50 años o más que termina su carrera profesional, experimenta el síndrome de un nido abandonado, comienza a tener enfermedades somáticas. Hoy en día, la depresión se diagnostica con mayor frecuencia en personas de 20 a 40 años y afecta a uno de cada diez hombres y una de cada cinco mujeres. Muchas mujeres experimentan el primer episodio de la enfermedad 3-4 meses después de dar a luz cuando están sobrecargadas de responsabilidades, los hombres, después de perder la lucha por un puesto importante.
La depresión se ha convertido en una enfermedad de la civilización. Ocupa el tercer lugar después de las enfermedades cardiovasculares y el cáncer, pero se estima que en 2030 puede ocupar el infame primer lugar (ya es líder entre las mujeres y los habitantes de la ciudad). Este es el precio que pagamos por un estilo de vida determinado por la prisa. Hoy en día, las personas de entre 50 y 60 años todavía están en forma y no van a reducir la velocidad. Ocupan posiciones de liderazgo, superando las competencias de los jóvenes, pero finalmente se agotan. Pierden el sentido de la vida y no disfrutan de nada.
La depresión también afecta a los adictos al trabajo jóvenes. Todo depende de los recursos internos. Muchas veces, un hombre experimentado de sesenta años puede manejar mejor su carrera protegiéndose del agotamiento, mientras que uno de 30 años se lanza a la carrera de ratas y no puede soportarlo. Algunos están abrumados por el trabajo en una empresa, otros, por cuenta propia.
El Burnout afecta en primer lugar a las personas cuyo trabajo está asociado a la responsabilidad individual, pero también a la libertad, y por tanto principalmente a las llamadas Profesiones liberales donde nadie limita el impulso (médicos, abogados, periodistas, artistas, ejecutivos). Pero los conductores que viajan largas distancias y las enfermeras de turno también sufren depresión.
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Las depresiones típicas se asocian con melancolía, disminución de la actividad, apetito, peso corporal y necesidades sexuales. Hoy en día, existen depresiones igualmente atípicas relacionadas con la sobreexplotación de los recursos propios. Se caracterizan por una actividad sostenida o incluso mayor, pero sin satisfacción con sus logros. Se acompaña de una alteración del reloj biológico, una alteración de la relación entre trabajo y descanso. Estar activo es importante para mantener el bienestar emocional. Sin embargo, no se pueden superar ciertos límites. Las personas que duermen menos de 5 horas por noche son siete veces más propensas a la depresión que las que duermen de 7 a 8 horas. Unas pocas horas de la noche son suficientes para aumentar el riesgo de depresión 1,5 veces.
El tiempo de trabajo también es importante. Mucha gente trabaja demasiado. Resulta que quienes no tienen tiempo libre y pasan la mayor parte de su vida en el trabajo sufren de depresión con más del doble de frecuencia que las personas que abandonan la empresa después de 8 horas. Cuanto más trabajemos más allá de nuestras fuerzas, más difícil será para nosotros mantenernos alegres.
Los hombres son menos propensos a la depresión causada por el exceso de trabajo que las mujeres. Pueden trabajar 55 horas a la semana y no mostrar signos de estar enfermos. En las mujeres, el riesgo aumenta más allá de las 40 horas. En su caso, la depresión también se ve favorecida por la tormenta hormonal asociada con la menopausia.
ImportanteUna cosa es tener un chandra de dos días, al que todos tenemos derecho, a una depresión duradera con la que nos despertamos y nos vamos a dormir. Si tal estado dura más de 2 semanas, tienes que pensar en lo que sucedió que lo que era de valor para mí de repente dejó de importar y tratar de cambiarlo. Según la OMS, la depresión se presenta en todas partes del mundo. El 5 por ciento lo padece. toda la población. Las mujeres se ven afectadas con el doble de frecuencia que los hombres.
Las causas de la anhedonia: exceso de trabajo
Hasta cierto punto, una alta motivación protege contra la depresión, pero el aumento de ingresos asociado con más horas trabajadas y un puesto más alto no compensa por completo el riesgo de deterioro del estado de ánimo. Después de todo, incluso el competidor más duro "se derrumba". Nadie puede medir cuánto puede soportar. Solo él mismo. Identificar un karoshi típico ("trabajado hasta la muerte" en japonés) es difícil, así como también es difícil calcular cuánto estamos trabajando realmente.
¿Pensar en el trabajo después del trabajo también funciona? ¡A menudo sí! Es preocupante que los polacos sean los que más trabajan entre todos los habitantes de Europa. En los Estados Unidos, donde todavía no hay vacaciones pagadas garantizadas formalmente y más de la mitad de los ciudadanos toman menos de una semana de vacaciones al año, la estadística de trastornos depresivos diagnosticados es la más alta del mundo.
