Un diente roto es una de esas lesiones que se asocian con accidentes infantiles; mientras tanto, a menudo también les ocurren a los adultos. Vale la pena saber, sin embargo, que incluso uno noqueado no siempre tiene que ser motivo de preocupación: en muchos casos, un diente roto puede salvarse. ¿Qué hacer después de una lesión para salvar un diente caído?
Tabla de contenido:
- Diente roto - ¿qué hacer?
- Diente roto: ¿cómo ahorrar? Tiempo y transporte importantes
- Un diente roto: ¿cómo se ve una visita al dentista después de una lesión?
- Diente roto - posibles complicaciones
Un diente caído, ya sea en niños o adultos, suele ser el resultado de la actividad física y accidentes relacionados: golpear una pelota en la cara, patadas, accidentes de bicicleta, caídas.
En algunos casos se puede prevenir: por ejemplo, si practicas deportes de contacto, artes marciales, estás expuesto a un golpe en la cabeza, vale la pena invertir relativamente poco en comparación con el costo de tratar los dientes en un protector adecuado.
Hay tanto protectores termoformables estándar en el mercado como protectores individuales basados en impresiones de arcadas dentales. La idea es simple, todo el arco superior, a veces tanto el superior como el inferior, está cubierto con un riel flexible que debe distribuir la fuerza del impacto en un área más grande.
Sin embargo, nadie usa tales protectores durante todo el día. También es difícil negarse a sí mismo (y al niño) la actividad física o cierto entretenimiento. Por lo tanto, es importante saber qué hacer cuando ocurre una lesión para salvar un diente caído.
Diente roto - ¿qué hacer?
Si ya ha ocurrido un accidente, son estos primeros momentos los que determinan las mayores posibilidades de salvar el diente. El objetivo más importante es siempre la salud general: en situaciones graves, un diente roto o golpeado está muy lejos.
Siga siempre los principios de soporte vital básico (BLS) en caso de emergencia. Solo cuando se sabe que la principal dolencia es el trauma dental, nos enfocamos en los problemas dentales.
Después de cada lesión dental, incluso si está atascado en la boca, debe visitar al dentista; no todas las lesiones significan la pérdida de un diente, el diente también puede romperse dentro del alvéolo, interrumpir la vascularización de la pulpa o dislocación dentro del hueso.
Encuentre fragmentos rotos y dientes caídos: primero, evidencia de que no ha sido ingerido, aspirado en el tracto respiratorio o forzado a otros tejidos. En segundo lugar, el diente roto se puede volver a insertar en el alvéolo (reimplantación) y el fragmento roto se puede utilizar para la reconstrucción.
Sin embargo, se deben cumplir ciertas condiciones clave, la más importante de las cuales es el tiempo y el método para asegurar el diente.
Diente roto: ¿cómo ahorrar? Tiempo y transporte importantes
El tiempo que puede pasar de una lesión a la ayuda profesional depende del método de transporte del diente (o su fragmento) y de la etapa de desarrollo del diente; es diferente en la dentición inmadura y diferente en los adultos.
Una persona con una lesión dental debe llegar al sillón del dentista lo antes posible. También es importante la forma y el momento en que se transportarán los dientes perdidos al consultorio. El papel del paciente es acudir al médico, seguir las recomendaciones dietéticas e higiénicas de forma adecuada a la lesión, y observar si ocurre algo perturbador después de una lesión dental.
El objetivo primordial es crear las mejores condiciones posibles para el mantenimiento de las células vitales en el periodonto y la pulpa. Por tanto, el entorno de transporte debe garantizar la estabilidad frente a la humedad, osmótica y microbiológica.
El diente se puede entregar seco al consultorio; luego solo tenemos una hora para colocar el diente en la cavidad, pero la pérdida de humedad de los tejidos reduce las posibilidades de éxito.
Por tanto, para el transporte de dientes conviene utilizar fluidos como:
- salino (ganamos una hora y la humedad mejora el pronóstico)
- leche pasteurizada (ganamos 6 horas)
- Solución de Hank (24 horas)
- e incluso la saliva de un paciente que perdió un diente (que nos da dos horas)
Sin embargo, se debe evitar el agua del grifo debido a sus propiedades osmóticas, que acelerarán la muerte de valiosas células periodontales.
Si el tiempo de transporte es mayor, la posibilidad de conservar un periodonto viable desaparece y aumenta el porcentaje de fracasos y complicaciones postraumáticas.
La pérdida traumática de dientes en la dentición completamente desarrollada a menudo se asocia con la necesidad de un tratamiento de conducto. Este es el caso cuando el trauma causa daño al haz neurovascular, como resultado de lo cual ocurre la necrosis pulpar.
