La dopamina es un neurotransmisor producido y liberado por las células nerviosas del cerebro y la médula espinal. Es responsable de la energía, el bienestar y motiva a la acción. Compruebe qué afecta el nivel de dopamina y cómo reponer su deficiencia.
Tabla de contenido
- Dopamina: papel en el sistema nervioso
- Hipótesis de la dopamina de la esquizofrenia
- Deficiencia de dopamina y enfermedad de Parkinson
- Exceso de dopamina y corea
- Dopamina y adicción
- El papel de la dopamina como cetocolamina
- Síntesis de dopamina en las glándulas suprarrenales.
- Acción de la dopamina dependiente de la dosis
- Indicaciones para el uso de dopamina.
La dopamina es un compuesto químico orgánico que realiza muchas funciones diferentes en el cuerpo humano, dependiendo de dónde esté activa.
Afecta, entre otras cosas, la presión arterial, la regulación del tono muscular, el trabajo de las glándulas endocrinas e incluso la sensación de emociones.
Junto con la epinefrina y la norepinefrina, son las principales catecolaminas producidas por la médula suprarrenal.
La dopamina también juega un papel importante en el sistema endocrino humano, especialmente en la regulación de la secreción de prolactina por la glándula pituitaria, y es un neurotransmisor importante, principalmente en el sistema nervioso extrapiramidal.
Los cambios en la actividad y la cantidad de neuronas dopaminérgicas en el cerebro pueden conducir a muchas enfermedades neurológicas graves como la enfermedad de Parkinson, corea o esquizofrenia, trastornos mentales con síntomas productivos, adicciones y trastornos hormonales.
Dopamina: papel en el sistema nervioso
Los principales neurotransmisores del sistema nervioso humano incluyen acetilcolina, serotonina, dopamina y norepinefrina.
Se producen en los cuerpos de las neuronas que se agrupan en diferentes partes del cerebro y envían información relevante a la corteza y la médula espinal.
La dopamina es un neurotransmisor importante en los siguientes componentes del sistema nervioso humano:
- sistema nervioso extrapiramidal
El grupo más grande de neuronas de dopamina se encuentra en la sustancia negra del mesencéfalo, que forma parte del sistema nervioso extrapiramidal. Se encarga de desencadenar movimientos libres y regular el tono de los músculos esqueléticos.
Los pacientes con trastornos de este componente del sistema nervioso se quejan de cambios patológicos en el tono muscular (rigidez en el parkinsonismo, disminución de la tensión en la corea), aparición de movimientos involuntarios (temblor de reposo en el parkinsonismo, movimientos coreicos, atetóticos, balísticos, distónicos) y dificultades en la coordinación de movimientos. .
- sistema límbico
Un grupo más pequeño de neuronas cuyo neurotransmisor es la dopamina se encuentra en el área tegmental del mesencéfalo. Desde aquí, los impulsos nerviosos se envían a las estructuras del sistema límbico, responsables de la regulación del comportamiento emocional humano y los procesos de recuerdo.
Se ha comprobado que la dopamina interviene en la acción de los llamados sistema de recompensa, y la actividad de las neuronas dopaminérgicas aumenta mientras se esperan actividades que le brinden placer, como entretenimiento, compras, juegos de azar o comer.
Por esta razón, muchos científicos llaman coloquialmente a la dopamina el neurotransmisor de la felicidad, y las alteraciones en la actividad de las neuronas en las que la dopamina es el neurotransmisor son la base de la adicción a las drogas y la adicción a factores psicoactivos.
- la glándula pituitaria
Otro grupo de neuronas de dopamina se encuentra en los núcleos del hipotálamo y es responsable de transmitir señales a la glándula pituitaria. Está estrechamente relacionado con la regulación de la producción de la hormona prolactina, cuya síntesis es inhibida por la dopamina.
