Las glándulas sebáceas pertenecen al grupo de glándulas exocrinas. Producen sebo (del latín sebum), que no solo hidrata y nutre la piel, sino que también la protege de factores externos. El trabajo de las glándulas sebáceas está regulado principalmente por hormonas. Lea sobre las funciones y la estructura de las glándulas sebáceas y descubra cuáles son sus enfermedades.
Tabla de contenido:
- Funciones de las glándulas sebáceas.
- La actividad de las glándulas sebáceas.
- Enfermedades de las glándulas sebáceas.
- Seborrea
- Acné
- Caspa seborreica
- Eccema seborreico del recién nacido
- Tumores de las glándulas sebáceas.
Las glándulas sebáceas se encuentran en todo el cuerpo. La excepción es la piel gruesa de manos y pies. La mayoría de estas glándulas no se abren directamente a la superficie de la piel, sino a los folículos pilosos. Cada cabello, en combinación con su músculo de extensión (este es el músculo cuya contracción provoca la "piel de gallina") y la glándula sebácea adyacente, forman la llamada unidad de cabello sebáceo.
La contracción de los músculos paralelos también expulsa el sebo de la glándula. Hay otra estructura muy importante cerca de la apertura de la glándula sebácea al folículo piloso. Es el nicho de las células madre o "almacén" de células capaces de dividirse. Estas células juegan un papel importante en la renovación de la epidermis y sus productos.
El número de glándulas sebáceas en la piel es más o menos constante a lo largo de la vida y varía de 100 a 800 / cm² según la ubicación. La mayoría de ellos se encuentran en el cuero cabelludo, la cara y la parte superior del torso. Por otro lado, se cree que el tamaño de las glándulas sebáceas aumenta con la edad, proceso que es más rápido durante la adolescencia.
Las glándulas sebáceas tienen forma folicular, similar a los racimos de uvas en miniatura. Están formados por células epiteliales modificadas capaces de acumular gotas de grasa y otros componentes del sebo. Por esta razón, las células de estas glándulas tienen un aspecto característico de "espuma" cuando se observan al microscopio.
Las glándulas sebáceas se caracterizan por una forma única de producir secreciones. Lo llamamos secreción holocrina (del griego holos - entero). En este tipo de secreción, las células enteras y su contenido mueren y, al mismo tiempo, se convierten en componentes de la secreción producida. Para que el sebo se produzca constantemente, es necesario renovar sistemáticamente las células de la glándula sebácea dividiéndolas constantemente. Todo el proceso de creación de una nueva célula, acumulando componentes de sebo, hasta que muere y se excreta en la superficie externa de la piel, toma alrededor de una semana.
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Funciones de las glándulas sebáceas.
La función más importante de las glándulas sebáceas es, por supuesto, la producción de sebo, también conocido como sebo. Esta secreción está formada por varios tipos de grasas como triglicéridos, fosfolípidos y derivados del colesterol. Además, el sebo contiene los remanentes de las células de las que está hecho, así como sustancias con propiedades antimicrobianas. Una fina capa de sebo sobre la piel le proporciona una hidratación adecuada, evitando una pérdida excesiva de agua.
Vale la pena saber que un tipo especial de glándula sebácea ubicada en los párpados desempeña un papel similar, el llamado glándulas de Meibomio. El sebo que producen produce una película delgada y grasosa en la superficie de la película lagrimal. Como resultado, las lágrimas no pueden evaporarse fácilmente de la superficie de la conjuntiva. De esta forma, el ojo está protegido de la resequedad.
Además de proteger contra la evaporación excesiva, el sebo es una capa impermeable al agua del exterior. Esta propiedad hace que nuestra piel sea impermeable. Desde un punto de vista químico, la secreción de las glándulas sebáceas es ligeramente ácida. Es uno de los factores que ayudan a proteger frente a los microorganismos. El sebo también nutre la piel proporcionándole valiosos antioxidantes, como la vitamina E soluble en grasa.
Las glándulas sebáceas son capaces de producir y transformar grasas y sus derivados. Los lípidos producidos por ellos pueden tener efectos tanto antiinflamatorios como proinflamatorios. Debido a estas propiedades, algunas enfermedades de las glándulas sebáceas surgen precisamente sobre la base de la inflamación local.
Las glándulas sebáceas se desarrollan durante la vida fetal, generalmente alrededor de la semana 15 de vida. Incluso entonces, juegan un papel importante al producir componentes del líquido fetal. Es una secreción especial que cubre la piel del feto y del recién nacido. Durante el parto vaginal, el licor proporciona un deslizamiento adecuado, facilitando el paso a través del canal del parto. El exudado fetal probablemente desempeña otras funciones: mantiene la hidratación adecuada de la piel y evita que se enfríe, y también constituye una barrera contra agentes infecciosos externos.
La actividad de las glándulas sebáceas.
El factor más importante que regula el tamaño y la actividad de las glándulas sebáceas es la concentración de ciertos grupos de hormonas. El papel de los estimulantes más importantes se asigna a los andrógenos, que incluyen, entre otros testosterona. Las gónadas y las glándulas suprarrenales son los lugares principales para la producción de andrógenos, aunque las glándulas sebáceas también tienen la capacidad de producirlos localmente dentro de la piel. La función de inhibir la producción de sebo se realiza, entre otras, por estrógenos. Además de las hormonas sexuales, otras hormonas suprarrenales (por ejemplo, cortisol) y hormonas producidas por la glándula pituitaria (hormona del crecimiento, prolactina) tienen un efecto sobre las glándulas sebáceas.
