Profe. dr hab. n. med. Wojciech Maksymowicz: No quería ser médico

Empezó no muy felizmente. Después de obtener su diploma de doctor en 1980, antes de lo previsto gracias a los buenos resultados académicos y un curso de estudio individual, Wojciech Maksymowicz, el segundo graduado de la recientemente establecida II Facultad de Medicina de la Academia de Medicina de Varsovia, no tuvo ninguna posibilidad de trabajar en un hospital académico. ¿Razón? Solo uno: no pertenecía al partido, entonces el único y el correcto.

Profe. dr hab. n. med. Wojciech Maksymowicz, un destacado neurocirujano, jefe del Departamento de Neurocirugía del Departamento de Neurología y Neurocirugía, decano de la Universidad de Warmia y Mazury en Olsztyn, obtuvo su primera experiencia en el Hospital Clínico Central en ul. Banach en Varsovia, donde, gracias a la amabilidad del eminente jefe de neurocirugía, el prof. Lucjan Stępień, y con el silencioso consentimiento del rector, el prof. Jerzy Szczerbania, no del todo legalmente, podría haber completado una pasantía gratuita sin empleo.

Profe. Maksymowicz significa que no tiene un día laboral típico. Hace muchas cosas simultáneamente. - Me levanto bastante tarde para ir al médico, porque no llego a la clínica hasta las nueve.Pero sucede a menudo que me acuesto cuando otros se levantan, porque el gran volumen de tareas me obliga a hacerlo.

- Fue uno de los mejores hospitales de Varsovia - recuerda el profesor. - Bien equipado. Parecía que comenzar mi carrera profesional en un lugar así me permitiría extender mis alas. Desafortunadamente, rápidamente me di cuenta de que a pesar de los esfuerzos de muchos maravillosos profesores de medicina, los arreglos para las fiestas eran decisivos. Ingenuamente creí que el conocimiento, la profesionalidad y la experiencia deberían traducirse en ayudar a los pacientes. No fue así. No los que tenían logros científicos fueron a pasantías en el extranjero, sino los que tenían el llamado diseños. Todo lo que sucedió en Polonia en esos años indicaba que íbamos en la dirección equivocada, que la medicina polaca se estaba alejando de las tendencias europeas, por no hablar de las globales, que no había dinero para nada. Muchos han perdido sus ambiciones y están satisfechos con determinadas relaciones.

- La falta de contacto con el mundo me lastima casi físicamente - admite honestamente el profesor. - La incapacidad para intercambiar experiencias y aprender de mejores personas fue difícil de aceptar. Sucedió que asistí a reuniones científicas, pero no me dio ninguna satisfacción. Vi cada vez con más claridad que, aunque tenemos médicos y científicos bien formados, estamos separados del mundo por un abismo. No podía comprar libros en el extranjero, porque a veces no podía permitirme una botella de agua mineral.

El deseo de la abuela

- Elegí la medicina, pero no para practicarla - dice el profesor. - Ya en el bachillerato tenía intereses tan amplios que me resultó difícil tomar una decisión sobre la elección de una universidad. Siempre me ha interesado la biología del cerebro. Gané la Olimpiada Biológica. Y creo que entonces decidí ocuparme del cerebro, pero investigando. Pero no fue fácil. Mi abuela soñó que mi amado nieto se convertiría en médico, preferiblemente un ómnibus como su hermano que trataba a todos y todo. Elegí la medicina. Hice mi sueño realidad, pero le dije a mi abuela que no me curaría y que me ocuparía de la fisiología, la investigación y la ciencia. La abuela estuvo de acuerdo con este arreglo.

Ya en el segundo año de estudios, el profesor se involucró en el trabajo del club fisiológico. - Cuando escuché por primera vez por un altavoz cómo se registraban las actividades de las células nerviosas individuales con un microelectrodo insertado en el tronco cerebral del animal, sentí que estaba en un templo de la ciencia. Esta célula gobierna el trabajo del corazón, ésta gobierna la respiración, bueno, es solo magia, el cosmos. Entonces me convencí de que había tomado la decisión correcta. Pero en mi tercer año, algo me tentó y comencé a asistir al club de neurocirugía.

Me tragué el gusanillo de la satisfacción directa, observando los efectos de una complicada y arriesgada cirugía de cerebro y médula espinal. La ciencia también es absorbente, estás trabajando en algo, hay resultados, hay publicación. Los colegas lo aprecian. Pero cuando ve los buenos cambios que se están produciendo en los pacientes, el corazón crece. Viene una gran satisfacción y orgullo. Elegí la neurocirugía, que es una cirugía del sistema nervioso.

