De acuerdo con la ley vigente, el farmacéutico debe informar sobre una alternativa más económica al medicamento. El médico puede indicar en la receta si el medicamento recetado debe intercambiarse bajo cualquier circunstancia. Si el farmacéutico no tiene dicha información, debe informar sobre medicamentos alternativos.
De acuerdo con la Ley de reembolso de medicamentos, alimentos para usos nutricionales particulares y dispositivos médicos, que tiene un año de vigencia, el farmacéutico está obligado a informar a los pacientes sobre la posibilidad de reemplazar el medicamento recetado amparado por el reembolso por un equivalente más económico con el mismo nombre internacional, dosis, forma farmacéutica que no cause diferencias terapéuticas y la misma indicación terapéutica.
MARIA RYBKOWSKA, FARMACÉUTICA:
La disposición de la ley pone al farmacéutico en una situación difícil. La pregunta sigue siendo si los medicamentos genéricos son lo mismo que innovadores. No creo que sean idénticos. Pero para averiguarlo, tendrían que someterse a ensayos clínicos muy costosos y a largo plazo, como en el caso de los medicamentos innovadores.
A veces, la medicación no se puede intercambiar
También se debe tener en cuenta que los pacientes pueden reaccionar individualmente al reemplazo y es difícil predecir esta reacción, y esto también se aplica a los medicamentos originales. Cambie los medicamentos con mucho cuidado. En algunas situaciones, no puede hacer esto en absoluto.
Ejemplo: tengo un paciente que me compra medicamentos antiepilépticos. El año pasado, el tratamiento de 3 meses le costó más de 100 PLN, en enero se suponía que debía pagar más de 400 PLN por el mismo juego. Una tormenta estalló en mi cabeza, encontré algunas alternativas más baratas que podía ofrecerle por menos de 20 PLN. A pesar de la gran diferencia de precio, el paciente no aprovechó el cambio de fármaco.
Resultó que el médico, al escribir una receta, le pidió que no comprara sustitutos. Me molestó, así que le pregunté qué estaba pasando a un neurólogo de confianza con amplia experiencia profesional. Confirmó la decisión, advirtiéndome que nunca proponga sustitutos de los fármacos neurológicos, especialmente los antiepilépticos, para la seguridad del paciente. Esto se aplica no solo a los medicamentos neurológicos. El problema es que los médicos rara vez usan la receta para evitar intercambiar medicamentos.
El médico debe saber que se ha cambiado el medicamento.
Recuerdo a un paciente que nos ha estado comprando medicamentos para una madre que sufre de Alzheimer durante algún tiempo y siempre pide un reemplazo más barato. Al final, dije que estaba dando el equivalente por última vez, porque si el médico prescribe un medicamento diferente todo el tiempo, significa que ni siquiera sabe que el paciente está tomando una alternativa. Siempre informo a los pacientes que notifiquen al médico sobre la sustitución. Pero como puedes ver, no todo el mundo lo hace. Las recomendaciones del médico deben ser sagradas, creemos en su conocimiento, porque conoce la salud de su paciente mejor que nosotros.
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