Tratamiento de la infertilidad: inseminación.

La inseminación es uno de los métodos más simples para apoyar la reproducción. La inseminación es posible cuando la mujer tiene las trompas de Falopio abiertas. El procedimiento no se realiza en mujeres que presentan alteraciones inflamatorias en los órganos reproductores, fibromas uterinos que imposibilitan la denuncia de embarazo. El esperma de la pareja o de un banco de esperma se utiliza para la fertilización. ¿Cómo funciona la inseminación y cuánto cuesta?

La inseminación es un método de tratamiento de la infertilidad relativamente económico, simple y mínimamente invasivo, pero su desventaja es que es mucho menos eficaz que la fertilización in vitro. Se supone que para las pacientes menores de 35 años la tasa de embarazo es - 11,5 por ciento para el ciclo completo y 10,1 por ciento para el ciclo iniciado (no todos los ciclos iniciados terminan con la inseminación).

Inseminación: indicaciones

El procedimiento de inseminación se realiza en mujeres con alteraciones de la ovulación, infertilidad por causa indeterminada (la denominada infertilidad idiopática) o cuando el moco es hostil al esperma. Para los hombres, cuando el esperma es débil y escaso.

Inseminación: pruebas preoperatorias

Antes de la inseminación, las mujeres deben realizar las siguientes pruebas:

• limpieza vaginal (válido por 2 meses)
• cultivo del canal cervical (válido por 2 meses)
• prueba de clamidia (válida un año)
• citología (año válido),
• VIH, VHC, HBSAg.
• VDRL (prueba de sífilis, válida por 6 meses)

Antes de la inseminación, los hombres deben realizar las siguientes pruebas:

• prueba de clamidia (válida un año)
• VIH, VHC, HBS Ag,
• cultivo de semen (válido por 2 meses)
• VDRL (prueba de sífilis, válida por 6 meses)

Inseminación: el curso del procedimiento.

Antes del procedimiento, la mujer toma medicamentos hormonales por vía oral o por inyección. El objetivo del tratamiento es obtener huevos más maduros (máximo 2-3) para aumentar las posibilidades de fecundación. Desde los primeros días del ciclo, se debe realizar una ecografía periódica para evaluar el número y tamaño de los folículos y el grosor de la mucosa.

Si el folículo más grande mide 18 mm y el endometrio tiene al menos 8 mm de grosor, la mujer recibe gonadotropina humana, la hormona que causa la ovulación (ruptura del folículo y liberación de óvulos). Cuando ocurre la ovulación, el hombre dona su esperma. En el laboratorio, se enjuaga para aislar los espermatozoides sanos y móviles y eliminar las bacterias y prostaglandinas que causan las contracciones uterinas. Luego, se inyecta el esperma en el útero a través de un catéter. El procedimiento es indoloro y la mujer puede irse a casa inmediatamente después del procedimiento. Si se produce la fecundación, en las primeras semanas del desarrollo del embrión, la mujer toma progesterona por vía oral o en forma de glóbulos vaginales, gracias a lo cual se apoyan las funciones del cuerpo lúteo, es decir, el folículo ovárico transformado.

La efectividad de la inseminación.

Con una gran cantidad de espermatozoides móviles después de la primera inseminación, la probabilidad de embarazo varía desde unos pocos hasta un máximo del 20 por ciento. En caso de fallo en la primera inseminación, se pueden realizar de 3 a 6 intentos. Si esto no resulta en un embarazo y la pareja todavía quiere intentar tener un bebé, se debe considerar otro método de reproducción asistida.

El costo de la inseminación

El precio de la inseminación oscila entre 700 PLN y 1.300 PLN por intento de fertilización.

Nota: Este embarazo, especialmente en el primer trimestre, se considera un embarazo de alto riesgo. Una mujer debe estar bajo el cuidado de un especialista en fertilidad.

Inseminación: tipos

Existen varias técnicas de inseminación:

• Inseminación intrauterina: se usa con mayor frecuencia, se puede realizar con el esperma de la pareja (IUI, inseminación intrauterina) o del donante (AID, inseminación artificial del donante).
• inseminación cervical
• inseminación intratubárica

Inseminación: contraindicaciones

Contraindicaciones para la inseminación:

• inflamación en el órgano reproductor
• fibromas uterinos (según la ubicación)
• obstrucción de las trompas de Falopio
• patologías en la mucosa uterina
• encontrar un proceso neoplásico
• otras enfermedades sistémicas graves
• presencia de bacterias en el semen y otras patologías de los espermatozoides