Más de 6.000 personas sufren de cáncer de vejiga anualmente. Polos. La mitad muere. Todo porque el cáncer se detecta en una etapa avanzada de desarrollo, que es demasiado tarde para combatirlo de manera eficaz. ¿Cúales son las razones para esto? ¿El paquete de oncología, que entrará en vigor en enero de 2015, cambiará la dramática situación de los pacientes? Los expertos respondieron a estas y otras preguntas durante la conferencia de prensa "Cáncer de vejiga: ¿un cáncer olvidado?"
El cáncer de vejiga es la quinta neoplasia maligna más común en los hombres y la decimocuarta en las mujeres; afecta a más de 6.000 personas al año. 16 polacos escuchan este diagnóstico todos los días. Desafortunadamente, en la mayoría de los casos, el cáncer de vejiga se diagnostica en una etapa avanzada, lo que significa que hay pocas posibilidades de cura: más del 50 por ciento de los pacientes mueren. Según los expertos, en 2013, 6,3 mil personas enfermaron de cáncer de vejiga, de las cuales murieron más de 3,2 mil, y todo apunta a que esta cifra será aún mayor. Polonia es uno de los tres países de la Unión Europea (junto a Rumanía y Croacia) donde se registra desde hace años un aumento de la mortalidad por este cáncer. La tendencia opuesta se observa en otros países de la UE, como Francia, Italia, España y Noruega, donde la tasa de mortalidad por cáncer de vejiga ha disminuido en más del 20 por ciento en los últimos años.
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Cáncer de vejiga: ¿por qué se diagnostica y se trata demasiado tarde?
Según el informe "Cáncer de vejiga: ¿cáncer olvidado?", Sólo alrededor del 10 por ciento de los pacientes no tienen más de 4 semanas desde los primeros síntomas del cáncer de vejiga hasta su detección. Esto se aplica tanto a la forma invasiva de cáncer, es decir, que se infiltra en el músculo de la vejiga, como a la forma no invasiva, es decir, que no se infiltra. Por el contrario, en más del 40 por ciento de los pacientes con tumores no invasivos y en el 52 por ciento de los pacientes con cáncer invasivo, lleva más de 12 semanas. Por el contrario, más del 26% de los pacientes con cáncer invasivo y más del 11% de los pacientes con cáncer no invasivo no son diagnosticados hasta más de 6 meses, lo que definitivamente es demasiado tarde. ¿Cuál es la causa de esta condición?
Actualmente, el diagnóstico de cáncer de vejiga tarda de 3 a 6 meses. Esto es demasiado largo.
El problema es que los polacos no conocen el cáncer de vejiga y desconocen sus síntomas (especialmente la hematuria). El sistema sanitario de nuestro país también tiene la culpa: mala valoración de los procedimientos terapéuticos y diagnósticos, traslado de los diagnósticos de las salas hospitalarias a las clínicas de urología que no cuentan con el equipamiento adecuado y, sobre todo, largas filas a los urólogos. Sin embargo, no son el resultado de un número insuficiente de especialistas (según los expertos, hay suficientes urólogos en nuestro país, hasta 1160), sino la limitación de los servicios - enfatizó el Prof. Marek Sosnowski, Consultor Nacional de Urología. Además, los departamentos de urología de los hospitales están endeudados, algunos incluso hasta 2 millones de PLN, agrega el prof. Sosnowski. Por lo tanto, no es posible renovar equipos viejos y comprar equipos modernos.
Cáncer de vejiga: ¿qué cambios debo hacer?
Dr hab. Anna Kołodziej, del Departamento de Urología y Oncología Urológica del Hospital Clínico Académico de Wrocław, sostiene que la etapa de detección y diagnóstico del cáncer de vejiga debe acortarse y enfatiza que retrasar la terapia más allá de las 12 semanas evita que el paciente se cure porque el cáncer progresa muy rápidamente. Su opinión es compartida por el prof. Tomasz Demkow de la Clínica de Cáncer del Sistema Urinario del Centro de Oncología de Varsovia, quien señala que la efectividad de la terapia depende de la extirpación más rápida posible del tumor o de toda la vejiga.
La hematuria debe ser una indicación para la emisión de la Tarjeta de Paciente con Cáncer y otros diagnósticos sin la cola.
La hematuria se desarrolla en el 85 por ciento de los pacientes con cáncer de vejiga. Desafortunadamente, la sangre en la orina a menudo se asocia con la inflamación de la vejiga, por lo que la mayoría de los pacientes son tratados innecesariamente con furagina (un medicamento que se usa en las infecciones del tracto urinario) durante mucho tiempo. Mientras tanto, el cáncer sigue creciendo. Por lo tanto, cada paciente con hematuria (incluso aquellos que se resuelven y / o indoloros) debe ser tratado como un posible cáncer de vejiga y primero derivado a pruebas para excluir el tumor, y no tratado con antibióticos, coinciden los expertos. Este es el primer paso para detectar el cáncer más rápido y, por lo tanto, implementar un tratamiento que pueda salvar la vida de un paciente más rápido.
Además, es necesario realizar cambios en el nivel de valoración y ubicación de los procedimientos urológicos. También es necesario asegurar unas condiciones laborales adecuadas para las clínicas de urología y facilitar la realización de procedimientos diagnósticos en condiciones hospitalarias, cuando sea necesario para el diagnóstico eficaz de los pacientes. También es necesario aumentar los contratos de los servicios de urología y, como parte de la Tarjeta de tratamiento oncológico, deben realizarse controles periódicos de los pacientes durante el tratamiento cada 3 meses.
Cáncer de vejiga: ¿espera un paquete de oncología?
- En los próximos años, el número de pruebas de diagnóstico para cánceres del sistema genitourinario en los hospitales disminuirá significativamente y las colas en las clínicas aumentarán - afirma el prof. Sosnowski y agrega que teme que debido a los cambios desfavorables, el diagnóstico de cáncer de vejiga maligno se retrasará significativamente si el paquete de oncología en cola no funciona correctamente. Desafortunadamente, la detección del cáncer de vejiga no es tratada por el Fondo Nacional de Salud como un procedimiento oncológico, dice el Dr. Kołodziej. Por ello, Szymon Chrostowski, presidente de la Fundación "Wygrajmy Zdrowie", anunció que se reuniría con el presidente del Fondo Nacional de Salud para aclararle este tema.