El momento de desarrollo de las glándulas sebáceas en el feto está relacionado con la estimulación de los andrógenos de la madre y los producidos por la placenta. Después del nacimiento, la actividad secretora de las glándulas disminuye y permanece en un nivel muy bajo hasta el inicio de la pubertad. Los cambios en el equilibrio hormonal y el aumento de la producción de andrógenos estimulan intensamente la actividad de las glándulas sebáceas. La producción excesiva de sebo, característica, entre otras, de la seborrea y las lesiones del acné, puede ser uno de los síntomas de los trastornos endocrinos.
Enfermedades de las glándulas sebáceas.
La mayoría de las enfermedades de las glándulas sebáceas están asociadas a su estimulación excesiva. La actividad secretora incontrolada puede tener solo efectos cosméticos menores o provocar una inflamación más grave y cambios purulentos. Además de la sobreproducción de sebo, los procesos neoplásicos pueden ser la causa de enfermedades de las glándulas sebáceas, aunque estos son casos relativamente raros. Las enfermedades más importantes de las glándulas sebáceas incluyen:
Seborrea
El aumento de la producción de sebo, también conocido como seborrea, se observa con mayor frecuencia en el cuero cabelludo, la cara y la parte superior del torso. La seborrea causa piel grasa y el segundo bloqueo de las glándulas sebáceas. La seborrea crónica puede provocar enfermedades de la piel lisa (acné) y vellosa (caspa seborreica). En la raíz de la seborrea se encuentran los cambios hormonales, como en la adolescencia, pero también factores genéticos y deficiencias de determinadas vitaminas. El efecto directo sobre el desarrollo de la seborrea se atribuye a las infecciones cutáneas por levaduras.
Acné
El acné vulgar es una de las enfermedades de la piel más comunes; se estima que hasta el 80% de las personas experimentan este problema al menos una vez en la vida. El acné se desarrolla sobre la base de muchos factores: seborrea grave, cambios hormonales, infección por bacterias anaeróbicas de la especie. Propionibacterium acnesasí como inflamación local.
En el acné leve predominan las lesiones de tipo espinilla, que se asocian con una sobreproducción de sebo y una queratinización excesiva de la epidermis alrededor de los folículos pilosos. En formas más avanzadas, las lesiones cutáneas se acompañan del desarrollo de inflamación, sobreinfección bacteriana y formación de pus y quistes llenos de pus.
La forma más común de acné es el acné juvenil, asociado con la sobreestimulación con andrógenos en la adolescencia. Otros subtipos de la enfermedad incluyen:
- acné del bebé (esto ocurre temporalmente en los primeros meses de vida del bebé)
- acné inducido por medicamentos (causado con mayor frecuencia por medicamentos hormonales)
- acné cosmético (relacionado con el bloqueo de las glándulas sebáceas por cosméticos aplicados en la cara)
Tratamos el acné, según su gravedad, de forma local o general. En terapia, se usan preparaciones de varios grupos simultáneamente: antiseborrea, antibacteriano, antiinflamatorio y exfoliante.
Caspa seborreica
La caspa seborreica es una afección del cuero cabelludo que se produce a raíz de la seborrea. Si el cuero cabelludo es muy graso, se llama caspa aceitosa. Las lesiones cutáneas suelen incluir exfoliación superficial, aunque en casos muy graves pueden aparecer costras e infiltrados inflamatorios. Suele utilizarse el tratamiento con champús anticaspa.
Eccema seborreico del recién nacido
El aumento de la actividad de las glándulas sebáceas en los recién nacidos está relacionado con la estimulación de andrógenos desde el exterior. Su fuente es tanto el organismo de la madre como la producción placentaria. El eccema seborreico localizado en el cuero cabelludo se llama costra láctea. Las lesiones cutáneas no son dolorosas y, por lo general, no pican. Después de varias semanas, cuando los niveles de andrógenos en la sangre del recién nacido disminuyen, el eccema seborreico desaparece por sí solo.
Tumores de las glándulas sebáceas.
Pueden desarrollarse neoplasias benignas y malignas en las glándulas sebáceas. Un ejemplo de neoplasia benigna son los adenomas sebáceos, generalmente en forma de múltiples nódulos en la cara. Estos cambios no son peligrosos y pueden eliminarse quirúrgicamente. En casos raros, las neoplasias benignas de las glándulas sebáceas pueden acompañar a síndromes genéticos asociados con una predisposición hereditaria al desarrollo de neoplasias malignas de órganos internos.
Un ejemplo de dicha enfermedad es el síndrome de Muir-Torre, en el que, además de los adenomas sebáceos, existe un mayor riesgo de desarrollar cáncer del tracto gastrointestinal y los órganos reproductivos.
El cáncer más peligroso que se desarrolla en las glándulas sebáceas es el llamado cáncer sebáceo. Es un cáncer poco común pero muy agresivo. El lugar más común de su desarrollo son las glándulas sebáceas ubicadas en los párpados. El pilar del tratamiento es la escisión quirúrgica completa de la lesión, ya que este tumor no es susceptible a la radioterapia.
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- "Histologia" W.Sawicki, J.Malejczyk, PZWL Wydawnictwo Lekarskie, Varsovia 2008
- "Enfermedades de la piel y enfermedades de transmisión sexual" S. Jabłońska, S. Majewski, PZWL 2013
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