La alergia a la penicilina es una de las reacciones alérgicas más comunes al fármaco. Puede ser muy fuerte y, a veces, incluso puede llevar a la muerte; afortunadamente, esta última es relativamente rara. Compruebe cuáles son los síntomas de una alergia a la penicilina.
Tabla de contenido:
- Alergia a la penicilina: ¿que es la penicilina?
- Alergia a la penicilina: síntomas
- Alergia a la penicilina: reacciones adversas al tratamiento con penicilina
- Alergia a la penicilina: diagnóstico
La alergia a la penicilina puede variar en gravedad, no siempre muy intensa. Hasta ahora, los científicos no han logrado descubrir por qué algunos son alérgicos a este antibiótico y otros no. Solo se ha observado que no es hereditario y que no tiene relación perceptible con otras alergias.
Alergia a la penicilina: ¿que es la penicilina?
La penicilina fue descubierta por Alexander Fleming en 1928. Ocurrió por accidente. El científico, mientras organizaba los platos con cultivos de bacterias, notó una creciente colonia de moho que estaba matando a las bacterias. Comenzó a hacer más experimentos y unos años más tarde, junto con Howard Walter y Ernest Boris Chain, aislaron la sustancia activa. Después de un año de trabajo adicional, ya estaban produciendo un antibiótico, por el que recibieron el Premio Nobel en 1945.
La penicilina es el antibiótico universal más antiguo. Pertenece a la familia de los antibióticos betalactámicos que tratan muchas infecciones. Actúa contra estreptococos, estafilococos, cocos anaeróbicos, Clostridium difficile y Actinomyces, bacterias gramnegativas, espiroquetas (Treponema, Borrelia, leptospiras), meningococos y muchas otras.
Tratamos penicilina:
- angina de pecho,
- otitis media,
- abscesos
- osteomielitis,
- septicemia,
- gonorrea,
- neumonía neumocócica,
- meningitis menigocócica,
- difteria,
- tétanos,
- sífilis
- ántrax.
Dividimos las penicilinas en naturales (bencilpenicilina) y semisintéticas (amoxicilina, fenoximetilpenicilina, ampicilina, tiracilina, azlocilina, mezlocilina, piperacilina, propicilina, carbenicilina, meticilina, oxacilina, cloxacilina).
Es la penicilina natural la que es una de las sustancias más sensibilizantes, responsable del mayor número de reacciones alérgicas graves que conducen a la muerte. En el pasado, por esta razón, antes de la administración del fármaco, el llamado prueba de penicilina, hoy en día se usa solo en medicina para pacientes hospitalizados, y siempre que sea posible, los pacientes reciben penicilinas semisintéticas. Causan reacciones adversas con mucha menos frecuencia.
Vale la pena recordar: No todas las reacciones adversas que ocurren con la administración de penicilina son alergias. Además, no todas las reacciones alérgicas son igualmente peligrosas. Según estudios recientes, se sobreestima el número de personas alérgicas a la penicilina. Solo el 10% de todas las personas que dicen ser alérgicas a la penicilina realmente tienen alergia.
Alergia a la penicilina: síntomas
Por lo general, la alergia a los medicamentos se manifiesta como reacciones cutáneas, y este también es el caso de la alergia a la penicilina. En su caso, estos son:
- urticaria (alrededor del 40% de todas las reacciones adversas),
- erupción,
- eritema de brazos, piernas, torso (menos común).
Sin embargo, también pueden aparecer otros síntomas sistémicos, como: edema laríngeo, ataque de asma, disnea. En el peor de los casos (alrededor del 0,01-0,06% de las personas alérgicas a la penicilina), se produce un shock anafiláctico, que es una situación potencialmente mortal y requiere atención médica inmediata. Afecta principalmente a personas de 20 a 40 años.
El shock se manifiesta de tal manera que a los pocos minutos de la administración de penicilina, el paciente comienza a quejarse de malestar, mareos, caída de la presión arterial. También pueden aparecer: enrojecimiento de la piel, picor, urticaria, respiración rápida y superficial, hinchazón de la cara y del tracto respiratorio, que en el peor de los casos resultan en asfixia.
Dividimos las reacciones alérgicas en:
- inmediato - dependiente de IgE (hasta 1 hora después de la acción del factor alergénico),
- citotóxico - dependiente de IgM, anticuerpos IgG (síntomas generalmente después de 3 días),
- complejos inmunes (síntomas después de 3-5 días),
- retardado - dependiente de los linfocitos T (síntomas después de 7 días).
Alergia a la penicilina: reacciones adversas al tratamiento con penicilina
En ocasiones, pueden producirse reacciones adversas durante el tratamiento con penicilina, que, sin embargo, deben distinguirse de las alergias. A menudo aparece una erupción. En muchos casos, sin embargo, no es una alergia al medicamento, sino solo un efecto secundario menor que causa el medicamento, o simplemente un síntoma de la enfermedad en sí.
También es muy común que un niño pequeño con un programa de "tres días", inicialmente manifestado por fiebre alta, acuda a un médico que, al no poder diagnosticar la causa de una temperatura tan alta, le prescribe un antibiótico (por si acaso). El sarpullido que aparece en los días siguientes no es síntoma de alergia a un antibiótico, sino una confirmación de un período de tres días (tratado ilegalmente con un antibiótico porque es una enfermedad viral).
El tratamiento con penicilina también puede causar dolor abdominal y diarrea porque, al igual que un antibiótico, la penicilina también elimina las bacterias patógenas, pero también la flora bacteriana natural de los intestinos. En las mujeres, puede causar infecciones vaginales por hongos. Sin embargo, estos no son síntomas de alergia a medicamentos.
Alergia a la penicilina: diagnóstico
¿Cómo puedo saber si soy alérgico a la penicilina? Desafortunadamente, no existe un método cien por ciento seguro para confirmar la alergia a la penicilina. Por lo general, se analiza la sangre para determinar el nivel de anticuerpos específicos de la penicilina. Para ello, se utilizan:
- pruebas puntuales,
- pruebas intradérmicas,
- pruebas de parche,
- pruebas de provocación de drogas,
- determinación de anticuerpos sIgE,
- prueba de liberación de histamina de basófilos,
- reacción de transformación de los linfocitos LTT (en alergias tardías).
Las pruebas se realizan en clínicas de alergia que se especializan en el diagnóstico de hipersensibilidad a medicamentos. La presencia de anticuerpos en la sangre confirma una alergia. Si no se encuentran anticuerpos específicos contra la penicilina, no significa que no haya alergia (la penicilina se degrada en el cuerpo humano y algunas personas son alérgicas a los productos de descomposición).
Luego se puede realizar una prueba de provocación: bajo la estrecha supervisión de un médico en el hospital, al paciente se le administran gradualmente dosis cada vez más altas de penicilina. Si se presentan síntomas, es una alergia.
Vale la pena recordar: una vez que las pruebas confirmen que una persona es alérgica a la penicilina, tendrá que considerarla por el resto de su vida y, si es necesario, ser tratada con otros medicamentos. Si sabe sobre una alergia a este antibiótico, siempre debe informar a los médicos. Por su propia seguridad, puede poner información sobre alergias a la penicilina en sus registros o usar un eterno.
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