El estetoscopio es un dispositivo de diagnóstico que se utiliza para auscultar al paciente, principalmente el pecho, el corazón y la cavidad abdominal. Un estetoscopio es una de las herramientas básicas del trabajo de los internistas, pero los cardiólogos e incluso los anestesiólogos también utilizan estetoscopios. ¿Qué tipos de estetoscopios existen? ¿Cómo se ha utilizado el estetoscopio en medicina?
El estetoscopio es un auricular médico en forma de tubo en forma de embudo. El estetoscopio consta de una cabeza (embudo y diafragma que contactan con el pecho), alambres (que conectan la cabeza a la lira), una lira (que conduce el sonido a cada oído) y aceitunas suaves que el médico coloca en el oído.
Se cree que el estetoscopio fue inventado por el médico francés René Théophile Hyacinthe Laennec (René Laennec) en 1816. Inicialmente, era un auricular en forma de tubo de madera en forma de embudo con un extremo plano en el lado de la oreja. A pesar de que el estetoscopio tiene más de 200 años, sigue siendo la herramienta básica para los médicos, no solo para el primer contacto. Además, aún se está trabajando en su mejora.
Tabla de contenido:
- Estetoscopio: tipos de estetoscopios
- Estetoscopio: ¿cómo funciona?
- Estetoscopio - examen del corazón
- Estetoscopio - examen pulmonar
- Estetoscopio - medición de presión
- Estetoscopio: una fuente de bacterias
- Un estetoscopio que funciona con un teléfono inteligente
Estetoscopio: tipos de estetoscopios
1. Estetoscopios acústicos:
- Estetoscopio anestésico: diseñado para medir la presión arterial. Por lo tanto, su cabeza debe ser liviana, plana, de modo que pueda deslizarse fácilmente debajo del manguito del monitor de presión arterial o debajo de la ropa del paciente, y la presión se pueda medir de manera rápida y eficiente.
- Estetoscopio interno: no solo existen los destinados a adultos, sino también las versiones pediátrica, neonatal (neonatal) e infantil. Este tipo de estetoscopio se utiliza para auscultar el corazón y los pulmones del paciente, detectar trastornos del suministro de sangre arterial y evaluar la peristalsis intestinal.
- Estetoscopio cardiológico: son estetoscopios con el diafragma de dos tonos más sensible y sensible, que le permite auscultar la gama completa de tonos, desde el más bajo hasta el más alto. La excelente calidad de auscultación le permitirá detectar las alteraciones más pequeñas en el corazón del paciente.
2. Estetoscopios electrónicos (digitales): destinados a un diagnóstico completo de los tonos cardíacos y pulmonares.
Estetoscopio: ¿cómo funciona?
El embudo del estetoscopio, cuando se sostiene con una presión moderada sobre el pecho, capta todos los sonidos producidos en el pecho, tanto de baja como de alta frecuencia, con una ligera atenuación.
Estetoscopio - examen del corazón
Murmullos, silbidos y silbidos hacen que una música compleja fluya desde las profundidades del cuerpo. Usando el diafragma sensible del estetoscopio, un oído entrenado de un especialista reconocerá, por ejemplo, un defecto cardíaco en una etapa temprana, cuando es posible que otros síntomas aún no estén asociados con él.
La auscultación comienza con el examen del corazón. El médico analiza su latido en cuatro puntos, sobre los que se puede detectar el trabajo de las cuatro válvulas. La prueba se realiza en posición sentada, aunque a veces usted ausculta mientras está acostado o inclinado (cambiar de posición fortalece algunos sonidos de enfermedad cardíaca).
El médico examina mientras respira, luego mientras contiene la respiración: el corazón late más lento en ese momento y sus alteraciones se pueden escuchar mejor. Si alguno de los tonos se debilita o desaparece, puede ser un signo de un estrechamiento de la válvula.
Cuando, además de los dos tonos habituales, aparecen sonidos anormales, el tercero y el cuarto, es una señal de que la persona examinada puede tener un defecto cardíaco, como insuficiencia ventricular izquierda.
Si, además de los tonos normales, se escuchan soplos, el médico determina en qué fase de la frecuencia cardíaca surgen los corazones y su intensidad. La fuente de estos ruidos puede ser la estenosis o regurgitación de la válvula.
Estetoscopio - examen pulmonar
Durante el examen con el estetoscopio, el médico también ausculta los pulmones, simétricamente por delante y por detrás. Puede escuchar un soplo respiratorio en personas sanas. Si aparece más fuerte en algunos puntos, esto podría ser un signo de una infiltración en los pulmones que ocurre cuando está inflamado.
