La hipertensión primaria (esencial) es el tipo más común de hipertensión. La hipertensión arterial primaria se diagnostica en aproximadamente el 95% de los pacientes. todos los pacientes con hipertensión. A pesar del importante progreso y desarrollo de la investigación en el campo de la hipertensión esencial, a veces denominada hipertensión esencial, las causas que conducen a su desarrollo no se explican completamente. Descubra cuáles son los síntomas de la hipertensión primaria, cómo se trata y en qué se diferencia de la hipertensión secundaria.
La hipertensión esencial es un aumento de la presión arterial por encima del rango normal, cuyas causas se desconocen. A pesar del significativo progreso y desarrollo de la investigación realizada en el campo de la hipertensión esencial, a veces denominada hipertensión esencial, las causas que conducen a su desarrollo no se explican completamente. Mientras tanto, la gran mayoría, alrededor del 95 por ciento. pacientes: la hipertensión arterial es de naturaleza primaria. En el 5 por ciento restante. a los pacientes se les diagnostica hipertensión arterial secundaria, es decir, hipertensión, cuyas causas se conocen.
Hay dos períodos de hipertensión primaria:
- el período de hipertensión inestable, es decir, un período en el que hay presión arterial elevada, pero el grado de su elevación fluctúa algo
- el período de hipertensión persistente, del que hablamos cuando nos enfrentamos a una presión arterial constantemente elevada, tanto sistólica como diastólica
Hipertensión arterial primaria - factores etiológicos
Se supone que la variabilidad de la presión arterial es hereditaria (por lo tanto, la hipertensión arterial primaria a veces se identifica con hereditaria o familiar), aunque no se sabe qué genes son responsables de esta variabilidad.
Independientemente de las circunstancias familiares, existen factores conocidos que elevan la presión arterial y pueden tener en cuenta factores de comportamiento y ambientales. Los factores etiológicos contemporáneos de la hipertensión esencial son: ¹
- obesidad
- resistencia a la insulina
- abuso de alcohol
- comer mucha sal de mesa
- envejecimiento del cuerpo
- estilo de vida sedentario
- estrés, especialmente estrés prolongado y repetido
- trastornos de lípidos
- baja ingesta de potasio
- baja ingesta de calcio
Hipertensión primaria y secundaria
La hipertensión arterial secundaria es la hipertensión causada por diversas enfermedades, la mayoría de las veces apnea obstructiva del sueño y enfermedad renal. En la hipertensión esencial, no existe ninguna enfermedad que provoque un aumento de la presión, sus causas no se conocen del todo. En terminología médica, la hipertensión primaria (esencial) se define como un aumento de la presión arterial en una persona sin enfermedad vascular, insuficiencia renal, feocromocitoma, aldosteronismo u otras causas de hipertensión secundaria o causada por mutaciones genómicas únicas (1 gen).
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Hipertensión arterial primaria - síntomas
La hipertensión primaria se manifiesta con mayor frecuencia entre las edades de 30 y 50, y sus síntomas inicialmente son bastante atípicos: dolor de cabeza, mareos, fatiga, alteraciones del sueño.
Sin embargo, la mayoría de las veces durante muchos años suele ser asintomática y no causa ningún síntoma perceptible. La mayoría de las veces se diagnostica durante una medición accidental o de presión arterial realizada debido a la revelación de otra enfermedad.
Hipertensión arterial primaria - diagnóstico
El diagnóstico de hipertensión requiere la medición de la presión arterial durante dos visitas médicas consecutivas. Según la definición de hipertensión arterial, es una condición asociada con un aumento persistente de la presión arterial> 140 o 90 mmHg. Entonces, es necesario un diagnóstico adicional de hipertensión esencial. Son necesarios una entrevista con el paciente, análisis de sangre y orina, así como estudios de imagen.
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Los síntomas de la hipertensión arterial esencial generalmente aparecen en una etapa avanzada de desarrollo acompañada del desarrollo de complicaciones orgánicas:
- Hipertrofia del ventrículo izquierdo
- Aceleración del desarrollo de cambios ateroscleróticos en los vasos, especialmente en las arterias carótidas, coronarias y renales y en las arterias de las extremidades inferiores.
- infarto cerebral
- función renal alterada / desarrollo de insuficiencia renal
- disección aórtica aguda
Hipertensión arterial primaria - tratamiento
Se recomienda a todos los pacientes con hipertensión que lleven un estilo de vida saludable, es decir, una alimentación saludable (especialmente limitando la ingesta de sal, aumentando el consumo de potasio de las verduras y frutas, evitando el café fuerte, el té), aumentando la actividad física, limitando el consumo de alcohol, abandonando el tabaco.
Además, el médico selecciona los medicamentos que reducen la presión arterial individualmente para el paciente de entre 6 grupos disponibles de medicamentos antihipertensivos.
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Tratamiento de la hipertensión: ¿cómo elegir medicamentos que reduzcan la presión arterial?Fuente:
Kośmicki M., Hipertensión en pacientes con cardiopatía isquémica, "Doctor's Guide" 2001, No. 4
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