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La ablación es un método para tratar las arritmias cardíacas. La ablación eléctrica daña deliberadamente el corazón en el punto donde causa arritmia, que es un ritmo cardíaco anormal. ¿Cuáles son las indicaciones de la ablación? ¿Cuál es exactamente el procedimiento? Cual es su efectividad? ¿Cuáles son las complicaciones después de la ablación?
La ablación es uno de los métodos para tratar varios tipos de arritmias, que utiliza corriente de radiofrecuencia (de ahí el nombre de ablación de RF - radiofrecuencia).
Un corazón sano late de manera constante y constante. Este ritmo normal es mantenido por el nodo sinusal, una especie de "central eléctrica", donde se producen impulsos eléctricos que estimulan la contracción del músculo cardíaco. Cuando se crea una vía de conducción adicional para los impulsos eléctricos en el corazón, o un foco que genera un ritmo anormal, se denomina arritmia. El propósito de la ablación es destruir la vía de conducción adicional o el punto focal en el corazón que hace que lata de manera desigual.
Tabla de contenido
- Ablación: indicaciones
- Ablación: ¿cómo prepararse para el procedimiento?
- Ablación: ¿que es? ¿Cómo va?
- Ablación: recomendaciones postratamiento
- Ablación: efectividad
- Ablación: complicaciones
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Ablación: indicaciones
La ablación se realiza cuando:
- taquicardia en el nodo auriculoventricular
- taquicardia auricular ectópica (lesiones solitarias)
- taquicardia ventricular idiopática y postinfarto
- arritmia supraventricular (aleteo auricular y fibrilación)
Las contraindicaciones para la ablación son el embarazo y los coágulos de sangre en el corazón. La convergencia no se puede realizar también cuando el médico no puede insertar el electrodo a través de los vasos periféricos.
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El paciente debe acudir al hospital con el estómago vacío y llevar consigo la historia clínica necesaria.
Ablación: ¿que es? ¿Cómo va?
El paciente recibe sedantes y, a veces, un analgésico narcótico (opioides) y anestesia local. Por si acaso, se inserta una cánula, a través de la cual se pueden administrar analgésicos durante el procedimiento (si es necesario).
Luego, en el área inguinal, se inserta un catéter con un electrodo en la arteria o vena femoral, que se dirige a través de los vasos hasta el corazón. Luego se realiza una prueba electrofisiológica, durante la cual se puede desencadenar una arritmia. La siguiente etapa del procedimiento es "quemar" el fragmento del músculo cardíaco donde se encuentra el foco de arritmia. Esto se hace con la ayuda de la corriente de radiofrecuencia generada por el electrodo. Todo está bajo el control de la imagen de rayos X (los vasos del paciente se observan en el monitor).
Durante el procedimiento, el paciente puede sentir un dolor que debe informar. Luego, se administran analgésicos a través de la cánula introducida anteriormente y se continúa el tratamiento. Todo el procedimiento tarda varias horas.
Vale la pena saber que además de la corriente de radiofrecuencia, también se pueden utilizar otros tipos de energía (por ejemplo, ultrasonidos o aplicación en frío - crioablación).
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Después de la ablación, el paciente debe permanecer en cama durante varias horas y no doblar las extremidades.
Ablación: efectividad
En la mayoría de los casos de arritmia, la ablación es muy eficaz (90-100%). Es el menos efectivo en el caso de la fibrilación auricular (la efectividad del procedimiento se estima en un 60%).
Ablación: complicaciones
La ablación es un procedimiento extremadamente seguro. La mortalidad intra y periprocedimiento es inferior al 0,2%. El riesgo de complicaciones después de la ablación también es bajo. En casos raros, se puede desarrollar lo siguiente:
- hematomas en el lugar de la inyección,
- pseudoaneurisma,
- fístula arteriovenosa,
- La trombosis venosa profunda.
Las complicaciones después de la ablación también incluyen:
- carrera,
- embolia pulmonar (u otras complicaciones tromboembólicas).
La ablación también puede dañar las válvulas cardíacas, perforar la pared del corazón y producir espasmos o cerrar la arteria coronaria.
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