Hipótesis de la dopamina de la esquizofrenia
La esquizofrenia es una enfermedad crónica que pertenece al grupo de trastornos psicóticos. En la sociedad polaca, el 1% de la población lucha contra esta enfermedad, y las mujeres y los hombres la padecen con la misma frecuencia.
Un rasgo característico de las personas que padecen esquizofrenia es la evaluación inadecuada y acrítica de sí mismos, su entorno y su situación.
Los esquizofrénicos a menudo piensan, hacen y sienten de manera diferente, se confunden y comienzan a aislarse del mundo exterior.
Muy a menudo, los primeros síntomas de la enfermedad aparecen en los jóvenes, especialmente en los menores de 30 años.
Muchos científicos sostienen que la causa subyacente de la esquizofrenia es una transmisión dopaminérgica hiperactiva en el sistema nervioso central humano.
Es por esta razón que el tratamiento farmacológico de la enfermedad se basa en la administración de neurolépticos a los pacientes.
Se trata de fármacos antipsicóticos que actúan principalmente bloqueando los receptores dopaminérgicos del sistema nervioso central.
Deficiencia de dopamina y enfermedad de Parkinson
La enfermedad de Parkinson es una enfermedad degenerativa del sistema nervioso central. La causa de su aparición no se ha conocido de forma inequívoca, se presume que tiene una base genética.
Se ha demostrado que los cambios degenerativos en las células de la sustancia negra del mesencéfalo se encuentran en la raíz de la enfermedad.
Las neuronas que componen esta parte del cerebro producen dopamina, y es su deficiencia la responsable de los síntomas del sistema nervioso extrapiramidal en los pacientes.
Vale la pena mencionar que el sistema de la dopamina tiene una capacidad notable para compensar la pérdida de células nerviosas.
Los síntomas del parkinsonismo aparecen solo cuando mueren hasta el 80% de las neuronas y el resto de ellas ya no pueden secretar la cantidad correcta del neurotransmisor.
Los síntomas característicos de la enfermedad de Parkinson incluyen alteración de la coordinación de los movimientos voluntarios, problemas de equilibrio, lentitud de movimientos, rigidez muscular, dificultad para escribir, dificultad para hablar y temblor típico en reposo.
El tratamiento de los pacientes se basa en aumentar la concentración de dopamina sustituyéndola e inhibiendo su degradación con la ayuda de fármacos especializados.
Exceso de dopamina y corea
La corea es una enfermedad del sistema nervioso central que puede ser causada por una enfermedad primaria del sistema nervioso, un trauma, el uso de ciertos medicamentos o la exposición a sustancias tóxicas y sus efectos en estructuras cerebrales específicas.
La corea se caracteriza por movimientos corporales descoordinados que se asemejan al baile.
El paciente sufre de reducción del tono del músculo esquelético, se queja de molestos temblores en las extremidades superiores e inferiores y la aparición de movimientos involuntarios.
Se presume que la causa de tales trastornos en el sistema nervioso extrapiramidal es la hiperactividad de las neuronas en las que la dopamina es un neurotransmisor.
Por tanto, el tratamiento de los pacientes se basa en el bloqueo de los receptores dopaminérgicos del sistema nervioso central mediante el uso de fármacos especializados.
Dopamina y adicción
Los científicos creen que los mecanismos neurobiológicos subyacentes de la adicción se encuentran en las alteraciones de la actividad de las neuronas dopaminérgicas del sistema nervioso central, que forman el sistema de recompensa.
Las sustancias psicoactivas como el alcohol, la nicotina, los cannabinoides, la cocaína y las anfetaminas aumentan la cantidad de dopamina liberada de las terminales neuronales y así estimulan el sistema de recompensa mesolímbico.
La mayor cantidad de este neurotransmisor se percibe como placer, excitación, satisfacción y también euforia.
Con el tiempo, es necesario tomar dosis cada vez mayores de la sustancia para lograr el mismo efecto estimulante que antes y para satisfacer las necesidades en constante aumento del cuerpo, lo que conduce a una fuerte adicción.
