Las venas varicosas del cordón espermático aparecen con mayor frecuencia en hombres jóvenes. Los médicos creen que alrededor del 15 por ciento de los hombres tienen varicocele, pero también se sabe que entre los que tienen problemas de fertilidad, este porcentaje aumenta al 30-40 por ciento. ¿Cuáles son las causas del varicocele y cómo se trata?
Tabla de contenido:
- Varices: ¿que son?
- Varicocele: síntomas
- Varicocele: diagnóstico
- Varicocele: tratamiento
Venas varicosas del cordón espermático: el hecho de que surgen principalmente debido a la anatomía.
- La vena nuclear izquierda mide 42 cm de largo y es uno de los vasos más largos del cuerpo humano - dice el Prof. Barbara Darewicz, uróloga-sexóloga de la Academia de Medicina de Białystok.
- El flujo sanguíneo también se ve obstaculizado por el hecho de que fluye hacia la vena renal en ángulo recto. Por lo tanto, si las válvulas que contiene son insuficientes o el hombre sufre una falta congénita de ellas, los problemas circulatorios ocurren con relativa facilidad. Son favorecidos por ejercicio intenso, regular o, por ejemplo, un estilo de vida sedentario - dice.
La sangre comienza a acumularse en los vasos, ejerciendo una presión excesiva sobre sus paredes, lo que conduce a la dilatación de las venas. Es por la anatomía que este problema afecta a la gran mayoría del lado izquierdo del escroto. Cuando las venas varicosas aparecen en el lado opuesto, debe buscar otra causa que las causó (por ejemplo, tumores dentro de la cavidad abdominal), agrega.
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Varices: ¿que son?
Las venas varicosas del cordón espermático son el ensanchamiento, torsión y alargamiento de los vasos venosos que recogen sangre del testículo y forman el llamado escroto. plexo flagelado. Este plexo es parte del cordón seminal en su sección escrotal, arriba del testículo. El varicocele se puede sentir fácilmente en esta área en forma de estructuras blandas y abultadas de varios tamaños. Están asociados con la adopción de una postura corporal vertical de dos piernas por parte de los humanos, lo que nos expuso al problema de la estasis venosa.
Hay tres etapas de varicocele:
- 1er grado: pequeño, apenas perceptible al principio, visible en una posición de pie, especialmente cuando se contraen los músculos abdominales;
- 2do grado: más grande, aunque poco visible, puede detectarse al tacto, y un intento de tensar los músculos provoca su agrandamiento adicional;
- Tercer grado: venas varicosas grandes, visibles a simple vista, que distorsionan el contorno del escroto.
Cuando se obstaculiza el flujo sanguíneo, las células circundantes se oxigenan insuficientemente y se exponen a una mayor cantidad de sustancias que afectan negativamente al núcleo (catecolaminas, cortisol y renina). Su temperatura también está aumentando. Esto es muy malo, porque para que los espermatozoides se desarrollen correctamente, la temperatura en el escroto debe ser 2-3 grados más baja que en la cavidad abdominal.
Si tiene venas varicosas, esta diferencia de temperatura disminuye significativamente, a veces es de solo 0.1 grados.Además, aunque las varices suelen ser unilaterales, la temperatura aumenta en ambos testículos. Efecto: una reducción en la cantidad total de espermatozoides en el semen y un aumento en el porcentaje de espermatozoides anormales. Problemas de fertilidad tan graves. Por eso es tan importante consultar a un urólogo en el momento adecuado.
Varicocele: síntomas
- El problema es que normalmente los varicocele no causan mayores problemas. Muy a menudo se diagnostican solo cuando una pareja quiere tener un hijo, pero no puede - enfatiza el prof. Darewicz.
- A veces, los hombres también vienen al consultorio porque accidentalmente sintieron hinchazón en el escroto por encima del testículo. Por ello, conviene realizar una prueba de autoexamen de vez en cuando (incluso durante la ducha o el baño) para no perderse señales perturbadoras. A medida que su enfermedad empeora, comienza a sentir malestar, pesadez o dolores sordos y dolores en el escroto y / o la ingle que empeoran con la posición de pie prolongada o con una erección. Esta es una señal clara de que es hora de ver a un urólogo.
Varicocele: diagnóstico
El médico verá la etapa avanzada de los cambios en los vasos sanguíneos a primera vista. Luego lo examinará físicamente, lo que significa que simplemente usará sus dedos para verificar el estado de los testículos y las venas dilatadas antes y durante la prueba de Valsalva (contracción de los músculos abdominales).
Para confirmar el diagnóstico, ordenará una ecografía (ultrasonido) con visualización del flujo sanguíneo inverso. - Es muy importante analizar el semen dos veces, porque facilita la elección del tratamiento y ayuda a evaluar sus efectos - añade el Prof. Darewicz.
- En ocasiones, cuando la calidad del esperma es muy mala, recomendamos al paciente que lo deposite en un banco de esperma. Si las varices no son la causa del dolor, solo le pedimos al paciente que observe si se agrandan. Sin embargo, cuando hay dolor, el deseo de tener hijos o los cambios están muy avanzados, se debe realizar un tratamiento quirúrgico. En los adolescentes, la indicación del procedimiento es inhibir el crecimiento del volumen del testículo en el lado de las venas varicosas.
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El único método eficaz para deshacerse del varicocele es la cirugía. Se puede realizar con anestesia local, así como con anestesia, métodos tradicionales y laparoscópicos. El cirujano encuentra vasos agrandados y luego los liga. Por lo general, esto toma alrededor de 30 minutos y usted pasa uno o dos días promedio en el hospital.
El dolor se reduce de forma muy eficaz con tabletas y bolsas de hielo. En promedio, después de dos semanas, la persona vuelve a estar completamente en forma, incluida la vida sexual. Las complicaciones son muy raras. Las recaídas pueden ocurrir si no se han cerrado todos los vasos; esto suele ocurrir cuando las lesiones han sido muy grandes.
Varicocele: efectos del tratamiento
La ligadura del varicocele mejora la calidad, la movilidad y aumenta el número total de espermatozoides en un 40-60 por ciento. pacientes. Tienes que esperar 80 días para que se note la primera mejora en los resultados de la prueba, porque durante este tiempo se forma un esperma. Espera alrededor de un año para ver los efectos completos. Incluso si la cantidad de espermatozoides no aumenta, su mejor calidad aumenta las posibilidades de, por ejemplo, el éxito de los métodos de fertilización artificial.
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