LAPAROSCOPIA: ventajas y desventajas de la cirugía laparoscópica

La laparoscopia resultó ser un gran avance en cirugía. Aún así, suscita discusiones. Los defensores dicen: una invención maravillosa. Los oponentes están tratando de encontrar los puntos débiles de este método de realizar operaciones. ¿Cuáles son los pros y los contras de la laparoscopia? ¿Qué operaciones se realizan por vía laparoscópica?

La laparoscopia es un método que le permite tratar y diagnosticar pacientes sin abrir significativamente el abdomen. Es por eso que a menudo sucede que las personas que se sometieron a una cirugía laparoscópica piensan que fue solo una operación menor y luego ignoran su condición. Esto es un error: la cirugía laparoscópica, por ejemplo, para extirpar la vesícula biliar, es la misma que la tradicional. La única diferencia está en llegar por una ruta diferente. Como después de cualquier intervención quirúrgica, pueden ocurrir complicaciones después de la laparoscopia: existe el riesgo de que la herida se infecte, puede ser difícil de curar por varias razones, luego se pueden formar adherencias, etc.

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Laparoscopia: la obesidad no es una contraindicación

Parecería que la obesidad puede ser un grave obstáculo para realizar una cirugía laparoscópica. Sin embargo, resulta que en personas obesas es mucho más ventajoso realizar tratamientos con este método. En primer lugar, porque con una capa de tejido adiposo de 10-15 cm se realiza una incisión abdominal muy grande durante una operación clásica para llegar, por ejemplo, a la vesícula biliar. Después de dicha cirugía, la herida no siempre cicatriza bien. Las hernias posoperatorias también son un peligro. Sin embargo, cuando el procedimiento se realiza con un laparoscopio, el folículo enfermo se extrae a través de pequeños cortes en la piel y los músculos. Una herida pequeña cicatriza mejor, las complicaciones ocurren con menos frecuencia y el paciente se recupera más rápido.

Importante

Muchos beneficios

Las pequeñas heridas en el cuerpo permiten una recuperación mucho más rápida. También son menos gravosas para el paciente en términos de psicología, porque nos permiten creer que estamos menos enfermos.
Las complicaciones y las infecciones son menos frecuentes. Realizar este método de procedimientos en personas mayores hace que la operación sea menos onerosa para el organismo que no es muy fuerte.
El dolor es mucho menor que después de una cirugía clásica.

Laparoscopia: ¿que operaciones se pueden realizar por laparoscopia?

Las herramientas cada vez más perfectas desde el punto de vista técnico, así como el conocimiento de las posibilidades de este método operativo, permiten su uso en muchos campos de la medicina. Aquí hay unos ejemplos. En cirugía de órganos internos, por ejemplo, extirpación laparoscópica de la vesícula biliar, un fragmento del intestino grueso (principalmente por indicaciones oncológicas) y hernias de hiato. Los ginecólogos utilizan este método para eliminar los fibromas submucosos, que son la causa del sangrado abundante, y para tratar algunas formas de infertilidad. El estándar de oro en ginecología es el tratamiento laparoscópico de cambios benignos en los apéndices y embarazos que se han asentado en las trompas de Falopio.

Cada vez más médicos utilizan la laparoscopia también para operaciones oncológicas. En urología, las operaciones de próstata se realizan de esta manera y en el diagnóstico, por ejemplo, buscando testículos que no han descendido al escroto. Los ortopedistas utilizan esta técnica para reparar las articulaciones de la rodilla, el codo y, a veces, la cadera. Los cirujanos torácicos también utilizan laparoscopios para extraer fragmentos de pulmón. Recientemente, se ha hecho carrera en el tratamiento laparoscópico de la obesidad, que consiste en colocar una banda especial en el estómago o clips que reducen su capacidad.

La laparoscopia también es útil para la investigación.

La laparoscopia se utiliza cuando es necesario realizar una biopsia (por ejemplo, del hígado) o recolectar un fragmento de órgano para un examen histopatológico. Y también cuando la causa de la enfermedad no se puede determinar sin examinar el interior. A menudo, una prueba de diagnóstico termina con la eliminación de la causa de la dolencia, es decir, simplemente una operación. La laparoscopia se utiliza para diagnosticar, por ejemplo, dolor abdominal agudo o crónico. Los pacientes con síndrome del intestino irritable también se someten a pruebas para descartar otra fuente de dolencias.
Esta técnica se utiliza con bastante frecuencia para examinar tumores de la cavidad abdominal, detectados accidentalmente durante radiografías de los pulmones o la columna. Luego, antes de aplicar el tratamiento adecuado, se usa laparoscopia para examinar cuidadosamente el tumor y recolectar un fragmento para el examen histopatológico. La laparoscopia también es un método de diagnóstico útil cuando es necesario determinar la causa de la ascitis.