El conflicto de plaquetas se produce como resultado de una incompatibilidad entre la sangre de la madre y la sangre del feto. No causa ningún síntoma durante el embarazo, los problemas suelen comenzar en el período perinatal. Las consecuencias del conflicto plaquetario pueden ser muy graves para el feto. ¿Cómo se detecta un conflicto de placa y cuál es el tratamiento implementado?
Tabla de contenido
- ¿Qué tan común es el conflicto de placas?
- ¿Cómo detectar un conflicto de placas?
- Conflicto plaquetario: complicaciones fetales
El conflicto plaquetario es uno de los conflictos que pueden surgir en el embarazo como consecuencia de una incompatibilidad entre los componentes sanguíneos de la madre y el feto.
La función principal de las plaquetas es su capacidad para iniciar el proceso de coagulación. Hay antígenos específicos en la superficie de las plaquetas, así como muchos otros componentes morfóticos de la sangre.
Los antígenos HPA-1a están involucrados en el proceso de creación de un conflicto plaquetario.
La presencia de ciertos antígenos está determinada genéticamente, por lo tanto, al igual que con los grupos sanguíneos, un niño puede heredar antígenos plaquetarios de la madre o el padre.
Si un bebé hereda del padre el antígeno HPA-1a y la madre no lo tiene en sus células, su cuerpo produce anticuerpos contra este antígeno durante el embarazo. Esto se debe a que la sangre del feto y la madre se "mezclan" sistemáticamente entre sí.
Por tanto, si el sistema inmunológico de la madre "se da cuenta" de que no hay plaquetas circulando en su sangre con este antígeno, las trata como a un supuesto "intruso" y trata de destruirlas.
Como consecuencia del conflicto plaquetario, las plaquetas sanguíneas del bebé se combaten y pueden desarrollar trombocitopenia.
En el contexto del conflicto plaquetario, hablamos de trombocitopenia aloinmune de fetos y recién nacidos (las denominadas AIMP / N).
¿Qué tan común es el conflicto de placas?
El conflicto plaquetario ocurre en 1 de cada 1,000-2,000,000 embarazos a término. Desafortunadamente, su aparición se asocia con una alta mortalidad en los recién nacidos, estimada en alrededor del 10%, y la hemorragia en el sistema nervioso central se considera la principal causa de muerte.
¿Cómo detectar un conflicto de placas?
Una prueba de grupo sanguínea detallada es muy importante, no solo para el factor Rh, sino también para la presencia de anticuerpos antiplaquetarios en la madre.
También cabe mencionar que, a diferencia del conflicto serológico en el factor Rh, el conflicto plaquetario se revela desde el primer embarazo.
Además, se ha comprobado que la gravedad del conflicto plaquetario es mayor en cada embarazo posterior.
Por lo tanto, debe recordarse, sobre todo, que la única forma de detectar temprano el conflicto plaquetario es analizar la sangre de la madre para detectar la presencia del antígeno HPA-1a.
Si la prueba detecta el antígeno mencionado anteriormente en la madre, no desarrollará un conflicto plaquetario. Sin embargo, en ausencia de HPA-1a en la madre, es necesario examinar si está presente en el niño. De lo contrario, tampoco habrá conflicto de placas.
De lo contrario, podemos esperar que el sistema inmunológico de la madre produzca anticuerpos que destruyan las plaquetas de la sangre fetal.
Por supuesto, esto no es un problema binario, y no todas las madres negativas a HPA-1a producirán anticuerpos, y no todos los anticuerpos conducirán al desarrollo de complicaciones graves en el feto.
Conflicto plaquetario: complicaciones fetales
El conflicto plaquetario puede provocar complicaciones en el feto como:
- hemorragias intracraneales
- retraso mental
- epilepsia
- parálisis cerebral
El conflicto plaquetario también puede ser asintomático, pero los síntomas más comunes son trombocitopenia de intensidad variable y la equimosis asociada, derrames cutáneos y mucosos.
El conflicto plaquetario, a pesar de ser una enfermedad muy grave y peligrosa, no se manifiesta de ninguna manera durante el embarazo.
Tanto el embarazo sin y con conflicto plaquetario se desarrollará adecuadamente, solo en el período perinatal se harán visibles los trastornos antes mencionados.
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