Fui a un dermatólogo, mi problema es puntos negros abiertos y cerrados esparcidos por toda mi cara. Estos puntos negros a veces se convierten en granos, a veces incluso había erupciones dolorosas e hinchadas. La piel de la cara es propensa a la grasa, pero las mejillas están secas y, aunque la nariz es grasa, hay cutículas secas que sobresalen. También hay cambios en la espalda (puntos negros, pústulas), pero solo un poco, y tengo la impresión de que el problema ha desaparecido con el tiempo. Además, mi cabello está tan grasoso que si me lo lavo por la noche, queda grasoso al día siguiente por la tarde. Después de una breve entrevista, el médico anunció que se trataba de cambios provocados por una seborrea excesiva, le recetó un champú especializado para el cabello y, en cuanto a la piel, sugirió una crema hecha (con eritromicina, si mal no recuerdo) y tomar tabletas de 25 mg de espironol dos veces al día. La señora de la farmacia dijo que se trataba de pastillas de hipotensión y que no se utilizaron en el prospecto para uso dermatológico. Esto me preocupó porque generalmente tengo la presión arterial baja, pero el médico no me preguntó al respecto. Debería empezar a tomarlos, pero no estoy seguro de poder confiar en este médico.
Como efecto adicional, este fármaco tiene propiedades antiandrogénicas, reduciendo así la seborrea. Sin embargo, en el caso de esta preparación, es necesario controlar la presión arterial; puede disminuirla y la concentración de potasio en el suero, ya que a su vez puede aumentarla. Además, el uso de métodos anticonceptivos eficaces es un elemento muy importante: el fármaco puede provocar la feminización del feto masculino. Le sugiero que se comunique con su médico tratante, quien seguramente le explicará su plan de tratamiento en detalle. Al analizar los síntomas reportados por usted, sugiero realizar pruebas hormonales adicionales con el fin de verificar el posible trasfondo endocrino de los síntomas descritos por usted.
Recuerde que la respuesta de nuestro experto es informativa y no sustituirá una visita al médico.
Elżbieta Szymańska, MD, PhDDermatólogo-venereólogo. Se ocupa de la dermatología clásica y estética. Se desempeña como subdirector del Departamento de Dermatología del Hospital Clínico Central del Ministerio del Interior y como director de para asuntos médicos, Centro de Prevención y Terapia en Varsovia. Desde 2011, ha sido el director científico de los Estudios de Posgrado de la Universidad Médica de Varsovia "Medicina Estética".
