Hipertiroidismo en el embarazo. Tratamiento de la madre y el bebé

Nunca he tenido problemas con la glándula tiroides, lo sé porque una vez al año me hacía pruebas básicas para esta TSH. Hace un año, después de dar a luz, mi TSH era más baja y era de 0.011, y mi FT4 era de 4.57. El médico de familia no ordenó ningún tratamiento, solo un chequeo en un mes. Entonces estaba amamantando.En otro estudio la TSH fue aún menor, todavía no hubo tratamiento porque estaba amamantando. Medio año después volví a estar embarazada, luego la TSH era 0.06, FT4 - 16.61, FT3 - 9.06. Con estas pruebas fui a un endocrinólogo que ordenó pruebas adicionales, aquí están los resultados: TRab icd9: 019 3.47iu / ml (hasta 1.8 negativo, 1.8-2.0 ambiguo, de 2.0 positivo), TSH - 0.14, FT4 - 8.48, anti-TG - 2.7, anti-TPO (ICD9: 009) - 103.8. Mi médico ahora me ha indicado que tome Euthyrox y Thyrosan. Dijo que mi hipertiroidismo puede causar hipotiroidismo en el feto, así que tomo Eutirox para el feto y Thyrosan para mí, que este es un caso inusual ya que estoy produciendo anticuerpos que atravesarán la placenta. ¿Cómo puede afectar mi hiperactividad a mi bebé? Después de hablar con un amigo que ha estado sufriendo hipotiroidismo durante un tiempo, no sé qué pensar. ¿Qué pasa si Euthyrox reduce adicionalmente la TSH, es decir, profundiza mi hiperfunción? ¿No sería mejor simplemente equilibrar mis niveles de TSH y anticuerpos mientras trata mi hiperfunción? ¿Cómo sé que Euthyrox funcionará en el bebé y Thyrosan en mí?

Tanto los anticuerpos como la tirotoxicosis (Thyrosan) atraviesan la placenta. Los anticuerpos pueden dañar las funciones de la glándula tiroides fetal y, como en tu caso, estimular el hipertiroidismo, de ahí el tratamiento con Thyrosan también en el feto. Euthyrox es para compensar cualquier deficiencia hormonal. No le aconsejo que hable con alguien que no esté familiarizado con las enfermedades de la tiroides o su tratamiento sobre su tratamiento, solo con un especialista. También desaconsejo compararme con ella. Aclare todas las dudas y ambigüedades directamente con el médico que lo atiende. En el caso de la presencia de anticuerpos TRAb, la tiroides fetal también se evalúa mediante ecografía y el tratamiento del feto depende de los resultados del examen.

Recuerde que la respuesta de nuestro experto es informativa y no sustituirá una visita al médico.

Profesor adjunto del Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Universidad Médica de Varsovia. Acepto en privado en Varsovia en ul. Krasińskiego 16 m 50 (la inscripción está disponible todos los días de 8 a 20 h).