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Prozac (fluoxetina) alguna vez fue considerado una "píldora feliz" e incluso tomado por personas sanas, hoy es un medicamento recomendado solo para pacientes con depresión y otros trastornos mentales. ¿Qué hizo que el Prozac fuera tan popular en ese entonces? ¿El uso de esta preparación, si se recomendó incluso a personas sanas, es completamente seguro y no causa ningún efecto secundario?
Prozac (fluoxetina) es quizás uno de los fármacos psicotrópicos más conocidos. Esto se debe no solo al hecho de que esta medida lleva más de 25 años en el mercado y se usa con bastante frecuencia, sino también al hecho de que ha habido (y todavía hay) mucha controversia en torno al Prozac.
Las preparaciones con el ingrediente activo de Prozac, fluoxetina, aparecieron por primera vez en 1986 en las farmacias belgas. Dos años después, en 1988, el medicamento estuvo disponible en los Estados Unidos. Después de la introducción de Prozac en los Estados Unidos, la preparación ganó una popularidad excepcional, incluso se sugirió que podría ser una "píldora feliz".
Sucedió que Prozac fue utilizado no solo por pacientes con trastornos depresivos, sino también por aquellos que simplemente tenían un estado de ánimo bajo. Muchos médicos criticaron esta posición, pero los especialistas en marketing elogiaron la preparación.
No es de extrañar que hubiera médicos que quisieran demostrar que, afortunadamente, usar Prozac no es una receta. De hecho, se han realizado muchas investigaciones sobre la eficacia del Prozac, así como de otros antidepresivos.
Incluso hubo publicaciones cuyos autores concluyeron que el uso de varios antidepresivos (incluida la fluoxetina) no mejoraba en absoluto el estado mental de los pacientes, e incluso si estos fármacos tuvieran algún efecto, solo eran ligeramente superiores al placebo.
Sin embargo, en última instancia, las publicaciones científicas muestran que los antidepresivos, utilizados cuando están indicados, mejoran el estado mental de los pacientes.
Vale la pena señalar que Prozac es la preparación original, es decir, el medicamento en el que se encontró fluoxetina por primera vez. Hoy, sin embargo, hay muchos otros antidepresivos en el mercado que, como Prozac, contienen fluoxetina.
Escuche cómo funciona Prozac, cuándo se usa y qué efectos secundarios tiene. Este es material del ciclo BUENO ESCUCHAR. Podcasts con consejos.Para ver este video, habilite JavaScript y considere actualizar a un navegador web que admita video HTML5
Tabla de contenido
- Prozac: acción
- ¿Cómo obtener Prozac?
- ¿Puede volverse adicto al Prozac?
- Prozac (fluoxetina) indicaciones y contraindicaciones para tomar el medicamento.
- Interacciones de Prozac con otras drogas
- Prozac (fluoxetina): efectos secundarios
- Prozac y conducción
- Prozac y embarazo y lactancia
Prozac: acción
Como se ha mencionado varias veces, el ingrediente activo de Prozac es la fluoxetina. Esta sustancia pertenece a los antidepresivos del grupo de inhibidores de la recaptación de serotonina (ISRS). La acción de la fluoxetina se basa en la inhibición del transportador de serotonina; así es como el fármaco aumenta la concentración de este neurotransmisor dentro del sistema nervioso (y la deficiencia de serotonina se considera una de las posibles causas de los trastornos depresivos, entre otros).
Prozac se toma por vía oral. Si la fluoxetina se toma con regularidad, el estado estable de fluoxetina (es decir, alcanzar niveles estables en el cuerpo) se desarrolla a las pocas semanas de comenzar la terapia; esta es la razón por la que el efecto de usar Prozac no aparece inmediatamente después de comenzar el tratamiento, sino después de una semana, a veces incluso cuatro semanas después de su inicio.
¿Cómo obtener Prozac?
Prozac es un medicamento recetado. Puede obtenerlo de cualquier médico, pero lo mejor sería acudir a un psiquiatra. Un profesional de la salud mental no solo será la persona más competente para hacer un diagnóstico adecuado para el paciente.
Los psiquiatras tratan con medicamentos psicotrópicos todos los días, gracias a los cuales no solo pueden seleccionar con precisión las dosis óptimas de medicamentos para ellos, sino que también, gracias al conocimiento de dichos medicamentos, tienen en cuenta varias interacciones entre la fluoxetina y otros medicamentos que toman los pacientes.
