La presión arterial es la fuerza con la que el líquido, es decir, la sangre, presiona las paredes del vaso. Hay presión sistólica y diastólica. ¿Cuál es la diferencia entre ellos? La presión arterial sistólica se mide durante la sístole del ventrículo izquierdo y la diastólica, justo antes de la expulsión de sangre del corazón.Descubra qué es exactamente la presión arterial, qué factores la afectan y cuáles son las normas para la presión arterial sistólica y diastólica.
La presión arterial es la fuerza con la que el líquido presiona las paredes del vaso. Vale la pena saber qué es y qué influye en ella, y así entender qué es la hipertensión y cómo podemos afrontarla. Para comprender exactamente qué es la presión y qué la afecta, es fundamental revisar algunos aspectos de la anatomía del sistema circulatorio. Las arterias de nuestro cuerpo se estructuran de manera diferente según su tamaño: los vasos grandes, como la aorta, contienen una gran cantidad de tejido conectivo elástico, lo que los hace bastante flexibles. La influencia de los sistemas nervioso o endocrino sobre el diámetro de estos vasos es pequeña. Las arterias más pequeñas, a su vez, contienen una gran cantidad de músculos lisos y terminaciones nerviosas del sistema nervioso autónomo, la contracción y relajación de las fibras musculares provoca cambios en el diámetro de los vasos y, con su gran número en el cuerpo, esto tiene un gran impacto en la presión. Al ensanchar y estrechar estas arterias, la cantidad de sangre que fluye a todos los órganos del cuerpo se puede regular de acuerdo con sus necesidades actuales. El sistema nervioso autónomo afecta la presión arterial de dos maneras: la parte parasimpática hace que disminuya y la parte simpática hace que aumente.
Presión arterial
La contracción del corazón empuja una cierta cantidad de sangre hacia la aorta y estira ligeramente la pared aórtica. Un aumento del volumen sanguíneo y un cambio relativamente pequeño en el tamaño de los vasos aumentan la presión. Se propaga más a lo largo de las arterias, siguiendo la ley de los vasos comunales, creando una llamada onda de presión. El estiramiento de la pared aórtica permite el almacenamiento de energía de la actividad del corazón, que se libera cuando el fragmento de la arteria vuelve a su tamaño anterior. Además, este cambio de forma se transmite circunferencialmente a lo largo del curso del vaso, lo que asegura que la pared continúe actuando sobre la sangre del interior, es decir. efecto de aire. Tales cambios en el diámetro de las arterias aseguran así que la sangre se empuje continuamente alrededor de la periferia, incluso durante la diástole del corazón, manteniendo su flujo y valores de presión positiva. La onda de presión y la deformación del vaso se denominan onda de pulso y corresponde a la presión sistólica. Esto es lo que sentimos al medir nuestro pulso. La velocidad de propagación de la onda del pulso depende de la elasticidad de los vasos, de modo que en vasos más duros se propaga más rápido. El endurecimiento de las arterias progresa con la edad y, por lo tanto, la presión arterial aumenta ligeramente con la edad, pero el proceso es muy lento y las normas de presión arterial no cambian con la edad. El endurecimiento de las paredes acelera significativamente la aterosclerosis, por lo que es importante en el desarrollo de la hipertensión. El diámetro de los vasos endurecidos es mucho más difícil de regular los sistemas nervioso o endocrino.
La presión como cantidad física depende de la cantidad de flujo y resistencia de los vasos sanguíneos, la resistencia a su vez depende de la diferencia de presión y la cantidad de sangre expulsada del corazón (esta cantidad de sangre es la salida del corazón), la mayor resistencia se observa en las arteriolas pequeñas, porque tienen el lumen más pequeño. la posibilidad de su ajuste. La tasa de flujo es la cantidad de sangre que entra y sale de las arterias. Por supuesto, el flujo es coherente con la diferencia de presión, de más a menos, y pulsa, en línea con los latidos del corazón.
Lea también: Presión arterial normal. Norma de presión arterial Presión arterial: 12 preguntas importantes MEDICIÓN DE LA PRESIÓN: ¿cómo medir correctamente la presión arterial?Presión arterial - sistólica y diastólica
La presión arterial siempre se describe mediante dos valores:
- presión sistólica: esta es la presión más alta en el sistema circulatorio. Se mide durante la contracción del ventrículo izquierdo, la expulsión máxima de sangre.
- presión diastólica: se registra justo antes de la descarga de sangre del corazón y es la presión más baja que se puede registrar en las arterias. La razón por la que no desciende a cero durante la diástole es porque las paredes de las arterias ceden la energía almacenada y ejercen presión sobre la sangre en el interior.
Presión sistólica y diastólica - normas
En condiciones normales, los valores de presión arterial medidos son respectivamente 120 y 80 mmHg, que anotamos 120/80, la diferencia entre ellos es la presión del pulso y asciende a aproximadamente 40 mmHg, la presión arterial media se calcula sumando la diastólica a 1/3 de la diferencia entre la sistólica y diastólica.
Presión arterial: factores que influyen en la cantidad de presión.
