La comunicación interauricular (CIA) es una anomalía cardíaca congénita que se detecta con mayor frecuencia en adultos. En pacientes pequeños, el defecto suele ser asintomático. Solo con la edad del paciente representa una amenaza real, ya que conlleva el riesgo de embolia cerebral o pulmonar. ¿Cuáles son los síntomas del TEA? ¿Cómo se trata este tipo de defecto? ¿Es siempre necesaria la intervención de un cirujano?
El defecto del tabique auricular (ASD) es el defecto cardíaco congénito más común en adultos (representa aproximadamente el 7-12 por ciento de todas las anomalías). La mayoría de las veces es un defecto aislado, lo que significa que no suele coexistir con otros defectos cardíacos. El TEA es dos veces más común en niñas que en niños.
Tabla de contenido:
- Defecto del tabique auricular: ¿que es?
- Defecto del tabique auricular: una amenaza para la salud y la vida
- Defecto del tabique auricular - síntomas
- Defecto del tabique auricular - investigación
- Defecto del tabique auricular - tratamiento
Defecto del tabique auricular: ¿que es?
En el momento en que el corazón se desarrolla en el útero, la primera cavidad auricular se divide inicialmente en dos aurículas. Inicialmente, están conectados por un foramen oval que permite el correcto funcionamiento del sistema circulatorio fetal. Sin embargo, al nacer, cuando aumenta la presión de la aurícula izquierda, el cierre fisiológico del tabique auricular se hace redundante. De lo contrario, se crea una cavidad que puede ocurrir en diferentes partes de la partición. Sin embargo, suele aparecer en el lugar donde debería cerrarse el foramen oval después del parto, es decir, en la parte superior del tabique. En terminología médica, se define como un defecto de tipo orificio secundario.
Defecto del tabique auricular: ¿cuál es el riesgo para la salud y la vida?
Como resultado del defecto entre las aurículas, hay una fuga, es decir, una mezcla de sangre arterial y venosa (con intensidad variable) desde la aurícula izquierda hacia la derecha, lo que aumenta el retorno venoso al ventrículo derecho. Debe enfatizarse que la severidad del flujo determina si el defecto puede causar síntomas. Como consecuencia, hay un aumento del flujo pulmonar y una sobrecarga de volumen del ventrículo derecho.
La consecuencia de estos procesos, desfavorables para el corazón, son las arritmias auriculares y la insuficiencia cardíaca del ventrículo derecho. La conexión entre las aurículas también es una fuente potencial de embolia cruzada, de la que estamos hablando cuando un trombo de la parte venosa del sistema circulatorio (gran circulación) a través del ventrículo derecho y un defecto patológico entre las aurículas ingresa al lecho arterial sin pasar por los pulmones, lo que puede causar bloqueos peligrosos, p. Ej. el cerebro o los vasos coronarios.
Defecto del tabique auricular - síntomas
Los síntomas en los niños
Este defecto solo se puede diagnosticar en un adulto, porque antes la fuga no es grande y no muestra ningún síntoma clínico. Sin embargo, si ocurre en niños, se manifiesta como intolerancia al ejercicio y dificultad para respirar.
Los síntomas en los adultos
Las pequeñas caries no causan ninguna molestia. Sin embargo, con la edad, a medida que las pérdidas y, por tanto, los síntomas empeoran, puede desarrollarse insuficiencia cardíaca congestiva. Los más grandes causan infecciones respiratorias recurrentes.
Defecto del tabique auricular: ¿qué pruebas se realizan para diagnosticar el defecto?
A menudo, la abertura se detecta solo cuando el médico escucha un soplo suave y suave por encima del corazón (se escucha mejor en el segundo o tercer espacio intercostal en el esternón). En este caso, el médico ordena un electrocardiograma o una radiografía de tórax. Hablamos de TEA cuando el ventrículo derecho está agrandado. Sin embargo, el diagnóstico final se basa en la ecocardiografía.
Defecto del tabique auricular - tratamiento
El cierre de un defecto mayor se puede realizar mediante una técnica percutánea o quirúrgica, que se recomienda en pacientes adultos mayores de 40 años.
En el caso de grandes defectos es necesario un tratamiento quirúrgico, que consiste en aplicar un parche o sutura especial. Está indicado en caso de cortocircuito significativo, flujo pulmonar elevado y agrandamiento del ventrículo derecho.
Una alternativa es el tratamiento intervencionista, que consiste en insertar un implante a través de un catéter especial. El procedimiento semi-invasivo previene arritmias cardíacas y fallas más adelante en la vida del niño.
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