La prueba CD57 es una prueba utilizada en el diagnóstico de la enfermedad de Lyme, que mide la cantidad de células del sistema inmunológico con el marcador CD57. ¿Cómo funciona la prueba CD57? ¿Cuáles son los estándares para la prueba CD57? ¿Cómo interpretar los resultados de la prueba?
La prueba CD57 mide la cantidad de células del sistema inmunológico con el marcador CD57. Una disminución en su número puede indicar una forma crónica de la enfermedad de Lyme.
Aunque el uso de esta prueba en el diagnóstico de la enfermedad de Lyme sigue siendo controvertido y requiere confirmación clínica, los médicos del grupo ILADS utilizan la prueba CD57 para controlar la eficacia de la terapia con antibióticos.
Tabla de contenido:
- Prueba CD57 - aplicación
- Prueba CD57: ¿qué es?
- Prueba CD57: la norma. Interpretación de los resultados
- Prueba CD57 - limitaciones
Prueba CD57 - aplicación
En general, la determinación de poblaciones individuales de células inmunes tiene una amplia gama de aplicaciones en varios campos de la medicina. Específicamente, la prueba CD57 ahora se asocia principalmente con el diagnóstico de la enfermedad de Lyme.
En caso de dificultades de diagnóstico, es decir, el paciente tiene síntomas de la enfermedad de Lyme y resultados de pruebas serológicas negativas, la prueba CD57 puede ser útil para diagnosticar la enfermedad.
Los estudios han demostrado que las personas con infección crónica por Borrelia tienen un recuento reducido de células CD57 + CD3-. Se estima que la reducción en el recuento de células CD57 + CD3- ocurre en infecciones crónicas que duran más de un año, y el recuento de células es normal durante la infección aguda.
Este hecho también se utiliza para evaluar la eficacia de la terapia con antibióticos. Este método de diagnóstico es practicado por médicos del grupo ILADS, la Sociedad Internacional para la Enfermedad de Lyme y Enfermedades Relacionadas.
- Tratamiento de la enfermedad de Lyme: métodos IDSA e ILADS
Además, la prueba CD57 se puede utilizar para diferenciar la infección por Borrelia de otras enfermedades que producen síntomas similares, como artritis reumatoide, esclerosis múltiple o enfermedades transmitidas por garrapatas distintas de la enfermedad de Lyme. En estas enfermedades, el recuento de células CD57 + CD3- permanece normal.
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La prueba CD57 es una prueba que mide la cantidad de células en la sangre con la presencia del marcador CD57. Los marcadores de CD (grupo de diferenciación) son un gran grupo de proteínas que se encuentran en la superficie de las células, incluido el sistema inmunológico, y permiten su identificación en el laboratorio (inmunofenotipificación). Cada población de células inmunes tiene su propio conjunto específico de marcadores de CD.
El marcador CD57 es característico de las células NK (Natural Killers) y los linfocitos T. Sin embargo, los primeros son negativos para el otro marcador CD3. Por lo tanto, para aumentar la especificidad de la población celular probada, a menudo se usa el ensayo CD57 para evaluar la presencia de células CD57 + / CD3-.
La prueba se realiza a partir de sangre extraída de la vena del paciente. La sangre recolectada se mezcla luego con anticuerpos marcados con fluorescencia específicos para los marcadores CD57 y CD3. El siguiente paso es medir la fluorescencia emitida por los anticuerpos con un citómetro de flujo que cuenta el número exacto de células.
Prueba CD57: la norma. Interpretación de los resultados
El recuento de células CD57 + CD3- de una persona sana debe estar entre 60 y 360 células por microlitro. La cantidad de menos de 60 células por microlitro significa que su número reducido en la sangre y en personas con síntomas de la enfermedad de Lyme puede indicar una infección crónica por Borrelia.
En pacientes con enfermedad de Lyme, la cantidad de células CD57 + CD3- debería volver a la normalidad después de una terapia antibiótica exitosa.
Vale la pena saberloPrueba CD57 - limitaciones
Debe tenerse en cuenta que el uso de la prueba CD57 en el diagnóstico de la enfermedad de Lyme se basa en un estudio publicado por Stricker et al.
Por lo tanto, a pesar de que la prueba CD57 ha encontrado un grupo de partidarios, la mayoría de los especialistas enfatizan que aún requiere validación (es decir, confirmación de su confiabilidad) en el diagnóstico de la enfermedad de Lyme.
Especialmente porque un resultado negativo de la prueba CD57 (recuento normal de células CD57 + CD3-) no excluye la infección por Borrelia.
Además, la prueba no debe realizarse en niños, ya que los valores de referencia para la prueba se han establecido solo para adultos.
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Prueba de transformación de linfocitos (LTT)Literatura
- Stricker R.B. y Winger E.E. Disminución del subconjunto de linfocitos CD57 en pacientes con enfermedad de Lyme crónica. Immunol Lett. 1 de febrero de 2001; 76 (1): 43-8.
- Carolyn M. Nielsen et al ... Significado funcional de la expresión de CD57 en células NK humanas y relevancia para la enfermedad. Front Immunol. 2013; 4: 422.
- Heymann W.R y Ellis D.L Borrelia burgdorferi Infecciones en los Estados Unidos. J Clin Aesthet Dermatol. 2012 agosto; 5 (8): 18-28.
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