Tiempo de amargura

Cuando se anunció la ley marcial, se prohibió la actividad en los círculos científicos (y con razón, agrega el profesor con una sonrisa, porque eran lugares para intercambiar pensamientos rebeldes y distribuir folletos políticamente incorrectos). Se involucró en el trabajo en la clandestinidad "Solidaridad".

- Nadie imaginaba entonces que el sistema se pudiera transformar - dice el profesor. - Me involucré en actividades sindicales y políticas. También fui ministro de salud. Teníamos buenas ideas, hubo cambios realmente importantes para los pacientes. No todo salió bien, pero eso es otro asunto. Mucha gente acusa al profesor de reprocharle a las comuniones diversas negligencias: que las decisiones políticas retrasaron el desarrollo de la ciencia polaca, que los médicos, en lugar de aprender de los mejores, tuvieron que experimentar con los pacientes, forzar puertas abiertas y, paso a paso, llegar a técnicas quirúrgicas que existían desde hacía mucho tiempo en el mundo. aplicado.

- Tengo todo el derecho a hablar de ello porque yo mismo lo viví - concluye el profesor. - No todo el mundo estaba agobiado por el régimen comunista, pero yo no pertenecía a este grupo.

Mi neurocirugía

- Cuando comencé a trabajar, se hicieron los primeros intentos de operar los aneurismas de la arteria cerebral, cuando alguien sufría un derrame cerebral, esperaban dos semanas. Después de sobrevivir, terminó en la única clínica de Varsovia que se ocupó de ello, la clínica de Banacha, donde se trataron esas afecciones ligando las arterias del cuello y rociando los aneurismas con masa plástica.

Estoy muy contento de haber sido testigo de los cambios en la neurocirugía.

Aunque la clínica tenía una angiografía que permitía ver los vasos cerebrales, los primeros exámenes de tomografía computarizada se realizaron frente a mí. Este nuevo método ofrecía posibilidades completamente diferentes, desconocidas para nosotros: simplemente finalmente, débil, pero pudimos ver las estructuras del cerebro. Actualmente, tenemos herramientas de diagnóstico aún más perfectas. Hace años, los neurocirujanos solo se ocupaban de la cabeza y el cerebro. Aprendimos a operar aneurismas, tumores cerebrales y a reparar daños por lesiones.

Dejamos la columna a otros, la mayoría de las veces a los ortopedistas. Actualmente, 3/4 de los pacientes de mi clínica sufren de columna. También tuvimos que aprender esto, porque esas son las necesidades sociales, la gente vive cada vez más y quiere estar en forma, no sufrir dolor. También operamos tumores cerebrales, la mitad de los cuales, afortunadamente, son benignos.

El progreso de la ciencia cuesta dinero. Los hospitales deben tener equipos modernos para poder sanar bien. No se puede tratar solo con la buena voluntad de los médicos y la imaginación de los pacientes.

También existen otras operaciones, típicamente neuroquirúrgicas. También ofrecemos cirugía funcional, es decir, el tratamiento de la epilepsia, el dolor y la espasticidad. Actualmente estamos preparando un proyecto muy interesante junto con cardiólogos. Intentaremos influir en el rendimiento cardíaco a través de la médula espinal. Cuesta dinero, por supuesto, pero la salud humana no puede tener un precio.

Cuando era estudiante, tenía a mi disposición auriculares, un manómetro y un martillo. Vi la primera imagen de la máquina de ultrasonido en la sala de ginecología del Hospital Bielany en Varsovia. Estábamos cegados en la pantalla y alguien nos decía lo que deberíamos ver. Y ahora estoy mirando una foto de mi quinto nieto y me pregunto cuánto se parece a mi abuelo.

Siempre vale la pena el esfuerzo

A principios de año, un revuelo en la comunidad médica y entre los pacientes provocó el anuncio de los resultados del tratamiento de pacientes con esclerosis lateral amiotrófica (ELA) con células madre. - Me he estado preparando para esto durante 8 años - dice el profesor. - Primero, era necesario construir instalaciones, laboratorios, en los que se pudieran aislar y multiplicar las células madre.

