Decoloración de la piel: ¿de dónde vienen y cómo deshacerse de ellos?

Las pecas son bonitas, pero la decoloración más oscura alrededor de la boca y las manchas en las manos no se ven muy bien. A veces nos preocupan las manchas blancas en la piel. ¿De dónde proceden las lesiones pigmentadas y cómo se pueden eliminar?

La decoloración, es decir, manchas más oscuras en la piel, ocurre cuando los melanocitos, las células que producen melanina, el pigmento de la piel, no funcionan correctamente. A veces hay demasiados en algunos lugares, a veces son demasiado activos y producen demasiado tinte. La decoloración suele aparecer en lugares expuestos al sol: en el rostro, manos, escote, antebrazos y hombros, y en las pantorrillas. La luz ultravioleta, por lo tanto, contribuye significativamente a su creación. Los cambios en la secreción de hormonas y la inflamación, así como ciertos medicamentos y sustancias fotosensibilizantes presentes en medicamentos, perfumes y cosméticos también contribuyen a ellos. La decoloración también aumenta con la edad.

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Decoloración de la piel: en cada tres mujeres

Las manchas oscuras en la piel se encuentran en el 35 por ciento de las mujeres en sus 30 y hasta en el 90 por ciento en sus 50. A una edad más temprana, su aparición se asocia a fluctuaciones hormonales (embarazo, trastornos hormonales) o al uso de anticonceptivos hormonales, tratamiento hormonal (melasma). Suelen aparecer en la frente y alrededor de la boca. También pueden surgir de una glándula tiroides hiperactiva o de una corteza suprarrenal poco activa. También se ven favorecidos por la inflamación de los apéndices.

Después de los 45 años, la decoloración es el resultado de cambios hormonales asociados con la menopausia o el uso de terapia de reemplazo hormonal. A esta edad, los problemas hepáticos pueden ser la causa de la decoloración con más frecuencia que antes. En la vejez, también aparecen manchas de lentejas, decoloraciones en forma de lenteja que a veces se fusionan en manchas más grandes. La decoloración puede desarrollarse a cualquier edad debido al uso de ciertos medicamentos, hierbas o cosméticos que contienen sustancias fotosensibilizantes. Las manchas aparecen cuando, mientras tomamos dichos medicamentos o usamos cosméticos y perfumes, salimos al sol sin la protección de una crema solar. La decoloración también se produce como consecuencia de la inflamación, con mayor frecuencia en lugares de lesiones de acné, y si nos exponemos al sol después de tratamientos cosméticos o dermatológicos intensivos: uso de tratamientos anti-acné, tratamientos de dermatología estética, exfoliación con peelings químicos, microdermoabrasión.

Opinión experta Dra. Elżbieta Szymańska, MD, PhD, dermatóloga

Decoloración en la cara

Hace un año tuve un bebé. Después de mi embarazo, tuve unas manchas terribles. Actualmente utilizo una crema blanqueadora intensiva. Este tratamiento ha durado unas 8 semanas, pero no me satisface. Las manchas solo se desvanecieron levemente. ¿Cuánto tiempo debo usar la crema? ¿O tal vez hay otras formas?

Dra. Elżbieta Szymańska, MD: La decoloración de la piel requiere un tratamiento a largo plazo. Las cremas blanqueadoras se pueden utilizar simultáneamente con otros métodos médicos, por ejemplo, peelings químicos o tratamientos blanqueadores. Si no hay mejoría, se puede considerar la terapia con láser. Desafortunadamente, todos estos métodos son muy costosos. Ciertamente, entre los métodos más simples, vale la pena recomendar protección solar, para no agravar las lesiones, y preparaciones con vitamina C, que tiene un efecto iluminador.

¿Cómo deshacerse de la decoloración?

Lo mejor es consultar a un dermatólogo. No sabremos qué tipo de decoloración estamos tratando. Además, las manchas en la piel pueden sugerir una afección médica que vale la pena explicar. Un dermatólogo, al realizar una entrevista y examinar la piel debajo de la lámpara, diagnosticará nuestra decoloración y aconsejará sobre el curso de acción.

En la eliminación de la decoloración, dependiendo de su naturaleza y profundidad de ocurrencia (pueden ser en la epidermis o más profundamente, en la capa papilar de la piel), se pueden utilizar cremas iluminadoras o tratamientos más intensivos en el consultorio de un dermatólogo. Busque cosméticos que contengan: ácidos de frutas y vitamina C - estas sustancias aclaran la decoloración existente, ácido kójico, umbeliferón, arbutina y vitamina - inhiben la acción de los melanocitos y la producción de melanina. En un salón de belleza, puede someterse a un peeling por cavitación (los ultrasonidos combinados con una capa de agua sobre la piel descomponen las células del estrato córneo), lo que elimina la decoloración superficial. La microdermoabrasión (es decir, la exfoliación mecánica con cristales de diamante o corindón) funciona con un poco más de intensidad.

El dermatólogo puede sugerir peelings químicos intensos y profundamente exfoliantes con ácidos: tricloroacético, glicólico, azelaico. La decoloración también se elimina mediante crioterapia o tratamiento con luz láser o luz pulsante (IPL). Las manchas blancas también son decoloración, o más bien decoloración. Suelen surgir como consecuencia de lesiones: quemaduras (incluidas quemaduras solares), abrasiones, heridas, eccemas o inflamaciones, que conducirán a la destrucción de los melanocitos. Esto se conoce técnicamente como hipopigmentación posinflamatoria. Pero las manchas blancas también pueden significar una enfermedad de la piel. Cuando hay más y más de ellos o se mezclan en manchas más grandes, se puede llamar vitiligo. Por otro lado, las manchas blancas pequeñas y densas en la espalda, el pecho y el abdomen que se fusionan en áreas más grandes y descoloridas probablemente sean tiña versicolor o candidiasis. Tanto el vitiligo como la tiña versicolor requieren la ayuda de un dermatólogo.

Importante

No se exponga al sol si está tomando estos medicamentos:

• Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (ácido acetilsalicílico, ibuprofeno, ketoprofeno).
• Desinfectantes y diuréticos del tracto urinario.
• Ciertos antibióticos y sulfas.
• Medicamentos para reducir el colesterol.
• Fármacos psicotrópicos, por ejemplo, ciertos antidepresivos.
• Ciertas hierbas como la hierba de San Juan y la angélica.
• Medicamentos antidiabéticos.
• Medicamentos hormonales, incluidas las píldoras anticonceptivas y las preparaciones para la terapia de reemplazo hormonal.

No use fragancias antes de salir al sol.

Tanto los naturales como los sintéticos suelen tener propiedades fototóxicas. No les gusta el sol: perfumes con alcohol, almizcle (natural y sintético) y aceites: bergamota, pachulí y vainilla.