Tengo 25 años, 173 alto. Desde pequeña he estado luchando con el problema del sobrepeso, que ahora se ha convertido en obesidad. Peso 115 kg. Por lo que me dijo mi madre, en mi infancia siempre estuve enferma, me inyectaban esteroides para inmunizarme. Con inmunidad, comenzó a aumentar de peso. Mis padres perdieron el control sobre eso y yo he estado luchando con este problema hasta el día de hoy. No he comido dulces durante 3 meses, bebo té verde varias veces al día, voy a la piscina, trato de estar activo todo el día, pero estoy cansado de sentir hambre constantemente en mi cerebro, todavía tengo hambre. Evito estar en casa, pero esa no es la salida. Después de reducir la dulzura, aumentó mi apetito por otros alimentos. Me encantan los yogures, pero tampoco me sobra el estómago en el desayuno y la cena, y como snack entre horas y no son snacks delicados, ¿cómo empiezo a controlarme?
Sra. Marzena, bienvenida, de hecho algunos medicamentos, especialmente los esteroides, tienen un efecto anabólico sobre el tejido adiposo, es decir, hacen que se acumule. Desafortunadamente, mientras los tomemos, no podemos hacer nada al respecto. En situaciones que amenazan gravemente la salud o la vida, se elige el mal menor, que en este caso son kilogramos innecesarios. Con el tiempo, estos kilogramos innecesarios pueden convertirse en los llamados obesidad inducida por fármacos. Entiendo que actualmente no está tomando esteroides y el problema persiste. Es muy lindo que hayas eliminado los dulces y te concentres en la actividad física. ¡Frio! Sin embargo, no escribe si los efectos aparecieron después de 3 meses de usar las restricciones mencionadas anteriormente. También tengo curiosidad por saber qué nivel de energía comes todos los días (más o menos). Quizás sean demasiadas kilocalorías. Además, ¿cuánto duran los intervalos entre comidas? Esto es realmente crucial para el control de los niveles de glucosa en sangre y, por lo tanto, del hambre repentina. Tampoco sé cómo se ven sus niveles de lipigograma, glucosa e insulina, lo cual, si no se ha probado, realmente vale la pena verificarlo con su peso corporal. Además, debe realizar pruebas hepáticas después de tomar esteroides. Como usted llamó muy bien a su publicación, "el hambre aparece en el cerebro". Su activación está causada por una serie de factores relacionados no solo con el hambre fisiológica, es decir, relacionados con el estómago vacío. Muchas veces, el hambre ocurre cuando estamos tristes, cansados, enojados o aburridos, incluso felices o emocionados. Es un reflejo subconsciente lidiar con las emociones de la infancia. Cuando el bebé es pequeño y llora, la mamá suele darle un biberón de leche, porque interpreta su llanto como un mensaje "tengo hambre". ¿El bebé llora solo porque tiene hambre? De esta forma, desde la infancia, nos condicionamos a reprimir nuestras emociones con la comida. Cuando nos sentimos mal, bien o simplemente queremos liberar nuestras emociones, ¡comemos! ¿Consejo? Intente distinguir entre hambre real y hambre emocional. Hable sobre sus sentimientos, necesidades e intereses. Otro motivo para pensar constantemente en comer es la sensación de daño y las limitaciones que resultan de la necesidad de adelgazar y mantener una dieta. Tal pensamiento obsesivo sobre comer o no comer, en consecuencia, puede llevar a buscar productos prohibidos, generalmente en grandes cantidades. Además, existe un mecanismo que "la fruta prohibida sabe mejor". Intente pensar en su dieta como algo bueno. No "pelees" con kilogramos, sino "cuídate", "cuídate desde adentro", "acaricia tu cuerpo y alma", solo sé bueno contigo mismo. De esta manera, puede evitar una actitud de lucha contra sí mismo y el círculo vicioso de alternar hambre y comer en exceso. Desafortunadamente, sé muy poco sobre usted para dar consejos específicos sobre recomendaciones dietéticas. Para ello, sería mejor que acudiera a un dietista. Hasta ahora, presento algunas generalidades. Trate de comer cada 3-4 horas, 3 comidas principales: desayuno, almuerzo, cena y 2 2º desayuno más pequeño y té de la tarde. La composición de las comidas también es muy importante. Puede comer mucho (metabolismo basal alrededor de 2000 kcal), pero preferiblemente productos de bajo contenido energético. En primer lugar, recomiendo aves de corral, claras de huevo, pescado, requesón magro, yogures, kefirs: estas son fuentes brillantes de proteínas que reconstruirán los músculos dañados después de tomar medicamentos glucocorticosteroides. Además, las proteínas satisfacen durante más tiempo y aumentan el metabolismo. Los productos con proteínas se consumen mejor para el almuerzo, el té y la cena. También necesita verduras, que deben incluirse en todas las comidas, y frutas (pero limitadas a 200-300 g), que es mejor consumirlas en el primer y segundo desayuno. La dieta también debe incluir productos integrales, es decir, pan integral con granos, salvado, pasta integral, cereales espesos, que debe comer para el desayuno o posiblemente el segundo desayuno y la cena. Son una buena fuente de carbohidratos que liberan energía lentamente y, por lo tanto, te hacen sentir lleno por más tiempo. Mantengo los dedos cruzados y ¡buena suerte!
Recuerde que la respuesta de nuestro experto es informativa y no sustituirá una visita al médico.
Agnieszka ŚlusarskaPropietario de la Clínica Dietética 4LINE, dietista jefe de la Clínica de Cirugía Plástica del Dr. A. Sankowski, tel.: 502501596, www.4line.pl
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