Anhedonia: ¿cuándo es el momento de ver a un médico?
Las personas sienten que lo que hacen no les da satisfacción, pero en lugar de preguntarse por qué, se proponen nuevas metas, "obligados" a ir a trabajar porque tienen miedo de perderlo. En casa, están agotados porque no tienen esta energía renovable. Algunas personas consumen alcohol, otras toman sedantes, las personas de mediana edad a menudo se estimulan con drogas para usar estos vapores el mayor tiempo posible. ¿Pero por qué? Cerrarse no conduce a nada bueno. Tenemos excelentes capacidades de regeneración, así que démosles una oportunidad. Cuando note algo malo en usted, vaya al médico, no espere a que se desarrolle la enfermedad. Un diagnóstico de depresión solo puede ser confirmado o descartado por un médico, aunque puede que no sea necesariamente un psiquiatra. La mayoría de los médicos de cabecera podrán tratarlo, ya que el estado de ánimo depresivo acompaña a muchas enfermedades somáticas.
Si el caso resulta más complicado, te enviarán a un psiquiatra.
Del estrés a la depresión
El primer paso hacia la depresión es siempre el estrés crónico, que no nos moviliza para actuar, sino que nos desgasta. Una persona estresada está tensa, hipersensible, no soporta las críticas, no puede descansar ni disfrutar del fin de semana porque piensa que tendrá que ir a trabajar. Las vacaciones solo empeoran su malestar. Tiene problemas para dormir, por lo que se levanta cansada, le cuesta concentrarse, se estresa y engorda. El estrés persistente conduce a la ansiedad (neurosis). Una persona así se cansa durante un año, dos o más y finalmente aparece la depresión. Al igual que un motor sobrecalentado se avería, las emociones sobrecalentadas te enferman. A menudo, los síndromes de ansiedad y depresión se superponen.
Tratamiento de la anhedonia
Hay varios tratamientos para la depresión (biológicos, psicoterapéuticos, psicosociales), pero son difíciles de conseguir. En Polonia, la gente pasa meses o incluso un año esperando psicoterapia. Por tanto, en la práctica, casi toda la depresión se trata farmacológicamente. En el pasado se utilizaban preparados tricíclicos, los cuales daban diversos efectos secundarios, desde finales de los 80 venimos vendiendo medicamentos que no son adictivos ni tóxicos. No se observa aumento de peso con la mayoría de las preparaciones. Los posibles efectos secundarios pueden ocurrir al comienzo del tratamiento y después de la interrupción abrupta del medicamento. Algunas personas piensan: me siento mejor, puedo trabajar 14 horas, ir a una fiesta y hacer algunas cosas más, entonces, ¿por qué necesito medicamentos?
La terapia no debe interrumpirse demasiado pronto, ya que puede provocar la reaparición de la enfermedad. Mejorar su bienestar es una cosa, estabilizarlo es otra. Todos los episodios de depresión pueden tratarse, pero lleva tiempo. Clásicamente, el tratamiento dura seis meses, pero para prevenir recaídas, los medicamentos deben tomarse durante 1 a 1,5 años.
Para la depresión recurrente, los medicamentos se toman durante muchos años o para siempre. El médico decide al respecto.
La farmacoterapia se complementa con psicoterapia (apoya, ayuda a comprender las fuentes de la enfermedad, enseña asertividad). La decisión de realizar dicho tratamiento es un asunto individual. Tienes que considerar si puedo manejarlo, porque la psicoterapia requiere un trabajo que a menudo dura muchos años.
El riesgo de recurrencia de la anhedonia
Si la enfermedad regresa depende en gran medida de nosotros. Los medicamentos pueden ayudarnos, pero no cambiarán nuestra forma de vida, la forma en que entendemos el mundo. La terapia es un buen momento para reevaluar las actividades que ha realizado hasta ahora y establecer sus prioridades de manera diferente. Esto no significa que tengamos que renunciar a nuestras ambiciones. Tienes que aprender a administrar tu tiempo de tal manera que dejes de apresurarte. Reconstruir contactos sociales, ir al cine, salir a caminar, desarrollar sus aficiones, irse de vacaciones. Reserve al menos media hora para usted todos los días. Renunciemos a las cosas de las que podemos prescindir y no asumamos demasiadas responsabilidades. Un error común es trasladar el trabajo a casa. Como no es difícil trabajar de la mañana a la noche, el truco está en mantener un equilibrio entre el trabajo, la vida familiar y el descanso. Tienes que creer que somos los dueños de nuestro tiempo, no al revés.
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