Estetoscopio - medición de presión
Se considera que la medición con un monitor de presión arterial tradicional utilizando un estetoscopio es más precisa que los resultados obtenidos con un dispositivo electrónico. Envuelve el brazo y bombea aire para comprimir la arteria hasta que el pulso se detiene. Después de un tiempo, el médico libera la presión y escucha el pulso de la sangre para determinar los valores de presión sistólica y diastólica.
Lea también: Holter: ¿cómo funciona el método Holter de examen cardíaco? La electrocardiografía (EKG) es un estudio del corazón. ¿De qué se trata? ¿Cuáles son las indicaciones de la otoscopia o la endoscopia auricular?Estetoscopio: una fuente de bacterias
El estetoscopio puede provocar infecciones. Esta es la conclusión de los científicos israelíes de la Universidad de Tel Aviv .¹ En su estudio, se cultivaron bacterias a partir de 55 estetoscopios de pediatras que trabajaban en 12 clínicas diferentes. Todos los estetoscopios fueron colonizados con microorganismos. Los estafilococos se aislaron del 85,4 por ciento. estetoscopios. Se encontraron estafilococos resistentes a la meticilina en cuatro estetoscopios. La limpieza con alcohol redujo el número de colonias en un promedio de 96,3 por ciento.
Científicos estadounidenses de St. Joseph's High School (Pensilvania). Aislaron un total de 184 cultivos bacterianos de 92 estetoscopios, incluido el Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA). También encontraron que lavarse las manos y el cabezal del estetoscopio con desinfectantes reduce significativamente la cantidad de bacterias y, por lo tanto, el riesgo de infección en el paciente .²
Un estetoscopio que funciona con un teléfono inteligente
El estetoscopio ha estado ayudando a diagnosticar pacientes desde el siglo XIX y los científicos todavía están trabajando para mejorarlo. En Polonia, dos instituciones de investigación polacas se ocupan de ello: el Departamento de Tecnologías Inteligentes de la Academia de Ciencias de Polonia y el Departamento de Acústica de Habitaciones y Psicoacústica de la Universidad Adam Mickiewicz en Poznań.
Doctores en física de la Universidad Adam Mickiewicz, quienes en cooperación con una empresa de desarrollo de software, desarrollaron un estetoscopio inteligente. Lo llamaron StethoMe. Es el primer estetoscopio electrónico inalámbrico del mundo compatible con un teléfono inteligente, con un termómetro incorporado y un sistema de análisis de sonido inteligente. La herramienta puede registrar e interpretar previamente los sonidos que escucha cuando la usa para probar el funcionamiento de los pulmones o el corazón. Solo tiene cabeza, es decir, la parte que pones en tu cuerpo. Es inalámbrico y se llama lira, pero tiene una pantalla en la que aparecen los mensajes.
El dispositivo funciona junto con una aplicación móvil, el paciente puede auscultar rápidamente los pulmones y el corazón y enviar los resultados al médico.
Este dispositivo envía un mensaje simple de que algo está sucediendo en los pulmones, el médico recibe un registro y datos gráficos, y hace el diagnóstico. Todo gracias a los algoritmos que pueden hacer una interpretación preliminar: si la señal es correcta, o debe comunicarse con su médico.
El examen con el uso de un estetoscopio inteligente comienza con el lanzamiento de una aplicación dedicada y completando la encuesta en el teléfono inteligente de acuerdo con las instrucciones que se muestran en la pantalla. Luego, la temperatura se mide arrastrando el estetoscopio dos veces sobre la frente; el dispositivo tiene un termómetro incorporado. Esto es importante porque la temperatura está estrechamente relacionada con la frecuencia de inhalación o exhalación.
A su vez, los científicos de la Academia de Ciencias de Polonia quieren construir un estetoscopio digital de nueva generación, que debe procesar los sonidos para que el médico pueda escuchar con mayor claridad todas las señales perturbadoras que surgen en el cuerpo del paciente.
Articulo recomendado:
Monitor de presión arterial sin secretos: ¿qué equipo elegir?Bibliografía:
1. HA. Cohen, J. Amir, A. Matalon, R. Mayan y col. Estetoscopios y otoscopios, ¿un vector potencial de infección ?. Práctica familiar. 14 (6), págs. 446-9, diciembre de 1997, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9476074
2. A. Schroeder, MA. Schroeder, F. D'Amico. ¿Qué está creciendo en tu estetoscopio? (Y lo que puede hacer al respecto) .. "Journal of Family Practice". 58 (8), págs.404-9, agosto de 2009, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19679019
3. El estetoscopio tiene más de 200 años. Los científicos polacos lo mejoran, http://www.rynekzdrowia.pl/Badania-i-rozwoj/Stetoskop-ma-ponad-200-lat-Ud refaja-go-polscy-naukowcy, 181684,11,2.html
El texto utiliza extractos del artículo de Joanna Karwat del "Zdrowie" mensual.
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