La terapia de tratamiento de la ELA con células madre, desarrollada por el equipo del profesor Maksymowicz, consiste en que primero se extrae la médula ósea del paciente, luego se seleccionan en el laboratorio las células madre mesenquimales. Tras aislarlas durante unas 5 semanas, se multiplican en el laboratorio. Cuando hay suficientes, se administran en el área de la médula espinal del paciente. El paciente permanece en el hospital durante un día.

- El destino de los primeros pacientes tratados con este método resultó diferente - agrega el profesor. - Algunos han logrado ralentizar la progresión de su enfermedad, que afortunadamente afecta a la mayoría de las personas, pero algunos han muerto. Como parte de una de las becas, el profesor colabora con la clínica Budzik. Se está preparando para usar células madre para despertar a los bebés. - La acción es invasiva - enfatiza el profesor. - No solo tenemos que prepararnos bien para ello, sino también los padres que darán o no consentimiento para la implantación de células madre. Es un asunto delicado, porque los padres de estos niños se han sentido decepcionados con la medicina muchas veces. Esperaban que los niños se despertaran y llegó la decepción. No me gustan y nunca les doy esperanzas ilusorias a mis pacientes. Es una gran incógnita porque no tenemos experiencia, no sabemos qué esperar ni qué esperar. Pero lo más probable es que siga intentándolo. Esperamos que las propiedades neuroestimuladoras de las células madre proporcionadas ayuden a las células madre del paciente a volverse más activas.

El apetito del profesor por buscar nuevas soluciones en neurocirugía crece constantemente.

"No puedo hacerlo todo yo mismo", dice con convicción. - Por eso animo a los compañeros más jóvenes a interesarse por los problemas que también me interesan. Tengo un excelente equipo. Son personas interesadas en el mundo y la medicina, comprometidas y sabias. Probablemente podrá lograr mucho con ellos. Mi sueño es que la ciencia polaca no se arrastre en la cola del mundo, que sea un modelo para otros.

Wojciech Maksymowicz sobre sí mismo

• Cuando era niño, quería ser ...

Es más fácil para mí decir quién no quería ser, es decir, un médico. Y quería ser militar, porque estaba en batallas, director, historiador, escritor, actor, director, pintor. O al menos quería ser médico.

• Mis tres libros favoritos son ...

"Los caballeros teutónicos", que me leyó mi abuela, La trilogía y una serie de novelas históricas de Kenn Folet.

• Mi primer pensamiento sobre la medicina como carrera profesional ...

Solo en el tercer año de estudios médicos.

• Mis mentores, guías durante mis estudios y durante los primeros años de trabajo fueron ...

Profe. Andrzej Trzebski, jefe del departamento de fisiología humana de la Universidad Médica de Varsovia, sus dos asociados más cercanos, el prof. Lipski y el prof. Szulc. Más tarde, cuando comencé a trabajar, el prof. Stępień y el prof. Jan Nielubowicz. Mi maestro también fue el prof. Jerzy Bidziński, quien me enseñó los conceptos básicos de la neurocirugía clásica y me interesó en la neurocirugía funcional. En la década de 1990, una figura que me impresionó fue el prof. Zbigniew Religa.

• Lo principal para el médico es ...

Conocimiento, pensamiento, habilidades y sentido de responsabilidad. La sabiduría requiere que trabajes en equipo porque solo entonces puedes tener logros. Este no es el momento para el estrellato.

• Un buen médico debería ...

No tenga miedo de la palabra "servicio". Más de una vez he discutido con sindicalistas que repiten que no quieren que se les llame servicio de salud, sino protección de la salud. Pero es un servicio que requiere estar ahí para otras personas. No me pregunto en qué estoy sentado, en qué entorno y quién me está abanicando. Me concentro en lo que tengo que hacer, en cómo puedo ayudar a una persona enferma.

• Después del trabajo, de buena gana ...

Estoy dormido.

• En la vida trato de ser ...

Responsable y sistemático en acción, de lo contrario habría muerto en el laberinto de deberes.

• En el trabajo, no tolero ...

Estúpido. Tampoco tolero la competencia desleal.

• Si no me hubiera convertido en médico, habría sido ...

Me refiero a la primera respuesta.

• Estoy feliz cuando ...

Voy a operarme y el paciente está satisfecho. Cuanto más difícil sea la operación, mayor será la satisfacción. La medicina enseña humildad y cada éxito trae alegría. También tengo la suerte de lograr mi objetivo, de completar un proyecto en el que llevo trabajando varios años.