Estamos asistiendo a grandes cambios en la hematología: una importante extensión y mejora en la calidad de vida de los pacientes, así como un cambio de paradigma en muchas enfermedades de la sangre y la médula ósea. Sin embargo, aún queda mucho por hacer. Conferencia nacional "Cómo tratar ... en 2019. Consulta Hematology ”es una oportunidad para discusiones de reconocidos expertos que abordan los temas de diagnóstico y tratamiento modernos de enfermedades hematológicas.
Según los datos del Registro Nacional de Cáncer (NCR), durante las últimas tres décadas, el número de nuevos casos de cáncer de los sistemas hematológico y linfático se ha multiplicado por más de 2.1 Las previsiones demográficas y epidemiológicas no son optimistas: el envejecimiento de la sociedad se traducirá en un número creciente de pacientes hematológicos. Sin embargo, las enfermedades neoplásicas no solo afectan a los ancianos. Cada año en Polonia, se detectan entre 1100 y 1200 nuevos casos de cáncer entre niños menores de 17 años. El cáncer infantil más común en Polonia es el cáncer hematopoyético, la leucemia. Representan aproximadamente el 26% de todos los cánceres infantiles.2
El mayor desafío: el diagnóstico
El diagnóstico precoz de los trastornos de la sangre y de la médula ósea no favorece sus síntomas inespecíficos. Por ejemplo, la anemia, síntomas generales molestos como sudores nocturnos, fiebre, pérdida de peso y fatiga pueden ser los primeros síntomas no de la influenza sino de un cáncer de la sangre: mielofibrosis3. La incidencia anual promedio de mielofibrosis es de 0,5-1 / 100.000. 6 Es imposible estimar con claridad cuántas personas en Polonia están luchando con esta enfermedad difícil de diagnosticar y luego tratar. Se estima que actualmente alrededor de 1000 personas han recibido el diagnóstico4. Vale la pena enfatizar que el desarrollo de mielofibrosis puede ocurrir a cualquier edad. Aproximadamente el 10% de los pacientes son diagnosticados con la enfermedad antes de los 45 años.5 Otra enfermedad hematológica poco común, especialmente en adultos, es la leucemia mieloide aguda (LMA) que inicialmente tampoco da síntomas específicos, lo que causa infecciones que son difíciles de tratar. , hematomas o sangrado de la nariz o las encías.6 A su vez, la mastocitosis, un tumor mieloproliferativo, puede ser asintomática o manifestarse como fatiga, disminución de la presión arterial o diarrea.7 A veces, los pacientes que padecen enfermedades hematológicas permanecen sin diagnosticar durante años, por lo que visitan a muchos médicos . Mientras tanto, cuanto antes detectemos la enfermedad, mayores serán las posibilidades de éxito del tratamiento.
Muchas preguntas son respondidas por sangre.
La primera sospecha de una enfermedad neoplásica, basada en una entrevista con el paciente y el resultado de los recuentos sanguíneos periféricos, puede ser realizada por un médico de familia y, en muchos casos, también puede dirigir con mucha precisión diagnósticos adicionales. Las enfermedades hematológicas son afecciones graves que a menudo ponen en peligro la vida. Las leucemias mieloides agudas no tratadas provocan la muerte en unas pocas semanas.8 La mielofibrosis también es una enfermedad grave que puede acortar significativamente la vida4. A menudo acudimos al médico solo cuando es necesario, por ejemplo, cuando el dolor nos impide funcionar normalmente o cuando tenemos que someternos a exámenes obligatorios. Cuanto antes se detecte la enfermedad, mayores serán las posibilidades de éxito de la terapia.
