La acalasia esofágica es una enfermedad caracterizada por disfagia, es decir, trastornos de la deglución. Sin embargo, las personas que luchan con, por ejemplo, enfermedad de la tiroides, cáncer o divertículos esofágicos también pueden quejarse de dificultad para tragar, por lo que vale la pena saber cómo reconocer los síntomas de la acalasia esofágica para que pueda comenzar rápidamente el tratamiento adecuado. De lo contrario, pueden producirse complicaciones graves, por ejemplo, neumonía.
La acalasia esofágica (estenosis) es una enfermedad rara de los músculos esofágicos, cuya esencia es el mal funcionamiento de un esfínter esofágico capaz. Normalmente, al tragar se relaja, lo que permite trasladar los alimentos ingeridos al estómago. Debido al aumento del tono muscular, el esfínter no se relaja y no se abre al comer.
Acalasia esofágica - causas
Las causas de la acalasia esofágica no se comprenden completamente. En algunos casos, la reducción (a veces muy grave) de las células nerviosas (plexo de Auerbach) que coordinan la contracción del esfínter esofágico inferior puede deberse a trastornos autoinmunes, cáncer de esófago o enfermedad de Chagas. Los médicos tampoco descartan que la enfermedad pueda ocurrir en personas con carga genética.
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Acalasia esofágica - Síntomas
Un síntoma característico de la enfermedad es la disfagia, es decir, dificultad o incapacidad para tragar. Inicialmente, los músculos lisos del esófago no pueden mover solo los alimentos sólidos, pero a medida que avanza la enfermedad, se vuelve difícil tragar líquidos (incluida la saliva), lo que puede estar asociado con atragantamiento o atragantamiento. También hay una sensación de ardor o un regusto desagradable resultante de la descarga de alimentos en la boca. Los pacientes también pueden quejarse de tos, ardor de estómago y dolor en el pecho. También puede haber los llamados pseudo-vómitos, no precedidos de náuseas. La pérdida de peso suele ser consecuencia de problemas para tragar.
ImportanteComplicaciones de la acalasia esofágica
La disfagia y la retención de alimentos pueden contribuir al desarrollo de inflamación en el esófago y a la descarga del contenido de alimentos en el sistema respiratorio, lo que puede provocar, por ejemplo, neumonía. Además, la acalasia esofágica puede contribuir al desarrollo de cáncer de esófago.
Acalasia esofágica - Diagnóstico
La primera etapa diagnóstica es una radiografía de esófago con contraste, que permite visualizar la estenosis. Luego, se realiza un examen endoscópico del esófago, así como una monometría, una prueba destinada a medir la presión dentro del esófago.
Acalasia esofágica - Tratamiento
Las personas que luchan contra la acalasia esofágica deben cambiar a una dieta blanda. Es necesario tomar las comidas en pequeñas porciones, masticarlas bien y beber mucha agua. Es mejor excluir de la dieta los alimentos que favorezcan la descarga de contenido gástrico en la boca, como los cítricos, el chocolate, el alcohol y el café.
El tratamiento farmacológico implica la administración de fármacos que reducen el tono del esfínter esofágico inferior (p. Ej., Nitratos o intermediarios de los canales de calcio). El tratamiento también puede incluir botox, que relaja los músculos del esófago.
En casos difíciles, el esófago se dilata con un endoscopio. El tratamiento quirúrgico incluye la incisión de las fibras musculares para reducir el tono del esfínter esofágico inferior.