El síndrome de relajación vaginal, también conocido como VRS, ZRP o síndrome de la vagina suelta, ocurre con bastante frecuencia y causa un deterioro significativo en la calidad de la vida sexual. La causa más común del síndrome de relajación vaginal es, entre otros, el parto vaginal. El tratamiento del síndrome de la vagina floja depende de la gravedad del defecto, su impacto en la calidad de vida y las expectativas de la paciente. Hay métodos quirúrgicos y no invasivos para elegir.
El síndrome de relajación vaginal, también conocido como VRS o síndrome de vagina suelta, es el segundo problema más común, después de la incontinencia urinaria, que las pacientes informan a un ginecólogo.
Según la investigación, el síndrome de la vagina floja afecta entre un 43 y un 88 por ciento. mujeres que han dado a luz al menos una vez por fuerzas naturales .¹
Tabla de contenido:
- Síndrome de relajación vaginal - causas
- Síndrome de vagina suelta - diagnóstico
- Síndrome de relajación vaginal: terapias disponibles
- ¿Cómo tratar el síndrome de relajación vaginal?
- Síndrome de relajación vaginal: procedimientos no invasivos
- Síndrome de relajación vaginal: procedimientos quirúrgicos
Síndrome de relajación vaginal - causas
Como resultado de los cambios que tienen lugar dentro de los órganos genitales, los ligamentos, la fascia y los músculos del suelo pélvico se estiran y los músculos de la vagina se aflojan.
Aparece entonces una sensación característica de "holgura", especialmente durante el coito (también por parte de la pareja).
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Sin embargo, el VRS no solo afecta la experiencia de las relaciones sexuales, sino que también aumenta el riesgo y la frecuencia de infecciones íntimas.
Las mujeres que dieron a luz por la fuerza de la naturaleza corren un riesgo particular de desarrollar el síndrome de relajación vaginal. La posición inusual del bebé (p. Ej., Nalgas, agacharse) o el alto peso al nacer (más de 4 kg) son factores que pueden causar una dilatación vaginal excesiva.
Sin embargo, como explica la droga. Tomasz Basta, MD de Intima Clinic en Cracovia, debe esperar unos meses después del parto para evaluar el estado de sus partes íntimas.
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- En el período posparto, hasta el inicio de la menstruación, una mujer puede experimentar relajación y sequedad vaginal. Cuando el cuerpo recupera el equilibrio hormonal, y el nivel de estrógeno, responsable, entre otros, de la firmeza de las mucosas, se estabiliza, las sensaciones desagradables en ocasiones pueden desaparecer por sí mismas. Por lo tanto, le aconsejo que se abstenga de cualquier diagnóstico en esta dirección hasta que la mujer haya terminado de alimentarse, dice el ginecólogo.
No solo las hormonas, sino también el colágeno, que perdemos con la edad (perdemos alrededor del 1 por ciento anual), son responsables de la firmeza de los tejidos.
Debido a una gran pérdida de colágeno y una disminución en la producción de estrógeno, los síntomas del SRV también aparecen en mujeres premenopáusicas (incluso si no han dado a luz): la vagina se vuelve "más floja" y su mucosa es delgada y seca, incluso puede aparecer atrofia (atrofia de la mucosa). vaginas).
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Síndrome de vagina suelta - diagnóstico
No existen criterios objetivos para el diagnóstico de EP. El diagnóstico depende de la disminución subjetivamente percibida de la satisfacción con la actividad sexual relacionada con la penetración del pene en la vagina, por lo que el diagnóstico y la posible calificación para el tratamiento terapéutico debe basarse en la entrevista, posiblemente objetivada mediante cuestionarios para evaluar la calidad de vida sexual.
Es importante distinguir entre el síndrome de la vagina suelta y los trastornos del prolapso de órganos pélvicos (POP) con o sin síntomas del tracto urinario inferior . ¹
Vale la pena saberloTerapias para pacientes con síndrome de relajación vaginal (síndrome de relajación vaginal): ¹
- Los ejercicios de Kegel
- colporrhaphia anterior / lateralis
- kolpo (myo) perineoplastia
- revitalización vaginal con láser (CO2, Er: YAG)
- restauración de pliegues vaginales (láser de CO2)
- hilos de silicona en las paredes laterales de la vagina
- Lifting perineal mediante hilo absorbible
- terapia de radiofrecuencia (RF) de baja energía
¿Cómo tratar el síndrome de relajación vaginal?
Los síntomas de VRS no deben subestimarse ya que el problema puede empeorar con el tiempo. En una etapa avanzada, las dolencias físicas se acompañan de ruidos embarazosos (parecidos a gases) y, en casos extremos, es posible el prolapso vaginal.
Muchas mujeres no buscan ayuda por temor a un tratamiento prolongado y doloroso y una convalecencia prolongada. También sucede que desconocen las posibilidades que ofrece la ginecología moderna.
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Mientras tanto, como proporciona la droga. Dr. Tomasz Basta, los tratamientos realizados con láseres ginecológicos especializados (CO2 y Er-Yag) o con el uso de radiofrecuencia no requieren hospitalización y traen resultados casi inmediatos. Actúan contrayendo la mucosa vaginal y los tejidos conectivos que rodean la vagina.
