El reumatismo palindrómico (RP) es una enfermedad rara que pertenece al grupo de las artritis. Hasta la mitad de los pacientes con PR desarrollan artritis reumatoide (AR) con el tiempo, lo que desafortunadamente conduce a cambios permanentes en el aparato locomotor. ¿Cuáles son las causas y los síntomas del reumatismo palindrómico? Como es tratado?
El nombre reumatismo palindrómico (RP) proviene de "palíndromo", una frase que suena igual cuando se lee de izquierda a derecha y de derecha a izquierda; se refiere a la naturaleza de los síntomas que aparecen repentinamente y se resuelven por igual. El problema del reumatismo palindrómico (RP), a diferencia de otras artritis (p. Ej. AR), afecta por igual a mujeres y hombres. El aumento de la incidencia se observa en el rango entre los 20 y los 50 años.
Reumatismo palindrómico: causas
El factor que causa el reumatismo palindrómico (RP) aún se desconoce, pero se clasifica como una enfermedad autoinmune. Algunos consideran que la RP es un aborto espontáneo de la artritis reumatoide (AR). Esto está indicado por el alto título de anticuerpos anti-polipéptido citrulinado cíclico (anti-CCP) y anti-queratina, típicos de la AR, y que se encuentran en un gran grupo de pacientes con PR.
Además, el reumatismo palindrómico puede ser la primera manifestación de la enfermedad de Whipple, causada por la infección por T. Whippelii.
Reumatismo palindrómico: síntomas
El reumatismo palindrómico (RP) se caracteriza por un ataque repentino y repetido de dolor e hinchazón en las articulaciones. La artritis también puede extenderse a los tejidos periarticulares. Los síntomas afectan con mayor frecuencia a una articulación, pero a veces a varias al mismo tiempo. Este episodio puede durar desde varias horas hasta varios días. La frecuencia de los ataques varía y el período de remisión puede variar desde unos pocos días hasta un año. A veces se observa fiebre, nódulos subcutáneos, en casos severos pueden aparecer paresia de las extremidades o alteraciones sensoriales (hormigueo, ardor). Numerosos estudios han demostrado que una proporción significativa de pacientes puede desarrollar AR, lupus eritematoso (LES) u otras formas de artritis crónica con el tiempo.
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Debido a la naturaleza de los síntomas, el diagnóstico es difícil y lleva tiempo. El cuadro clínico puede parecerse a otras formas de artritis o enfermedades autoinmunes. Dado que no existe una prueba que pueda diagnosticar fácilmente una enfermedad, es más bien un diagnóstico que excluye otras enfermedades. Por lo tanto, para que un médico pueda diagnosticar el reumatismo palindrómico, es necesario recopilar un historial completo de la enfermedad, un examen físico completo del paciente, las radiografías, el examen del líquido sinovial y las pruebas de laboratorio también son útiles.
Reumatismo palindrómico: tratamiento
El tratamiento incluye la administración de antiinflamatorios no esteroideos (AINE) para controlar el ataque agudo de la enfermedad. Los fármacos antipalúdicos como la hidroxicloroquina son útiles para reducir la frecuencia de las convulsiones y prevenir la progresión a AR.
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