En la introducción del párrafo anterior, hubo una cierta distorsión: en Polonia, lo más probable es que no obtengamos Prozac incluso si tenemos una receta para este medicamento. El motivo de esta situación es que en nuestro país hay más preparados que contienen fluoxetina, estamos hablando de medicamentos genéricos. La única diferencia con el Prozac es ... el nombre: el ingrediente activo de los medicamentos genéricos es finalmente el mismo que el del Prozac y es fluoxetina.
¿Puede volverse adicto al Prozac?
Los pacientes a los que se les recetan medicamentos psicotrópicos a menudo se preguntan: ¿qué pasa si me vuelvo adicto a estos medicamentos? Después de todo, se habla mucho sobre las benzodiazepinas y el gran potencial adictivo de estas drogas ...
En el caso de Prozac, sin embargo, los pacientes pueden estar tranquilos: este antidepresivo no es adictivo. Es cierto que si es posible interrumpir el uso de este fármaco, se interrumpe lenta y gradualmente, pero la necesidad de dicho tratamiento se debe al hecho de que la persona tratada no desarrolla los efectos secundarios de la interrupción brusca de la fluoxetina que toma regularmente.
Articulo recomendado:
Depresión enmascarada: ¿cómo reconocerla? Síntomas y tratamiento de la depresión enmascarada.Prozac (fluoxetina) indicaciones y contraindicaciones para tomar el medicamento.
Indicaciones:
Prozac es un fármaco psicotrópico que se usa para tratar una variedad de trastornos mentales. Las indicaciones para el tratamiento con fluoxetina incluyen:
- trastornos depresivos (ocurren tanto en adultos como en niños);
- trastorno obsesivo compulsivo;
- bulimia mental.
La fluoxetina se usa con menos frecuencia para tratar otros trastornos mentales, como el trastorno de estrés postraumático (TEPT), el trastorno de pánico y la tricotilomanía. A veces se intenta utilizar esta sustancia en el tratamiento del alcoholismo, en pacientes con obesidad y en personas que padecen autismo.
Contraindicaciones:
El Prozac generalmente se tolera bien, pero esto no significa que cualquier paciente pueda usarlo. Las siguientes son las contraindicaciones para el tratamiento con fluoxetina:
- alergia al principio activo de Prozac o cualquier otro ingrediente de la preparación,
- uso simultáneo de inhibidores de la MAO (monoamino oxidasa),
- epilepsia farmacorresistente.
También hay algunas condiciones en las que es posible usar Prozac, sin embargo, el medicamento debe tomarse con precaución. Dichos estados incluyen:
- diabetes (el tratamiento con fluoxetina puede dar lugar a la necesidad de ajustar las dosis de los fármacos antidiabéticos);
- epilepsia bien controlada;
- historial de convulsiones
- uso de medicamentos que reducen la coagulación de la sangre (Prozac puede aumentar el efecto de dichos medicamentos);
- diversas enfermedades cardiológicas;
- experiencia pasada de manía o hipomanía (el Prozac puede desencadenar un episodio de buen humor);
- el uso de diuréticos (especialmente cuando este tipo de tratamiento es utilizado por personas de edad avanzada; existe un mayor riesgo de hiponatremia, es decir, niveles bajos de sodio en sangre).
Interacciones de Prozac con otras drogas
Antes de que un médico le recete fluoxetina a un paciente, generalmente le preguntan si está tomando otros medicamentos. Un médico necesita este conocimiento porque puede haber varias interacciones entre la fluoxetina y otros medicamentos; algunos de ellos pueden reducir la concentración de varias preparaciones en el cuerpo y reducir su efectividad.
Otros pueden, a su vez, provocar un aumento excesivo de la concentración de otros fármacos en el organismo, aumentando la posibilidad de efectos secundarios.
Las interacciones más importantes, que a veces requieren cambios en la dosis de los medicamentos utilizados por el paciente, se encuentran entre la fluoxetina y:
- algunos antipsicóticos (por ejemplo, haloperidol, clozapina);
- benzodiazepinas (como diazepam y alprazolam);
- antidepresivos tricíclicos (como, por ejemplo, imipramina);
- carbamazepina;
- sales de litio;
- algunos fármacos antiarrítmicos (por ejemplo, flecainida).