Según el experto, Tomasz Basta, ginecólogo de la Clínica Intima de CracoviaEl procedimiento realizado con el uso de radiofrecuencia consiste en un fuerte sobrecalentamiento de las capas internas del tejido, lo que acorta significativamente la hélice de colágeno. Como resultado, hay una reducción de hasta un 75%. y engrosamiento de las fibras de colágeno, y la vagina se contrae. Los tratamientos realizados con láseres provocan no solo la contracción de las fibras, sino también el inicio de la producción de nuevo colágeno, debido a que provocan el fraccionamiento de la mucosa, es decir, evaporación controlada de microcanales a lo largo de toda la longitud y circunferencia de la vagina. Entonces llega una señal al cerebro que informa que se ha formado una enorme herida en la vagina. Por supuesto, esto no es cierto, pero ese cuerpo "engañado" acumula las fuerzas regenerativas del cuerpo en el lugar de los microdaños. La mucosa, submucosa, fascia y ligamentos se regeneran. Como resultado de la neocolagénesis, comienza el proceso de producción de colágeno nuevo y se acumula en los tejidos. Todo esto hace que la vagina se contraiga, se vuelva más firme y elástica.
Síndrome de relajación vaginal: procedimientos no invasivos
Durante la visita de calificación, el médico realizará un examen ginecológico para evaluar el estado de la vagina y excluir la existencia de defectos o daños anatómicos (abrasiones de mucosas, heridas, sangrado activo), que son una contraindicación para el procedimiento.
Existen muchos métodos para tratar la EP, tanto quirúrgicos como no invasivos. La elección del método de terapia debe tener en cuenta la gravedad del defecto, la naturaleza de su impacto en la calidad de vida, así como las expectativas y preferencias del paciente.
Si la paciente decide utilizar un láser será necesario un frotis vaginal para descartar una infección (si el procedimiento utiliza radiofrecuencia o HIFU no es necesario hacerlo, ya que no se producirán microdaños).
- Láser: una herramienta invaluable en ginecología
El procedimiento de encogimiento vaginal toma alrededor de 30 minutos, es casi indoloro (en el área del vestíbulo vaginal, puede experimentar una ligera sensación de ardor o escozor, que desaparece rápidamente) y no tiene que esperar mucho para obtener los resultados. Si se utilizó un láser, puede aparecer una abundante secreción vaginal, que desaparece después de unos 3-4 días.
Las contraindicaciones del tratamiento con láser incluyen: infecciones vaginales, embarazo, sangrado, cáncer y enfermedades sistémicas graves.
No debe tener relaciones sexuales durante una semana después del procedimiento y evitar bañarse en una bañera o piscina, durante las cuales el agua podría entrar en la vagina. También vale la pena utilizar preparaciones vaginales con ácido hialurónico o enriquecer tu dieta con él durante un mes.
Si es necesario, se pueden mejorar los efectos del primer tratamiento, pero debe esperar de 6 a 8 semanas. También se puede realizar un tratamiento de refuerzo después de 12 meses.
Vale la pena saberloLa radiofrecuencia es la opción terapéutica no operatoria más nueva en ZRP
La opción terapéutica no operatoria más nueva en casos de síndrome de relajación vaginal es la terapia térmica con radiofrecuencia de baja energía .¹
La radiofrecuencia es una radiación electromagnética con la frecuencia de las ondas de radio, es decir, de 3 Hz a 3 THz.
Los tratamientos de radiofrecuencia utilizan el efecto de calentamiento del tejido que resulta de la corriente de alta frecuencia que fluye a través de la piel / mucosa.
Síndrome de relajación vaginal: procedimientos quirúrgicos
Los procedimientos quirúrgicos se han utilizado en casos de síndrome de relajación vaginal desde mediados de la década de 1950. El objetivo de estos procedimientos es el estrechamiento del tercio inferior de la vagina y la reconstrucción de los defectos posparto del vestíbulo vaginal y el perineo con aumento del tono muscular.
El procedimiento generalmente se realiza bajo anestesia general y toma alrededor de 60 a 90 minutos. Después de la operación, pueden aparecer síntomas como dolor, hinchazón y hematomas en el perineo. Los síntomas suelen desaparecer en unas pocas semanas.
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Existe mucha controversia sobre la efectividad de los métodos quirúrgicos utilizados en la EP. Hasta 40 por ciento Las mujeres que se someten a vaginoplastia posterior experimentan una afección conocida como
dispareunia postoperativa¹ (estrechamiento excesivo de la vagina que provoca dolor durante el coito). Esto se puede prevenir mediante el uso de una malla especial de materiales no absorbibles durante la cirugía.
En los últimos años, ha surgido un método mínimamente invasivo de tratamiento quirúrgico del síndrome de relajación vaginal en forma de hilos de anclaje absorbibles.
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Es un procedimiento de lifting perineal mínimamente invasivo que se puede realizar de forma ambulatoria con anestesia local.
Este método, que está ganando popularidad, espera la confirmación de su eficacia en estudios con criterios de valoración sobre la evaluación de la calidad de vida sexual.
Bibliografía:
1. Posición del equipo de expertos de la Sociedad Polaca de Ginecología Estética y Reconstructiva sobre métodos modernos de terapia en casos de síndrome de relajación vaginal, Tomasz Paszkowski, Violetta Skrzypulec-Plinta, Andrzej Barwijuk
2. En el artículo se utilizaron los materiales de la Clínica Intima.
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