En los niños, la dentición se encuentra en la fase de desarrollo y, por lo tanto, muchos dientes permanentes todavía tienen orificios anchos en el vértice. Debido a la gran superficie del foramen y la pulpa joven con un alto potencial de revascularización (nueva formación del haz vascular), la reimplantación de dientes inmaduros se caracteriza por un mayor porcentaje de pulpa viable preservada que en pacientes adultos.
Los fragmentos de coronas dentales deben enviarse al consultorio en condiciones similares a las de los dientes completos. El esmalte seco y la dentina en la fractura tendrán un peor pronóstico para las restauraciones de larga duración debido a la menor adherencia de los materiales dentales y una mayor fragilidad.
Vale la pena saberloLas lesiones traumáticas de los dientes de leche también requieren atención dental. La edad del niño tiene una influencia significativa en la conducta del médico.
Los niños mayores, durante el período de reemplazo de los dientes, después de la pérdida de un diente temporal, generalmente no requerirán un tratamiento adicional del diente faltante, sino solo una verificación de daños en la yema del diente permanente.
En los niños más pequeños, el tratamiento tendrá como objetivo conservar la leche o asegurar el espacio hasta que salga el diente permanente.
Un diente roto: ¿cómo se ve una visita al dentista después de una lesión?
En un examen de trauma, el dentista se concentrará en varios elementos para seleccionar la mejor solución al problema. Primero: historial médico.
Por lo tanto, antes de la visita, debe prepararse para preguntas sobre las circunstancias de la lesión, el momento del evento y el estado general. No se trata de la curiosidad del médico, sino de determinar si ha ocurrido una conmoción cerebral y si se deben esperar complicaciones médicas generales más graves.
Además, en situaciones especiales, también será necesario prevenir el tétanos.
Lea también: Tétanos: infección, síntomas, tratamiento
Las siguientes preguntas ayudarán al médico a determinar el historial dental del paciente: si hubo situaciones similares antes, qué molestias aparecieron después de la lesión, si el diente se trató antes por otras razones, etc.
Después de una entrevista completa, el médico procederá a un examen físico. Verificará el estado del diente dañado (traído en la boca o en el recipiente), el estado de la cavidad, la vitalidad del diente, el periodonto y la salud de las encías, evaluará el estado general de la cavidad bucal y las áreas circundantes.
Durante el examen de trauma, también se tomarán radiografías de los dientes para evaluar los tejidos circundantes y los dientes mismos.
Una vez completado el diagnóstico, el médico arreglará la lesión, según corresponda. Reconstruirá una corona dañada, replantará un diente de pronóstico, eliminará fragmentos de dientes de los tejidos blandos, realizará un tratamiento de endodoncia, retirará el diente de la mordida, colocará componentes de ortodoncia para reposicionar el diente o reforzar los dientes, etc., todo de acuerdo con la condición del paciente.
Sin embargo, conviene recordar que el tratamiento traumatológico de los dientes es un proceso que lleva meses o incluso años. Esto se debe a la necesidad de observación y control a largo plazo para el desarrollo de complicaciones de la lesión.
Desafortunadamente, el tratamiento conservador no dará resultados en todos los pacientes; esto debe tenerse en cuenta. Un diente puede ser rechazado o pueden desarrollarse complicaciones graves. Entonces, la única alternativa pueden ser las soluciones protésicas.
Lea también: Prótesis dentales: ¿permanentes o removibles?
Diente roto - posibles complicaciones
El diente lesionado debe observarse durante los próximos meses. Durante este tiempo, las visitas de control son absolutamente necesarias, durante las cuales el médico evaluará el estado de la restauración, el tejido dental, la pulpa, el periodonto, el periodonto y verificará si se desarrolla alguna complicación.
El dentista puede manejarlo, pero sin la vigilancia del paciente, es posible que no sea posible una intervención rápida. Una señal de que está sucediendo algo perturbador después de la lesión es un dolor de muelas que, a pesar del tratamiento previo, no desaparece e incluso empeora.
También debe prestar atención si el diente no cambia su color de tonos de blanco y amarillo a rosa (lo que puede indicar reabsorción) o lívido (posiblemente necrosis pulpar). La pérdida de estabilidad del diente y un aumento de su movilidad es otro signo de la urgencia de acudir al dentista.
Lea también: Diente muerto. ¿Cómo reconocerlo y puede doler?
Articulo recomendado:
Diente roto: ¿qué hacer cuando un diente está agrietado, astillado o roto?Bibliografía:
- J.O. Andreasen y col. "Lesiones dentales postraumáticas", Urban & Partner, ed. Yo, 2003
- D. Olczak-Kowalczyk, J. Szczepańska, U. Kaczmarek "Odontología moderna de la edad del desarrollo", Parte IX - Lesiones dentales postraumáticas, MedTour Press International, ed. Yo, 2017
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