Hay muchos factores que influyen en la cantidad de presión. Depende especialmente de lo antes mencionado: el gasto cardíaco y la resistencia vascular, por lo que están muy influenciados por la cantidad de sangre circulante y la eficiencia del corazón - la fuerza con la que trabaja, la regularidad del ritmo, la estructura de las válvulas, especialmente las válvulas aórticas.
1. El sistema nervioso
La influencia del sistema nervioso sobre la presión también es grande al influir en la fuerza de las contracciones cardíacas y la resistencia vascular; por lo tanto, cambia bajo la influencia de las emociones, hasta tal punto que en algunos pacientes se observa el efecto de la bata blanca, es decir, un aumento de la presión arterial cuando lo mide un médico. . Por este motivo, entre otros, las mediciones domiciliarias son muy importantes en personas que padecen hipertensión. La influencia del sistema nervioso también es visible por la noche, cuando domina el sistema nervioso parasimpático y la presión desciende hasta 20 mmHg. La condición mental y afrontar el estrés y las situaciones difíciles son igualmente importantes. El nerviosismo frecuente provoca un aumento de la tensión del sistema nervioso, activación de su parte simpática y un aumento de la presión.
El estrés aumenta la presión arterial y también aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular
Fuente: Lifestyle.newseria.pl
Ver más fotos Cómo prevenir la hipertensión 62. Sistema endocrino
La resistencia vascular, es decir, la presión arterial indirectamente, también está regulada por el sistema endocrino, p. Ej. tiroides, glándulas suprarrenales, glándula paratiroidea, glándula pituitaria. Las hormonas de estas glándulas provocan un aumento de la presión arterial, especialmente la adrenalina y, por ejemplo, la prostaglandina E, su disminución. La influencia de los sistemas nervioso y endocrino es claramente visible en el dolor. Esta sensación provoca un aumento de la presión, entre otras cosas, al aumentar la secreción de adrenalina y el tono del sistema simpático. Otro factor es el ejercicio, pero su impacto puede ser doble. Los deportes estáticos, es decir, levantar pesas, provocan aumentos temporales de la presión arterial, pero también aumentan la presión arterial durante mucho tiempo, que es una de las razones por las que no son saludables para el sistema cardiovascular. Los deportes dinámicos, como correr, andar en bicicleta, nadar, si se practican con regularidad, reducen la presión arterial y tienen un efecto beneficioso sobre la salud.
3. Mala alimentación, obesidad, tabaquismo
La presión arterial también se ve afectada por la dieta, especialmente la sal y el alcohol. Cambian la cantidad de sangre que circula y el trabajo de los músculos lisos en las paredes de los vasos. Otro factor es la obesidad, que aumenta la presión arterial porque el tejido graso tiene mucha resistencia. Fumar, por otro lado, promueve la rigidez de las paredes arteriales y provoca la liberación de pequeñas cantidades de adrenalina.
Los factores antes mencionados son los más importantes, pero la multitud de razones para el cambio de presión hace que sea imposible enumerarlos todos. La mayoría de ellos funcionan a través del sistema nervioso. El café o el té que se bebe con regularidad tiene poco efecto sobre la presión arterial, al igual que la presión atmosférica; los cambios en ella pueden hacer que se sienta peor, pero a través de un mecanismo diferente al de los cambios de presión. Los cambios en la presión arterial también se notan al cambiar de posición debido a la fuerza de la gravedad. Al estar de pie o sentado, la sangre cae a los pies y los cambios se notan según la altura del cuerpo. Por esta razón, justo después de cambiar de posición, el corazón se acelera un poco para asegurar que la sangre fluya a lugares donde hay menos. Por lo tanto, la medición de la presión arterial debe realizarse después de un momento de descanso y el manguito del tensiómetro se coloca en el brazo al mismo nivel que el corazón, utilizando un equipo adecuado que garantice mediciones confiables y reproducibles.
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La presión venosa es un parámetro que se mide con mucha menos frecuencia, su valoración requiere la inserción de un catéter en la zona de la aurícula derecha, por lo que es una prueba invasiva. La presión venosa es mucho más baja que la presión arterial, ronda los 15-20 mmHg y en ocasiones puede bajar a 0, porque las venas están muy flácidas y no tienen bomba propia. La presión venosa se mide con mayor frecuencia en pacientes críticamente enfermos con shock. Permite la evaluación y planificación de la administración de líquidos intravenosos, ya que refleja mejor el estado de hidratación del paciente.
Vale la pena saberloLa presión arterial es un parámetro importante y depende de muchos factores, todos los cuales se traducen en cambios en dos valores: la resistencia vascular y el gasto cardíaco. El estilo de vida tiene un gran impacto en la presión arterial y podemos regular la mayoría de sus determinantes. Las mediciones periódicas de la presión arterial son esenciales, al igual que el tratamiento de los trastornos de la presión arterial, ya que las consecuencias pueden ser catastróficas.
Sobre el Autor Arco. Maciej Grymuza Egresado de la Facultad de Medicina de la Universidad Médica de K. Marcinkowski en Poznań. Se graduó de la universidad con un resultado muy bueno. Actualmente es médico en el campo de la cardiología y estudiante de doctorado. Está particularmente interesado en la cardiología invasiva y los dispositivos implantables (estimuladores).Leer más artículos de este autor