Cómo trato ... en 2019. Hematología consultiva
Durante la Conferencia Nacional "Cómo tratar ... en 2019. Consultative Hematology ", que tendrá lugar en Wrocław del 28 al 30 de marzo de 2019, expertos de toda Polonia discuten el progreso dinámico en el diagnóstico y la terapia de los cánceres hematopoyéticos. - La hematología es un área que se está desarrollando extremadamente rápido. No faltan noticias en este ámbito. La conferencia de Wrocław es un foro único que reúne a reconocidos expertos en el campo de la hematología. Es una plataforma de discusión sobre los últimos logros en el tratamiento de pacientes hematológicos, un lugar para intercambiar conocimientos y experiencias utilizando todas las posibilidades que ofrece la hematología moderna - dice el prof. dr hab. Tomasz Wróbel, Jefe del Departamento y Clínica de Hematología, Cáncer de Sangre y Trasplante de Médula Ósea. El mensaje principal de la conferencia es presentar las opciones de tratamiento actuales para las enfermedades hematológicas. La participación de ponentes que compartirán su experiencia y presentarán los últimos datos clínicos permitirá a los participantes de la conferencia profundizar sus conocimientos y habilidades prácticas.
1. "HEMATOLOGÍA ONCOLÓGICA - ASPECTOS CLÍNICOS, ECONÓMICOS y DE SISTEMA" Varsovia 2015, www.instytuty.lazarski.pl
2. Jerzy R. Kowalczyk, "Introducción a la oncología y hematología pediátricas. Un guión para médicos especialistas en oncología
y hematología pediátrica ”.
3. Tomasz Wróbel, Tratamiento contemporáneo de la mielofibrosis primaria, Acta Haematologica Polonica; 43 (2a), mayo de 2012: 107–112. El material está disponible en: http://pthit.pl/Acta_Haematologica_Polonica,pierwotna_mielofibroza_przewlekle_nowotwory_mieloproliferacyjne,666.html.
4. Existe una posibilidad para los pacientes con mielofibrosis, https://hematoonkologia.pl/aktualnosci/news/id/1266-jest-szansa-dla-chorych-na-mielofibroze/. Acceso: 19/02/2019
5. Joanna Góra-Tybor, Mielofibrosis primaria, Recomendaciones para el tratamiento diagnóstico y terapéutico en neoplasias malignas 2013, Volumen II.
6. Serie de guías para pacientes de ESMO / ACF sobre leucemia mieloide aguda (AML) basadas en las guías de práctica clínica de la ESMO. El material está disponible en: https://www.esmo.org/content/download/88301/1617918/file/ESMO-ACF-Ostra-Bia%C5%82aczka-Szpikowa-AML-Poradnik-dla-Pacjent%C3%B3w .pdf.
7. Lek. Aleksandra Badzian, Mastocitosis. El material está disponible en: https://dermatologia.mp.pl/choroby/chorobyskory/73421,mastocytozy
8. Wiesław Wiktor Jędrzejczak, Maria Bieniaszewska, Jerzy Z. Błoński, Anna Dmoszyńska, Joanna Góra-Tybor, Andrzej Hellmann, Jerzy Hołowiecki, Ewa Kalinka-Warzocha, Kazimierz Kuliczkowski, Mariawidzla Meder, Witold Kuliczkowski, Mariawidzlak. Aleksander B. Skotnicki, Donata Urbaniak-Kujda, Jan Walewski, Krzysztof Warzocha, Joanna Zdziarska, "Tumores de los sistemas hematopoyético y linfoide", Onkol.Prakt.Klin. 2007 T.3 Supl. C parte 2; págs. 467-582.
Vale la pena saberlo"La respuesta está en tu sangre" es una campaña educativa dedicada a las enfermedades de la sangre y la médula ósea, incluidas las neoplasias hematológicas. El objetivo de la iniciativa es difundir el conocimiento sobre las enfermedades de la sangre y de la médula ósea, sus síntomas inespecíficos, evolución y métodos de tratamiento. La intención de los socios de la campaña es mejorar la detección de enfermedades hematológicas mediante la educación sobre los síntomas y la importancia del diagnóstico precoz para el éxito de la terapia, y popularizar la morfología como una de las herramientas básicas de diagnóstico. La campaña se basa en la creencia de que, aunque las enfermedades de la sangre y la médula ósea tienen diferentes causas y síntomas, comparten un denominador común: las anomalías detectadas en los recuentos sanguíneos periféricos.