El papel de la dopamina como cetocolamina
La dopamina no es solo un neurotransmisor en el sistema nervioso central, también es una de las tres catecolaminas, además de la adrenalina y la noradrenalina, sintetizadas por la médula suprarrenal.
Tiene un efecto tanto en el sistema nervioso central como en el periférico al actuar sobre los receptores de dopamina D1 y D2, así como sobre los receptores adenergicos alfa1 y beta1.
Síntesis de dopamina en las glándulas suprarrenales.
ESQUEMA Fenilalanina → Tirosina → DOPA → Dopamina
La dopamina se sintetiza en la médula suprarrenal a partir del aminoácido tirosina bajo la influencia de dos enzimas, tirosina hidroxilasa y dopa descarboxilasa.
Una excelente fuente de tirosina es la proteína de origen animal, contenida en la carne, el pescado y los productos lácteos.
Aunque la tirosina se produce en cierta cantidad en el cuerpo humano bajo los cambios bioquímicos de otro aminoácido, que es la fenilalanina, la mayor parte de la tirosina proviene de los alimentos consumidos.
Por eso es tan importante tener una dieta sana, variada y equilibrada, rica en nutrientes.
Acción de la dopamina dependiente de la dosis
El efecto terapéutico de la dopamina depende de la dosis utilizada. Se administra solo por vía intravenosa previa dilución en glucosa al 5% o solución salina fisiológica.
- 0.5-2 µg / kg pc / min - el efecto del uso de dopamina en pequeñas dosis es la expansión de los vasos renales y viscerales en el cuerpo humano. Esto provoca un aumento del flujo sanguíneo a través de los riñones, un aumento de la tasa de filtración glomerular y una mayor cantidad de orina.
- 2-10 µg / kg pc / min - acción a través de los receptores adrenérgicos alfa 1 y beta 1, que se encuentran en el corazón. El uso de dopamina en tal dosis da como resultado una aceleración de la frecuencia cardíaca, un aumento de la fuerza de contracción del músculo cardíaco y un aumento del gasto cardíaco. Como consecuencia, conduce a un aumento de la presión arterial sistólica y a una mejora del flujo sanguíneo a través de los vasos coronarios que suministran sangre al músculo cardíaco.
- > 10 µg / kg pc / min - acción a través de los receptores adrenérgicos alfa 1, que se encuentran en la pared de los vasos sanguíneos. El uso de dopamina en tal dosis hace que los vasos sanguíneos se contraigan. Esto conduce a un aumento de la presión arterial sistólica y diastólica y a una disminución del flujo sanguíneo a través de los riñones.
Indicaciones para el uso de dopamina.
La dopamina se usa en pacientes en estado de shock, es decir, en una afección potencialmente mortal, en la que la demanda de oxígeno y nutrientes de los tejidos es mayor que su suministro.
El inicio incorrecto y tardío del tratamiento puede provocar insuficiencia multiorgánica o incluso la muerte del paciente.
Los trastornos hemodinámicos que requieren el uso de preparaciones de dopamina se producen, entre otros, en el shock cardiogénico, postraumático y séptico.
Los pacientes que se han sometido a una cirugía cardíaca grave y se encuentran en el estado de descompensación de la insuficiencia cardíaca congestiva crónica también deben ser monitoreados para detectar trastornos circulatorios y una posible inclusión en el tratamiento con dopamina.
Vale la pena saberloEl papel de la dopamina en el sistema endocrino.
Dopamina y prolactina
La prolactina es una hormona secretada por la glándula pituitaria. Fisiológicamente, se produce en pequeñas cantidades durante el sueño, el ejercicio, el estrés físico y mental y las relaciones sexuales. La síntesis y secreción de prolactina aumenta significativamente en mujeres embarazadas y lactantes. La dopamina es una hormona producida por el hipotálamo que inhibe la liberación de prolactina.
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