Algunos pacientes que luchan contra el estado de ánimo depresivo intentan mejorar su condición consumiendo hierba de San Juan; durante años se ha considerado una planta antidepresiva.
El consumo de hierba de San Juan por parte de personas que usan Prozac está definitivamente contraindicado; esta hierba puede aumentar los efectos secundarios de la fluoxetina.
Prozac (fluoxetina): efectos secundarios
El prozac, como prácticamente cualquier otro medicamento, puede tener algunos efectos secundarios. En el caso de esta preparación, los efectos secundarios suelen ser más intensos durante el período inicial de la terapia (por lo general durante aproximadamente dos semanas después de comenzar con Prozac) y los síntomas más comunes incluyen:
- dolor de cabeza y mareos;
- alteraciones del sueño (en forma de somnolencia excesiva e insomnio);
- alteraciones gastrointestinales (por ejemplo, náuseas, vómitos, diarrea o indigestión);
- visión borrosa;
- alteración del gusto;
- disfunción sexual (por ejemplo, disminución de la libido, problemas para lograr una erección en los hombres);
- cambios en la cantidad de orina excretada (tanto aumento como disminución de la frecuencia miccional);
- sentirse débil, cansado y, a veces, la situación opuesta: agitación o incluso sentirse eufórico;
- problemas dermatológicos: erupción, a veces picazón en la piel;
- aumento de la sudoración;
- la aparición de sueños inusuales (a veces incluso extraños);
- ansiedad.
En el caso de algunos antidepresivos, incluido el Prozac, los médicos señalan que en el período inicial de terapia, los pacientes deben estar bajo una supervisión especial, ya sean sus familiares o el personal médico. Esto se debe al hecho de que en las personas tratadas con antidepresivos, su impulso aumenta mucho más rápido que para mejorar y estabilizar su estado de ánimo.
Esta situación presenta un cierto riesgo, principalmente debido a la posibilidad de que ocurra, se señala que en la primera etapa del tratamiento, por ejemplo, con fluoxetina, los pacientes (especialmente aquellos con trastornos depresivos muy graves) pueden tener un mayor riesgo de suicidio.
El uso de preparaciones de ISRS se asocia con un bajo, pero con el riesgo de, el llamado síndrome de serotonina. Aparece debido al nivel excesivo de serotonina en el sistema nervioso central.
El síndrome serotoninérgico puede ocurrir cuando se sobredosifica con ISRS (incluido Prozac), pero también cuando se usan junto con fluoxetina otros medicamentos que afectan los niveles de serotonina en el cuerpo, como, por ejemplo, el analgésico tramadol o el dextrometorfano antitusivo. Los síntomas del síndrome de la serotonina incluyen problemas tales como:
- aumento de temperatura;
- alucinaciones
- taquicardia;
- aumento significativo de la sudoración;
- Dolor de cabeza;
- agitación psicomotora;
- temblores musculares;
- enrojecimiento de la piel;
- diversas alteraciones de la conciencia (normalmente en forma de confusión).
Prozac y conducción
En general, la fluoxetina se considera una sustancia que no produce trastornos psicomotores. El uso de la preparación, aunque rara vez, puede ocasionar problemas de concentración, por lo que las personas que usan Prozac deben asegurarse de que puedan conducir con seguridad antes de conducir.
Prozac y embarazo y lactancia
El embarazo es generalmente el período de la vida de una mujer en el que se le presenta algún medicamento a la mujer embarazada solo cuando su uso no conlleva ningún riesgo para el feto o cuando los beneficios del medicamento en la madre superan los posibles riesgos para el niño. Prozac puede usarse durante el embarazo, pero solo en casos excepcionales y con especial precaución.
Las dosis de este psicotrópico pueden ajustarse en mujeres embarazadas debido a diferentes riesgos. Un ejemplo de esto es que si una mujer embarazada toma Prozac con regularidad, su bebé puede desarrollar un síndrome de abstinencia después de la interrupción del embarazo.
Una situación similar a la anterior se aplica al período de lactancia. La preparación ingresa a la leche materna y, por lo general, se recomienda a los pacientes que usan Prozac que no utilicen nutrición natural para bebés.
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