La extirpación de la tiroides generalmente se debe a dos razones: sospecha de una neoplasia maligna o sospecha de que los nódulos presentes en la glándula tiroides pueden volverse malignos, o un bocio tiroideo que oprime la tráquea y dificulta la respiración. Después de la cirugía para extirpar la glándula tiroides, puede llevar una vida normal, solo necesita recordar algunas cosas.
Si fuera necesaria la extirpación de la glándula tiroides debido a cambios neoplásicos, se requerirá un control oncológico adicional. En los cánceres que absorben yodo, los pacientes reciben grandes dosis de yodo radiactivo para destruir cualquier tejido tiroideo restante. También deben tomar tiroxina a una dosis de 150-250 μg. La dosis del fármaco debe ajustarse para que el nivel de tiroxina esté en el límite superior del rango normal y la concentración de TSH caiga por debajo de 0,1 mU / l. También se recomiendan pruebas hormonales, gammagrafía de cuerpo entero y radiografía de tórax.
Pruebas y controles después de la tiroidectomía.
Si el motivo de la extirpación de la glándula tiroides fue diferente al de la enfermedad neoplásica, se debe controlar a un endocrinólogo cada seis meses y se deben realizar las pruebas recomendadas por él. La extirpación de todo el órgano siempre causa hipotiroidismo, por lo que debe tomar hormonas tiroideas en forma de tabletas por el resto de su vida.
Para evaluar el estado de salud, se realiza un análisis de la concentración de hormonas en la sangre. Si solo se corta una parte de la glándula tiroides, los niveles de hormona tiroidea pueden ser normales y no es necesario que tome hormona tiroidea.
Otra prueba importante es la determinación del nivel de calcitonina, una hormona tiroidea que juega un papel importante en la regulación del metabolismo del calcio y del fosfato, afectando principalmente al metabolismo óseo. Es producido por las glándulas paratiroideas, glándulas diminutas como granos de pimienta justo detrás de la glándula tiroides que pueden dañarse durante la cirugía. Después de la cirugía, la función de las glándulas paratiroides se altera temporalmente y luego se debe tomar calcio y vitamina D. En el caso de daño permanente a las glándulas paratiroides, dicha terapia es necesaria de por vida para proteger contra la osteoporosis.
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